НПФ АМФИТА
 "АМФИТА" - РАЗРАБОТЧИК И ПРОИЗВОДИТЕЛЬ 
ИННОВАЦИОННЫХ ПРЕПАРАТОВ - СИНБИОТИКОВ
НА ОСНОВЕ БИФИДОБАКТЕРИЙ И ЛАКТОБАЦИЛЛ
Домой Поиск Карта Email Forum Facebook
+7 495 258 32 77

ПРЕПАРАТЫ

Нормоспектрум

НОРМОСПЕКТРУМ - препараты - синбиотики с обогащенным составом и усиленной формулой. Сочетает в себе полезные свойства бифидобактерий и лактобацилл, минералов и пищевых волокон.

Бифидум-Мульти

Основу препаратов БИФИДУМ-МУЛЬТИ составляют комбинации различных видов бифидобактерий, максимально приближенные по составу к микрофлоре людей различного возраста.

Где купить

Аптеки в городах России


Перечень аптек в городах России, в которых можно купить препараты НОРМОСПЕКТРУМ, БИФИДУМ-МУЛЬТИ 


Аптеки в городах России


Перечень аптек Москве и Московской области, в которых можно купить препараты НОРМОСПЕКТРУМ, БИФИДУМ-МУЛЬТИ

Новые статьи


Лечение язвы


Полезные бактерии


Полезные бактерии


Хотя слово “бактерии” у большинства людей вызывает ассоциации с болезнью, это далеко не так. Без некоторых из них наша жизнь была бы просто невозможна.

Лечение дисбактериоза

Дисбиоз: кишечные проблемы


Дисбиоз: кишечные проблемы


Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – это появление большого количества бактерий в тонкой кишке и существенное изменение количественного и качественного состава микрофлоры толстой кишки

Управа на дисбактериоз


Управа на дисбактериоз


"Бифидум-Мульти" - эффективное средство борьбы с дисбактериозом, созданное и производимое в России.

Дисбактериоз | Актуальность лечения пробиотиками — АО АМФИТА


Дисбактериоз | Актуальность лечения пробиотиками — АО АМФИТА


Пробиотики в настоящее время являются одним из наиболее доступных и эффективных способов лечения дисбактериоза.

Вопросы и ответы.

Задать свой вопрос Вы можете воспользовавшись Формой обратной связи на нашем сайте

На вопросы отвечает кандидат медицинских наук

Кучеря Татьяна Викторовна

25.11.16 Автор: Кристина

Здравствуйте. Несколько месяцев периодически стали возникать следующие симптомы: изжога, отрыжка, боли в желудке, газообразование, урчание в животе, стул неустойчивый (чередование запоров и кашицеобразного).

Результаты анализов:

Общий белок в крови - 96

ОАК: гемоглобин - 141, СОЭ - 3

Амилаза - 41

Сахар - 3,7 ммоль

АЛТ - 4

АСТ- 8

Холестерин - 3,2 ммоль

Общий билирубин - 57

Анализы на гепатит отрицательные.

Заключение УЗИ ОБП:

Перегиб желчного пузыря и уплотнение его стенок.

Результаты ФГДС:

Пищевод свободно проходим. Слизистая бледно-розовая, гладкая. Кардия на 40 см, смыкается. Желудок средних размеров, обычной формы, содержит значительное количество ослизненной жидкости с примесью желчи, много слизи. Складки извитые, продольные, воздухом расправляются хорошо. Слизистая отечная, гиперемированная, очагово мелкозернисто гипереплазированная. Перистальтика вялая, симметричная. Угол желудка не изменен. Привратник округлый, раскрыт. Луковица ДПК средних размеров. Стенки уплотнены, ровные. Слизистая отечная, гиперемированная. Складки циркулярные, слизистая отечная, гиперемированная. В просвете значительное количество желчи.

Заключение: Поверхностный гастрит с очаговой гипертрофией. Хронический дуоденит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Косвенные признаки патологии панкреатобилиарной зоны.

Результаты анализа на дисбактериоз:

бифидобактерии - 10в9 (норма 10в9 - 10в10)

лактобактерии - 10в7 (норма 10в7-10в8)

Кишечные палочки типичные 10в6 (норма 10в7-10в8)

Энтеррококки - 10в5 (норма 10в5-10в8)

Кишечные палочки лактозонегативные - 10в6 (норма до 10в5)

Энтеробактерии других родов - менее 10в4 (норма менеее 10в4)

Грибы кандида - менее 10в3 (норма менее 10в3)

Стафилококки, плесневые грибы, стаф.золотистый, стрептококки гемолитические, кишечные палочки гемолитические - 0

Было назначено следующее лечение: Дюспаталин (2 недели), Хофитол (1 месяц), Разо, Корвалол (10 дней), Микразим, Бион 3

После приема Корвалола общий билирубин снизился до 42,1 (прямой -12,1; непрямой -30).

После окончания полного курса лечения значительного улучшения не наступило, симптомы остались. Чтобы Вы порекомендовали?

Добрый день!

Нужно пролечить  гастродуоденит. Для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии необходимо обследованиеина хеликобактер пилори ( Уреазный дыхательный тест, кровь на антитела к хеликобактеру IgM и IgG, кал на антиген хеликобактера). Также нужны обследования: копрограмма и  генетическое на с-м Жильбера.

24.11.16 Автор: Ксения

Добрый день! Сыну 2 месяца, очень мучают боли в животе. Пьём от желтушки Урсодез 1/5 (по назвачению врача), так же я пью витамины кальцимин. Подскажите, пожалуйста, на какие таблетки может быть такая реакция.. Ребёнок ночами вообще перестал спать, постоянно поачет и сучит ножками.

Ксения, добрый день!

 Реакция может быть не на таблетки, а физиологическая: с 2-х до 4-х месяцев у всех детей наблюдается транзиторная лактазная недостаточность, также может быть реакция аллергическая например  на белок коровьего молока ( если кормящая мама не соблюдает диету или ребенку не подходит смесь. Реакция может быть накопительной). Если реакция на препараты - кальцимин и урсодез временно отменить ( кстати препарты урсодезоксихолиевой кислоты назначаются детям только в жидком виде -суспензии урсофальк). Для уточнения характера болевого синдрома сдать кал на копрограмму, на углеводы и на дисбактериоз)

24.11.16 Автор: Елена

Добрый день. После перенесенной кишечной инфекции ( лечили нифураксазидом) у ребенка 6 лет начались боли в животе и стул до 4-х раз в день.   Назначили лечение  бактисубтил, макмирор, гастрофарм , пангрол, иберагаст, фильтрум. Сдели анализ капргорамму и анализ на дисбактериоз. Выявили staphilococcus aureus 3,5 *10/3, citrobacter freundii 7*10/5, candida 4*10/4 . После вышеприведенного лечения , когда аналиы были готовы, нам назначили Зиннат 250мг 2 раза, инцести бактериофаг, бактистатин и опять фильтрум. Я прочитала что Зиннат не эффетивен против Citrobacter, стоит ли его принимать? После лечения макмирором были существенные улучшения, боли прошли и стул наладился, но после окончания приема препарата опять все вернулось. Поможет ли Зиннат? Заранее спасибо за ответ.

Елена, добрый день!

Зиннат действительно не действует на цитробактер, не уверена, что вам сейчас нужны антибиотики. После перенесенной инфекции возможно формирование так называемого постинфекционного синдрома, когда еще не полностью восстановлена кишечная стенки и сохраняются признаки лактазной недостаточности. Необходимо соблюдать диету с исключением молока в течение месяца, из препаратов энтерол по 1 кап 2-3 раза в день в течение 7-10 дней, затем пробиотики на безлактазной основе, например нормоспектрум беби по 1 капсцле 1-2 раза в день, во время еды, запивая питьевой водой в течение 2-3 недель.  . Если будут сохранятся боли и изменения в стуле после лечения необходимо повторно сдать кал на копрограмму, кал на кальпротектин для дальнейшей коррекции лечения.

23.11.16 Автор: Наталья

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, прием бактериофага клебселиезного поливалентного может повлиять на результат анализа кальпротектина в кале?

Добрый день!

Если процесс инфекционный - то может и повлиять, если аутоиммунный (Язвенный колит, болезнь Крона и др.) - существенных изменений не внесет.

22.11.16 Автор: Елена

Здравствуйте. Моему сыну 4 года. Мучили боли в животе и частфевраля походы в туалет по большому. Сдали анализ крови на лямблии. Результат положительно. Прожили курс  1 трихопол, фуралидозон, зентел, энтерожермина. Второй курс эмигил, бифидум. Сдали калл, лямблии не были обнаружены. Однако спустя месяц сдали кровь и результат был 2.308. Опять начинаемпить 3 курс. Возможно ли такое что в крови они есть, а в кале нету. И во время курса нужно пить пробиотики или же после курса. Разные врачи говорят по разному.

Елена, добрый день!

 В крови лямблий нет - это иммунный ответ - выработка антител как к любому инфекционному агенту. Антитела после перенесенной лямблийной инвазии сохраняются в крови в течение 12-15 мес и по ним нельзя контролировать излечение. Для контроля после лечения надо сдавать кал разными способами, чтобы убедиться, что вылечились: кал на простейшие ( обычный распространенный способ), кал на антиген лямблий (метод ИФА) и кал на ДНК лямблий (метод ПЦР). После перенесенной инвазии обязательно проконтролировать функцию желчного пузыря (т.к. после лямблий часто сохраняются дискинетические явления со стороны желчевыводящих путей) - сделать УЗИ органов брюшной полости с определением буферной функции желчного пузыря ( с пробным завтраком). Проведение курса пробиотиков желательно, т.к. паразитирование лямблий нарушает микрофлору кишечника, пробиотики обязательно должны быть на безлактозной основе, например бифидум мульти 2  по 1 капсуле 2-3 раза в день во время еды, запивая ? стакана теплой воды (35-40°С). Курс лечения 2 недели.

20.11.16 Автор: Елена

Здравствуйте,очень нуждаюсь в Вашей помощи.Ребенку 4 месяца начиная с трех недельного возраста стул один раз в 3-4 дня. Ребёнка это не беспокоит,только на третий день капризничает.Сдали анализы на дисбактериоз,E.coli - 10 в 6 степени,прописали естественно бактериофаг,но ребенку от него только хуже плачет от сильных газов и противного вкуса.И Linex baby прописали на три месяца.Ребенок на грудном вскармливании. Перед сном давала молочную смесь, так как не всегда хватало молока (Hypp Organic). (С тех пор как начала давать бактериофаг ребенок отказывается от молочной смеси) . Стул в последние 2 недели густой, твердый. Раньше был кашицообразный. Цвет - желтоватый.Что делать,посоветуйте пожалуйста?!

Добрый день! Ребенок на грудном вскармливании может иметь редкий стул в том случае когда все молоко усваивается. При введении искусственных смесей стул всегда густеет. Необходимо допаивать ребенка питьевой водой между кормлениями; из препаратов можно добавить дюфалак до 5 мл 1 раз в сутки курс 1-2 месяца.

15.11.16 Автор: Лаура

Здравствуйте! Ребёнку 2месяца, на ГВ. Сдали анализ на дизбактериоз, высеился стофилококк и клебсиэла. Назначили лечение энтерофурил по  2.5 мл 3раза в день в течение 7 дн, стофилококковый бактериофаг по 5мл 3 раза в день 10дней и бифиформ бейби 14дней. Как их нужно было давать врач не уточнил. Я давала все вместе с интервалом 1час. Можно ли было так давать?  Или нужно было поэтапно давать, сначала энтерофурил 7 дней, потом бакткриофаг 10дн, и потом только бифиформ бейби. И что теперь делать не навредило ли это ребёнку? Будет ли польза?

Добрый день!

Лучше было бы принимать поэтапно: сначала энтерофурил, затем бактериофаг, затем бифиформ, Но препараты совместимы и принимая их вместе ребенку вы не навредили.

12.11.16 Автор: Надежда

Здравствуйте! У ребенка с первых месяцев жизни были шелушения на ножках, потом стала появляться сыпь на лице, животе, груди, спине. Педиатр не обращала внимания, но в полгода мы решили сдаь анализ калла. Оказался дисбакториоз! Мы были несколько раз у гастроэнтеролог, пили бакториофаги, лактобакториин, бифифррм, энтерофурил.в итоге, уменьшился золотистый стафилококк,но совсем капельку. а гем.палочка вообще нет. У ребенка бывает задержка стало 1-2 дня, жуткие высыпания, которые он стал чесать иногда. Плохо спит, не знаю по этой причине или нет... Ребенок хорошо ест и отлично прибавляет в росте и весе, активный. До сих пор на гв, и в одной груди в молоке тоже небольшое количество стафилококка, но мне сказали не прекращать кормить, надеюсь скоро завершим гв. Может еще на лямблии сдать?так как ребенок постоянно все ташит в рот, как не соблюдай гигиену, а грязь лижет и активно. Или все таки резко бросить кормить не совсем здоровым молоком? Хотелось бы избавится от высыпаний и уменьшить значение бактерий хотя бы до 1*10в3,было 10в6.  Да, и анализ показал, что и те и другие бактерии чувствительны к пиовалентному бактериофагу.Подскажите что делать? Какое правильное лечение?

Надежда, добрый день!

Необходимо исключить пищевую аллергию, в первую очередь аллергию на белок коровьего молока ( маме соблюдать диету с исключением всех продуктов, содержащих белок коровьего молока (Молоко, кефир, йогурт, сметану. творог, сливочное масло). Паразитарные инвазии также возможны, для этого надо сдать анализ кала. Для лечение золотистого стафилококка возможно применение бактериофага ( стафилококкового или пиобактериофага) в зависимости от чувствительности, указанной в анализе кала на дисбактериоз ( по 10 мл 4 раза в день за 15-30 минут до кормления в течение 10 дней). Для нормализации микрофлоры можно пропить курс бифидум- мульти 1 по 1 кап 2 раза в день  в течение 2-3 недель.

14.11.16 Автор: Анжелика

Добрый день! Ребенку 1 год 4 мес,сдали анализ на дисбактерий,нашли золотистый стафилококк 10*3 степени.Пошли к педиатру, выписала пиобактариофаг пить 7 - 12 дней.у нас до этого была сыпь  небольшая и сухая кожа местами, после применения сыпь обострилась.что делать???

Добрый день!

Возможно вашему ребенку бактериофаг не подходит, возможно применение хлофиллипта ( масляный раствор 5 кап развести в 1 чайной ложке воды - полученный раствор закапать в оба носовых хода по 2 кап, оставшийся раствор принимать через рот 4 раз в день за 15 минут до еды в течение 10 дней. Для нормализации микрофлоры и вытеснения золотистого стафилококка также дополнительно после приема раствора хлорфиллипта  провести курс по 1 капсуле (содержимое высыпать в сухую чистую ложку) 2 раза в день во время еды, предварительно растворив в 10 мл жидкости комнатной температуры (кипяченой воды, грудного молока). курс 2-3 недели.

14.11.16 Автор: Алена

Здравствуйте! У меня ребенок 11 месяцев, страдает аллергией пищевой с 3 месячного возроста.пьем бактериофаги,востанавливаем микрофлору. С рождения перегиб желчного пузыря. Вроде аллергия становиться меньше. Но есть подозрения на лямблей. Так как ребенок еще маленький то провести нам этот анализ пока не могут. Подскажите какую дозировку дать декариса и вермокса для профилактики поразитов. Вес ребенка 10 кг. Вес не набирает ,в кале присутствует клебсиелла и дисбактериоз.заранее спасибо.

Добрый день!

Необходимо выяснить по возможности пищевые аллергены, провоцирующие обострение, для детей 1-го года жизни основным аллергеном является белок коровьего молока, для чего необходимо соблюдать диету - на грудном вскармливании маме, на искусственном - подобрать смесь с полным расщеплением белков коровьего молока. Анализы на лямблии (кал) можно сдавать в любом возрасте - обычный анализ кала на простейшие (делают в каждой поликлинике), кал на наличие антигена лямблий (метод ИФА) или кал на наличие ДНК лямблий (метод ПЦР). Определение антител в к лямблиям в крови - для диагностики лямблий значения не имеет.Ни декарис, ни вермокс на лямблий не действует. Препаратом выбора является макмирор ( доза 30 мг/кг в сутки 7 дней), который также действует и на условно-патогенную флору ( в частности на клебсиеллу).Для восстановления микрофлоры кишечника, в.т.ч. на фоне пищевой аллергии, можно пропить курс бифидум- мульти 1 по 1 капсуле (содержимое высыпать в сухую чистую ложку) 2 раза в день во время еды, предварительно растворив в 10 мл жидкости комнатной температуры (кипяченой воды, грудного молока, сока). Курс 2-3 недели.

14.11.16 Автор: Leila

Здравствуйте!  Ребенку 2 месяца, какает после каждого кормления, стул жидкии с большим количеством слизи,иногда зелёный,  из заднего прохода постоянно подтекает жидкость, при попукивании бывает пена , попа красная постоянно, мучают газы, грудь сосёт в начале с охотой, но потом каприщнячает дергает ножками , иногда приходится менять грудь за одно кормление, мне кажется он ленится высасывать заднее молоко, врач прописывала нормобакт л, что-то непомогает, ещё пили нарине тоже никакого эффекта

Добрый день!

Необходимо сдать кал на углеводы - для определения наличия лактазной недостаточности ( в возрасте 2-4 мес у всех грудничков она физиологическая). При наличии лактазной недостаточности назначаются препараты лактозы ( лактозарЮ лактаза беби) в каждое кормление. Также для нормализации микрофлоры возможно применение пробиотиков на безлактозной основе, например бифидум мульти 1 по 1 капсуле (содержимое высыпать в сухую чистую ложку) 2 раза в день во время еды, предварительно растворив в 10 мл жидкости комнатной температуры (кипяченой воды, грудного молока). курс 2-3 недели.

13.11.16 Автор: Лариса

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как можно комплексно обследовать организм? Моей дочери 17 лет,2 года назад начался цистит.Обострения повторялись каждые 2 месяца.Принимала Левофлоксацин,Канефрон,Цифран,Фурамаг,Манурал, травы.Все как назначали в клиниках. Провели полное обследование у уролога-гинеколога,в моче высевается Klebsiella pneumoniae, в мазках- лейкоциты 6-8-9 в п\з. Отмечена фагоцитарная активность нейтрофилов.В остальном мазки чистые.Но периодически ощущает дискомфорт во влагалище, бели. Вместе с циститом начался розовый лишай,этиология не установлена, соскоб ничего не показал. Явно есть какая-то общая причина ко всем этим болезням.Как найти специалиста,который сумеет разобраться.Каждый видит только свое. Заранее спасибо.

Лариса, добрый день!

Рекомендую обратиться к иммунологу, т.к. в результате инфекционных процессов, частых курсов антибактериальных препаратов  у вашей дочери снизился иммунитет. Причиной розового лишая также является снижением иммунитета.

06.11.16 Автор: Инга

Добрый день! Ребенку 4,5 года, простудное заболевание, назначили антибиотики. Ошибочно купили нормоспектрум юниор вместо нормоспектрум бэби, подскажите, можно ли ребенку 4,5 принимать нормоспектрум юниор и в какой дозировке, если можно. какими штаммами они отличаются?

Добрый день!

Ребенку лучше принимать препарат, который рекомендован по возрасту, т.е. нормоспектрум беби. В состав нормоспектрумов входят штаммы лакто и бифидобактерий,характерные для каждого возрастного периода, а также витамины и минералы также в соответствии с возрастными потребностями. Нормоспектрум беби следут принимать после окончания курса антибиотикотерапии по 1 капсуле (0,4 г)  1-2 раза в день во время еды, запивая питьевой водой. Курс лечения 2-3 неедели.

02.11.2016 Автор: Наталья

Здраствуйте, нам 2,5 месяца, находимся на ив с месяца, сначала кушали нан но он не подошел начались запоры, перешли на ненни 1 с пребиотиками в туалет ходили только с трубочкой , в 2 месяца все стало налаживаться , начал ходить в туалет сам, но нам назначили противотуберкулезное лечение из за бцж и с применением антибиотиков начались сильные запоры , можно ли добавить кисломолочную смесь ? И это поможет решению проблемы? И какую лучше км смесь использовать ?

Наталья, добрый день!

Лучше использовать смесь Семилак комфорт 1 - она содержит пробиотики  и частично гидролизованный белок, который легко переваривается.

Для уточнения нарушения микрофлоры по окончании курса лечения сдайте анализ на дисбактериоз и копролограмму кала, кал на углеводы - по результатам при необходимости можно будет дополнительно пропить курс пробиотиков.

30.10.2016 Автор: Ольга

Здравствуйте,Помогите, пожалуйста, разобраться с анализом

Здравствуйте, сдала анализ на дисбактериоз.Скажите пожалуйста, достаточно ли пропить курс пробиотиков, таких как Линекс или Энтерожермина при таких анализах? Жалобы - сыпь на лице, но это годами, то улучшается, то ухудшается.

Мікробіологія

Дисбактеріоз

Патогенні ентеробактерії не виявлені (в нормі не виявляються)

Біфідобактерії 10^8 КУО/г (внормі 10^7 - 10^10 КУО/г)

Лактобактерії 4х10^4 КУО/г (в нормі 10^7 - 10^9 КУО/г)

E.coli з нормальними властивостями 2х10^6 КУО/г (в нормі 10^6 - 10^9

КУО/г)

E.coli із зміненими властивостями не виявлено (в нормі < 10^6 КУО/г -

до 10-15 % )

E.coli лактозонегативна 2х10^4 КУО/г (в нормі <10^6 КУО/г)

Гемолітичні мікроорганізми не виявлені

Умовно-патогенна мікрофлора не виявлено

Непатогенні стафілококи не виявлено

S. aureus не виявлено

Гриби роду Candida не виявлено

Ентерококи не виявлені

 Ольга, добрый день!

Ваше  обследование  недостаточно для определения причины высыпаний на лице ( нужно более полное обследование у гастроэнтеролога с проведением ЭФГДС, УЗи, биохимического исследования крови, копрологии и т.п. Возможно у вас есть запоры), эндокринолога.

По анализу можно пропить 2-3 курса пробиотиков по 14 дней с интервалом не менее 2 недель, например (нормоспектрум по 2 кап 2 раза в день 14 дней - далее перерыв - затем линекс  2 недели- перевыв - повторный курс пробиотиков (можно снова нормоспектрум)

29.10.2016 Автор: Алена

Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев. С 2 месяцев мучаемся с животиком. То расстройство, то запоры. Во время расстройства лечились Нифуроксазидом, Лактомуном, БиоГая Орс, Бифидумбактерин. Спазмы в животе, метиоризм. После последнего обострения, стул так и не восстановился, жидкий, с мелкими пузырьками, зелень ушла, цвет почти восстановился. Сон беспокойный, ножки поджимает.Ночью плохо спит, просыпается, мучают спазмы и газики. Сдали анализ на дисбактериоз. Результаты: бифидобактерии 10 в 7-10 в 8- норма; лактобактерии 10 в 6-норма; е.соli с нормальной ферментацией 10 в 7-10 в 8- норма; е.соli со сниженой фермеетацией 0, норма до 10 в 6; е.соli гемолитическая 100%, норма 0; E.aureus 0; стафилокок 0; энтерокок 10 в 3, норма до 10 в 6;  дрожжеподобные грибы 0; сальмонелла 0; клебсиэлла 0; ентеробактер 0, ситробактер 0; протеус 0, другие 0; не фермент. 0. Диагноз E. coli 100%. Доктор сказал и дальше давать Лактомун и Бифидумбактерин, по 1/2 пакетика два раза в день. Бактериофаги и антибиотики не нужны. Правильное ли лечение? Ребенку лучше не становится.

 Алена, добрый день!

По поводу Вашей диеты - исключить все продукты, содержащие белок коровьего молока ( молоко, творог, кисломолочные продукты, сыр и т.п.), пряники тоже бы убрать.

Повышенное газообразование может быть вызвано лактазной недостаточностью ( сдать кал на углеводы), нужна также копрограмма для определения наличия воспаления в кишке и переваривания. Бактериофаг (коли-протейный или интестинальный  или пиобактериофаг) могут помочь доза 5 мл 4 раза в день за 15-30 минут до кормления в течение 10 дней, затем курс пробиотиков на безлактазной основе, например бифидум мульти 1 по 1 дозе 2-3 раз в день в течение 2-3 недель.

29.10.2016 Автор: Алена

Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев. С 2 месяцев мучаемся с животиком. То расстройство, то запоры. Во время расстройства лечились Нифуроксазидом, Лактомуном, БиоГая Орс, Бифидумбактерин. Спазмы в животе, метиоризм. После последнего обострения, стул так и не восстановился, жидкий, с мелкими пузырьками, зелень ушла, цвет почти восстановился. Сон беспокойный, ножки поджимает.Ночью плохо спит, просыпается, мучают спазмы и газики. Сдали анализ на дисбактериоз. Результаты: бифидобактерии 10 в 7-10 в 8- норма; лактобактерии 10 в 6-норма; е.соli с нормальной ферментацией 10 в 7-10 в 8- норма; е.соli со сниженой фермеетацией 0, норма до 10 в 6; е.соli гемолитическая 100%, норма 0; E.aureus 0; стафилокок 0; энтерокок 10 в 3, норма до 10 в 6;  дрожжеподобные грибы 0; сальмонелла 0; клебсиэлла 0; ентеробактер 0, ситробактер 0; протеус 0, другие 0; не фермент. 0. Диагноз E. coli 100%. Доктор сказал и дальше давать Лактомун и Бифидумбактерин, по 1/2 пакетика два раза в день. Бактериофаги и антибиотики не нужны. Правильное ли лечение? Ребенку лучше не становится.

Алена, добрый день!

Для того чтобы лечение помогало, нужно установить причину,т.е. дисбактериоз только следствие.

На каком вскармливании находится ребенок (грудное? Какую диету соблюдает мама? смешанное? искусственное? Какая смесь?) Нужно также сдать кал на углеводы и копрограмму кала.

29.10.2016 Автор: Лиля

Здравствуйте.Ребенку 1,8. Назначили интести-бактериофаг курсом 7 дней. Не могу разобраться с дозой, 15-20 мл.это суточная доза? По 5 мл. 3 раза вдень? У нас протей выше нормы.Спасибо за ответ.     Лиля, добрый день

15-20 мл это разовая доза, т.е. нужно принимать по 15 мл 3-4 раза в сутки за 30 минут до кормления в течение 7 дней.

Затем можно продолжить лечение курсом пробиотиков например нормоспектрум беби по 1кап 1 раз в день 2-3 недели.

19.10.2016 Автор: наталья

Доброй ночи ! У нашего мальчика атопический дермотит в паху на шейке  и подмышками красные высыпания какаем с запорами. Сделали анализ на дизбактариоз кишечника в результате молочных бактерий у нас значительно снижено и citrobacter frendi в пролиферации . Назначили нам Ампицилин 5 дней и Аципол 10 дней . В конце 9 дня все стало хорошо и сошла вся краснота , но на 4 день после окончания курса опять в паху появилась краснота!

 Наталья,добрый день!

В письме не указан возраст ребенка.

Известны ли причины высыпаний - если атопический дерматит, то на какие продукты или вещества. Дисбактериоз не является причиной атопического дерматита, а его следствием. Санация кишечника может временно улучшить состояние кожи, но искать надо причину. Напишите дополнительные данные, с какого возраста и повле чего появились высыпания - я обязательно постараюсь вам помочь.

17.10.2016 Автор: Филиппова Татьяна

ку 10 месяцев, на ГВ.  С 3 месяцев мучается запорами и аллергией. В 4 месяца был поставлен диагноз атопический дерматит младенческой формы лёгкой степени. Я на безмолочной диете. Помогите расшифровать результаты кала на дисбактериоз  и копрограмму кала. Прошу назначьте лечение-в нашем посёлке нет гастроэнтеролога, а ребёнка мучает повышенное газообразование, в животе бурление-малыш плохо спит.

Бактероиды 10*7 (при норме не менее 10*8-12)

Лактобактерии 10*7 (не менее 10*8-9)

Энтерококки 10*7 (не менее  10*8-9)

Коагулазоотрицательные стафилококки 9*10*4 (не более 10*4)

Дрожжеподобные грибы 2*10*5 (не более 10*3)

E.coli лактозонегативная 2*10*6 (не более 10*4)

E.coli  с низкими ферментативными свойствами 7*10*9 ( не более 10*4)

Другие УМП (энтеробактерии) до 10*7-Enterobacter cloacae (не более 10*4)

Копрограмма:

Цвет: коричневый

Консистенция: оформленный

Слизь: нет

Мышечные волокна: переваренные: 1-2

непереваренные: 0-1Растительная клетчатка: переваренные: 3-4

непереваренная: раст.вол.2-3

Крахмал внеклеточный: нет; внутриклеточный: 4-5

Нейтральный жир/мыло: 1-2/ 0-1

Кристаллы

Дрожжи: нет

Лейкоциты: нет

Эритроциты: нет

Микрофлора: +++

Детрит: +++

Я/глистов: нет

Простейшие: нет

 Татьяна, добрый день!

По вашим анализам  в лечении добавить бифидум-мульти1 по 1 дозе 3 раза в день во время еды  2-3 недели+ желчегонные препараты хофитол по 10 кап 3 раза в день за 15-30 минут до кормления в течение 1 месяца + ферменты поджелудочной железы (креон 10000, пангрол 10000) по 1/4 кап 3-4 раза в день во время кормления 2-3 недели.

Необходима гипоаллергенная диета как корящей матери, так и ребенка. Для уточнения непереносимости продуктоы сделать анализ крови ребенка на антитела класса IgE (пищевая педиатрическая панель)

 13.10.2016 Автор: Мария

здравствуйте, подскажите пожалуйста, постоянные проблемы с кожей на лице(5 лет), в области лба, область возле носа (под глазами и идет к носу),начиналось все с шелушения кожи и сильного зуда, потом все стало красное дерматолог сказал мазать мазью гармональной, пока мажу все нормально перестаю мазать все начинается заново, а если не мазать стараться перетерпеть все только разрастается, дерматолог разводит руками на фоне лечения гормональной мазью появилась капилярная сеточка на лице, что очень не красиво. Сдала анализ на дисбактериоз ЗАКЛЮЧЕНИЕ:снижение бифидобактерий, лактобактерий, типичной E. coli, энтерококков, врач сказал пропить линекс, толку нет, подскажите, что мне делать?

 Мария, добрый день!Вам нужно комплексное медицинское обследование, в т.ч. у гастроэнтеролога (гастроскопия, УЗИ, копрограмма, биохимия крови, обследование на наличие паразитов и т.п.), т.к. проблемы с кожей может вызывать не только кишечник, но и другие органы желудочно-кишечного тракта. Возможно у вас есть запоры. По анализу на дисбактериоз можно пропить курс нормоспектрума по 1-2 кап 2-3 раза в день в течение 2-3 недель. Только нормализация микрофлоры может не решить Вашу проблему, надо искать причину ее нарушения.

14.10.2016 Автор: Елена

Добрый день!

Помогите пожалуйста разобраться!Ребенку 9 месяцев,ставят аллергию на БКМ без каких либо анализов на основании аллергической реакции на вводимую смесь, сначала была крапивница, исчезла также быстро, как и возникла, в течении 3 часов, затем рвота.Последние полгода питались гипоаллергенной смесью, но стали появляться пятна на лице, заменили смесь на полный гидролизат, но пятна периодически появляются.Ребенок в полгода отказался от смеси.По своей инициативе сдали анализы на дисбактериоз, выявлены следующие отклонения отнормы;

Лактобактерии не обнаружено в титре 10*5 и более

Escherichia coli haemolyticus в титре 10*7

Kiebsiella oxytoka в титре 10*7

Staphylococcus aureus в титре  10*5

Копрограмма отклонения;

Растительная клетчатка непереваренная Единично

Растительная клетчатка переваренная

Умеренно

Крахмал внутриклеточно

Единично

Иодофильная флора Умеренно

Дрожжевые грибы

Единично

УЗИ органов брюшной полости

Повышена пневматизация петель кишечника

Деформация желчного пузыря

Уз признаки гепатомегалии, Диффузные изменения печени

Сказали застаивается желчь, ребенок абсолютно ничего не пьет, воду вливаю силой из шприца.Пьет только грудное молоко, вернее то,что от него осталось.

Ребенок полностью на прикорме, кроме молочных продуктов, творог и кефир не вводила.

Пошли к гастроэнтерологу назначили нам Энтерофурил, после бифиформ, нормобакт но ребенка обсыпало уже от энтерофурила;щеки, локти, колени, я отменила препарат.На данный момент гастроэнтеролог ушел в отпуск, что посоветуете предпринять..

 Елена, добрый день!Для лечения кишечника: Пиобактериофаг комплексный по 10 мл 3 раза в день за 15 минут до кормления в течение 10 дней, затем энтеросгель по 1 ч.л. 3 раза в день в течение 7-10 дней, затем бифидум мульти 1 по 1 дозе 3 раза в день в течение 2-3 недель.

Т.к. периодически с ваших слов появляются пятна на лице,надо также пересмотреть продукты введенные в прикорм - возможна непереносимость каких то пищевых продуктов.По предоставленным данным исследования ничего не могу сказать про застой желчи - нужна копрограмма, биохимический анализ крови, общий анализ крови ( на предмет  наличия анемии).

11.10.2016 Автор: Юлия

Здравствуйте, моему ребёнку 4 года. У него сильная аллергия на коровий белок. Пробовали пить нормофлорины, но даже от капли нанесённой на слизистую рта начинается отек слизистой с сильным жжением. Пьём сейчас ламинолакт, на него нет аллергической реакции так как в основе лежит соевый субстрат на котором выращены полезные бактерии. Скажите, а как вы думаете, можно нам пропить курс вашего препарата для детей?

 Юлия, добрый день!В новых препаратах серии нормоспектрум беби или бифидум мульти 2 не содержится белка коровьего молока.

Носителем в нормоспектруме является кукурузный крахмал, а в бифидум мульти кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, а также содержит яблочный пектин, инулин и олигофруктозу. если нет аллергии на эти составляющие, а только на белок коровьего молока, то препарат ребенку подойдет. Курс 2-3 недели.

09.10.2016 Автор: Виктория

Здравствуйте,ребёнку 3 года,нашли дисбактериоз ,нейтральный жир и,перевариваемая клетчатка,иодофильная флора,назначили лечение в три этапа: на первом этапе-супракс и хофетол,на втором-смекта и хофетол, на третьем -нормофлорин ,в конце первого этапа у ребёнка начался частый стул,4-5 раза в день,стул нормальный.Что делать в это ситуации, или при лечении данными препаратами это нормально.

Виктория, добрый день!

Жидкий стул на фоне приема супракса (антибиотик) это нормальное явление, заложенное в механизме его действия.

По данным копрограммы у вашего ребенка есть экзокринная недостаточность поджелудочной железы - поэтому на втором этапе я бы добавила ферменты (креон, пангрол). Далее продолжите лечение по назначению вашего лечащего доктора.

07.10.2016 Автор: Мария

Добрый день!  Подскажите пожалуйста,  ребёнку поставлен диагноз НЯК. Какие посоветуете препараты для нормализации флоры и поднятия иммунитета.

Мария, добрый день!

Если у ребенка поставлен такой серьезный диагноз как НЯК, что является аутоиммунным заболеванием, то применение препаратов для поднятия иммунитета и нормализации микрофлоры (особенно содержащие живые бактерии, которые будут дополнительно усиливать сенсибилизацию, т.е. чувствительность кишки) может опасным и спровоцировать обострение. Важно получать противорецидивную и поддерживающую терапию препаратами 5- АСК (салофальк, асакол и  т.п.) точно в назначенных дозах и длительности.Для поддержания состояния микрофлоры можно использовать пребиотики, содеожащиеся в пищевых продуктах ( с учетом диеты при НЯК) и некоторых пищевых добавках.

04.10.2016Автор: Ирина

Здравствуйте! Сейчас ребенку 10,5 месяцев. Больше месяца назад переболели кишечной инфекцией. Лежали в больнице, была температура под 40, понос. Кололи 5 дней антибиотик, давали нифуроксазид, смекту. После этого пили два раза по 10 дней нормабакт, 2 недели креон, в каждое кормление грудью даю лактазар (кроме 2х ночных кормлений), потом 2 недели энтерожермину. И все равно стул кашицей со слизью и прожилками крови. Потом во рту обнаружили молочницу. Начали пить флуконазол и лацидофил (уже 2 дня - всего назначили 5). Состояние ухудшилось в первый же день. Ребенок почти не спал ночью, бурлел живот, выкакиевает очень много слизи и стало намного больше прожилок крови. Пока сдали анализ на ПКФ  высеяло Pr. mirabilis 10^5. Сегодня сдали анализ на дисбактериоз, ждем результат. Не знаем, что уже и делать. Может ли быть такая реакция на флуконазол? Спасибо.

Ирина, добрый день!

Такая реакция со стороны кишечника скорее всего аллергическая - может быть как на флуконазол, так и на лацидофил (на его составляющие - вспомогательные вещества), а может продолжение кишечной инфекции. Прием флуконазола и  лацидофила прекратить.

Прием лактозара продолжить, добавить пока в лечении сорбент (смекта или энтеросгель), затем пробиотик например бифидум мульти. Желательно сделать дополнительные анализы кроме дисбактериоза еще нужна копрограмма и  ПЦР кала на кишечную группу (если в стационаре не был выяснен возбудитель кишечной инфекции). Продолжить соблюдение диеты  ребенку и кормящей маме.

04.10.2016 Автор: Ольга

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать? Ребёнку 10,5 мес. Питались с 6 мес возраста смесью. Но тут послушала наших бабушек, мол всех вас на молоке коровьем вырастили. Стала давать кипячение по маленьку. Реакции никакой все в норме. После того как количество увеличилось до 200гр, и несколько приёмов. Т.е ночью одну бутылку выпил. Утром и перед сном следующего дня. Так в эту ночь, сильно плакал, пукал. Вообще промучались всю ночь. Я правильно думаю, что у него болит живот из-за коровьего молока? И что теперь делать? Обратно на смесь возвращается? Спасибо....

Ольга, добрый день!

Коровье молоко - это пища для теленка. Ребенку 10 мес подходит либо грудное молоко матери или нормализованная по белковому и другому составу молочная смесь(состав максимально приближен к грудному молоку). Коровье молоко ( только детское) для разведения каш. Верните обратно молочную смесь не не проводите больше экспериментов со своим ребенком.

30.09.2016 Автор: Гирченко Елена Сергеевна

Добрый день. Ребенку 2 года, и уже 1,5 месяца мучатся жидким стулом. Сдали анализ на дисбактериоз, он показал:Кишечная палочка 10(11), Энтеробактерии с гемолитичискими свойствами 10(6), Бифидобактерии 10(9), Лактобактерии <10(6), Прочие 10(9). Заключение- увеличение общего уровня условно-патогенных энтеробактерий, в т.ч. с гемолитическими свойствами. Назначили нам антибиотик Амикоцин, так как чувствительность показала только к нему на 7 дней. Но прошло два дня(сейчас мы пьем Бифиформ), и жидкий стул возвращается. Не знаю что делать.

 Елена, добрый день!Скорее всего причиной возникновения жидкого стула была кишечная инфекция (скорее вирусная), после которой повреждаются клетки кишечной стенки и возникает постинфекционный диарейный синдром, сопровождающийся лактазной недостаточностью. Сейчас нужно исключить из питания цельное молоко (можно оставить кисломолочные продукты), либо добавлять препараты лактазы (лактаза- беби или лактозар) или перейти на безлактозную смесь ( на 1 месяц). Для восстановления кишечной стенки и нормализации микрофлоры кишечника следует сначала  пропить курс энтерола по 1 кап 2 раза в день в течение 7-10 дней + креон 10000 по 1/2 кап 3 раза в день с едой в течение 10 дней, затем бифидум мульти1 по1 дозе 3 раза в день в течение 2-3 недель + продолжить прием креона до окончания лечения.

 

30.09.10 Автор: Ирина

Здравствуйте. Очень нужны Ваши рекомендации. Нам 2 месяца. С рождения мучает животик. На 7 день после рождения нам прокололи 7 днец антибиотики. Почле чего нам поставили дизбактериоз. Мы пропили Линекс по 2 капсулы в течении ш дней. Нам не помогло. Далее пропили Бифмдум в течении 11 дней. Животик мучить нас не перестал, при этом сомтояние стула всегда менялся, то понос, то вообще не ходим по 3 дня. Мы сдали анализ на расширенный дисбактериоз, врач сказала у нас снижена полезная микрофлора и кишечная палочка. Назначение: инстести бактериофаг 7 дней по 5 мл 3 раза, после чего Нормобакт L 10 дней по 1 пакетику. Мы пропили инстести и результатов опять же нет. Малыш постоянно беспокоится, потягивает ножки к животику, у нас постоянное бурление, и очень частые и сильные газы. Стул почти оранжевого цвета и иногда очень жидко. Скажите, правильно ли нам назначили лечение? и еще момент, нам поставили анемию, недостаток железа. Прописали Мартафен. Сказали пить после инстести бактериофаг...в аннатации сказано что возможны проблемы желудочно-кишечного тракта. Пить сказали по 5 капель 2 раза в день в течении месяца. Здесь следует вопрос, мы лечим  животик ...и при этом принимая капли мальтофер ...все зря??? спасибо за ответ.

 Ирина, добрый день!Для облегчения состояния ребенка если он находится на грудном вскармливании, то маме следует исключить из питания все продукты, содержащие белок коровьего молока (молоко, кефир, творог, сыр, сливочное масло и т.п.); если ребенок на искусственном вскармливании, то поменять смесь на смесь с расщепленным белком (например -Нутрилон Пепти Гастро или Фрисопеп). Кроме того у всех малышей в этом возрасте физиологическая лактазная недостаточность - добавить в лечение препараты лактазы (лактаза- беби или лактозар по 1кап в начале каждого кормления). Непосредственно для улучшения микрофлоры кишечника - интестинальный бактериофаг по 2,5 мл 4 раза в день в течение 10 дней (если еще не пропили курс), затем бифидум-мульти по 1 дозе 2-3 раза в день. Прием мальтофера если это необходимо по анализам следует продолжить до их нормализации +еще 1 месяц.

 

27.09.2016 Автор: Вера

Здравствуйте! Ребёнку 6 месяцев, поносит неделю , сдавали  кал- лейкоциты 40 и слизь, пьём энтерофурил 3 дня пока без изменений можно нам попить после энтерофурила лактозар или бак-сет беби ?

 Добрый день!Скорее всего у Вашего ребенка кишечная инфекция.В лечении лучше добавить смекту и энтерол по 1 пакету ( или 1/2 кап) 2 раза в день в течение 7 дней.Если ребенок на грудном вскармливании - то в добавить лактозар или лактазу беби на 2-4 недели, если на искусственом - безлактозную смесь  . Для восстановления микрофлоры после приема энтерола можно провети ребенку курс бифидум мульти 1 по 1 дозе 2-3 раза в день в течение 2-3 недель.

 

21.09.2016 Автор: Мария

Добрый день! нам порекомендовали габрифлорин для укрепления иммунитета -но его нет в продаже  (((сыну 4 года, посоветуйте чем заменить? В садике все болеют и мы стали тоже...Заранее спасибо! Мария

 Мария, добрый день!Для укрепления иммунитета можно заменить на препарат на нормоспектрум беби по 1 кап 2 раза в день в течение 20-30 дней.

 

19.09.2016 Автор: евгения

здравствуйте.подскажите,пожалуйста,применяется ли препарат нормоспектрум юниор при непереносимости молока(казеина)+целиакия?

 Евгения добрый день!Препарат нормоспектрум юниор может применяться при непереностимости белков коровьего молока и целиакии, т.к. не содержит белков коровьего молока ( в т.ч. казеина) и не содержит глютена.

 

14.09.2016 Автор: Залина

Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца на ИВ, ребёнок очень беспокойный много плачет, спит плохо. Сдали анализ на дисбактериоз, вот результаты: "бифидобактерии 10в9, E. coli типичные 5на 10в6, Др. условной патогенные энтеробактерии 4на 10в7, стафилококк золотистый 10в4, дпржжепод. гр. рода Candida 8на 10в3". Чувствутельность: нистатин,клотримазол,амфотерицин В, флуконащол,итраконазол,  кетоконазол и на бактериофаги. Врач про писал стафилококк по 5мл 2раза и бифиду форте 2раза 10дней, потом второй курс тоже стафилококк и бифиформ бейби, второй курс уже заканчиваем но реченме особых результатов не даёт. Малыш так же плачет, кричит, сжимает ноги, повышенное газообразование. В стуле появился чёрный свет. Сам не капает, плохо очень спит

 Залина, добрый день!Похоже что причиной расстройств является либо аллергия на смесь, либо лактазная недостаточность и как следствие этих состояний нарушение микрофлоры.Уточните пожалуйста какую смесь получает ребенок ( возможно смесь не подходит) и сдайте анализ кала на углеводы.

 

15.09.2016 Автор: Луиза

Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 2 мес с 11 мес мы болеем постоянные паносы и запоры. 2 мес назад лежали в инфекционой с коли инфекции проделали курс антибиотиков так как паносил с кровью.  И все это началось с первых зубов. 2 нед пропили пробиотики хилак-форте пробиформ креон аципол бифидум и витамины мультитабс, 2 дня как все закончили.  Постоянные газообразование кал с резким запахом а сегодня сходил в туалет и кал по цвету белый, моча светлая .Скажите что нам делать и куда обращаться, какие анализы сдать ? И что на данный момент пить нам ? Спасибо большое .

 Луиза, добрый день!Вам необходимо сдать анализы - копрограмма, кал на дисбактериоз, кал на углеводы. Что у вас с питанием -  какие продукты получает ребенок? Что ест мама? Есть аллергические реакции на продукты? Есть ли высыпания на коже?

При наличии этих данных сможем аказать вам грамотную помощь.

 

15.09.2016 Автор: Анна

Здравствуйте.Моей доче 10 месяцев.На гв.Она очень туго какает.В туалет ходит через каждые 2 дня и так туго очень что плачет.Врач наш ничего не говорит.Обвиняет меня что я что то ем.мы сами купили бебиформ беби и решили проприть.Тк дошло до того что она не могла прокакться тк они были очень большие и даже была кровь.Мы не знаем что делать.Подскажите.Заранее спасибо

 Анна, добрый день!Для того чтобы стул был помягче необходимо достаточное количество питьевой воды ( не сок не компот и т.п.) в объеме одного кормления, т.е.250-300 мл в сутки.Включить в питание побольше овощей (овощное пюре) и фруктов ( фруктовое пюре). В питании не должно быть избытка белков - мясо до 50 гр, творог не более 50 гр. в сутки.Из медикаментов неплохо добавить дюфалак 3- 5мл в сутки (можно длительно 1-2 мес), если этого недостаточно еще добавить фелчегонные препараты (хофитол 10 кап 3 раза в в сутки или фламин в гранулах по 1/2 пак 3 раза в сутки на 1 месяц)

 

13.09.2016 Автор: Лена

Здравствуйте,моему ребёнку 2 года,2.5 месяца назад начался понос,все что сделал тут же все вытекало из него,сдавали анализы все нормально,прописали мезим в каждый приём пищи по четвертинке,бифидум бактерин 3 раза в день 5 доз,хилак форте по 20 капель 3 раза в день.мы все это пили месяц,кроме хилак форте его мы пили неделю и после всего этого стал стул нормальный и резко начался запор.дольше 2 х дней не терпим,ставлю глицериновые свечи,какает,но мало.врач прописал дюфалак,фламин,креон,бифидум баг и трилакт и пишет что это боязнь горшка.я ей сказала,что после еды,спать ложимся у него в животе урчит,бурлит,передвигается если руку на живот положить,она сказала давай ещё и эспумизан,подскажите пожалуйста что нибудь

 Елена, добрый день!У вашего ребенка после перенесенной скорее всего кишечной инфекции. После кишечной инфекции часто бывает запор. Причиной скорее всего стал болевой синдром вначале запора и теперь ребенок сдерживает позывы. Препараты Ваш доктор прописала правильно, главное добиться ежедневного стула в течение 2-3 месяцев, тогда ребенок перестанет сдерживать позывы.В питании должны быть продукты, содержащие пищевые волокна - овощи, фрукты, отруби;  и достаточный питьевой режим ( питьевая вода) -чтобы пищевые волокна набухали и стимулировали двигательную активность кишечника.

 

12.09.2016 Автор: Лера

Бифидобактерии- 10 в 10степени

Лактобактерии 10 в 6 степени

E.coli типичные 10 в 7 степени

лактозонегативные в 7 степени!!

Мучают постоянные запоры, что посоветуете?

 Лера, добрый день!Нарушения микрофлоры у вас незначительное. Лактозонегативные бактерии - это признак лактазной недостаточности (непереносимость цельного молока, которое содержит лактозу) Скорее всего вам нужно наладить моторную функцию кишечника - питание с содержание пищевых волокон - овощи, фрукты, отруби; достаточный питьевой режим - не менее 2 л в сутки. Из медикаментов препараты псиллиума - мукофальк или фитомуцил,  + тримедат по 200мг 3 раза в день в течение 1-3 мес, если этого недостаточно добавить желчегонные препараты ( хофитол, фламин и т.п.) на месяц, также пробиотики, улучшающие моторную функцию кишки - например нормоспектрум по 2 кап 2 раза в день в течение 2-3 недель

 

12.09.2016 Автор: Елена и Антон

Добрый день!Помогите пожалуйста.Нашему ребенку 1 год 8 месяцев, 26 августа у нас начался очень частый(5-15 раз в день) понос. Сдали анализы на дисбактериоз и копрограмму сдавали два раза.

Первая Копрограмма показала следующие отклонения от нормы:

консистенция-кашицеобразная;

жирные кислоты-кристаллы в небольшом количестве;

растительная клетчатка перевариваемая-много;

крахмал внутриклеточный-незначительное количество;

лейкоциты-много;

эритроциты-незначительное количество;

ph-5.8

Позже вторая копрограмма показала в кале наличие крови и слизи.

Исследование кала на дисбактериоз кишечника показал след.отклонения:

Бифидобактерии-<10^7

Лактобактерии-<10^6

Кишечные палочки лактозонегативные-не выделены

Клебсиеллы-10^8

Заключение:

Выявлены нарушения в составе микрофлоры кишечника,обусловленные дефицитом бифидобактерий и лактобактерий, выделением повышенного количества Klebsiella pneumoniae.

Культура Klebsiella pneumoniae чувствительна к клебсиеллёзному поливалентному фагу(г.Уфа),устойчива клебсиеллёзному пневмонийному фагу(г.Пермь),пиобактерифагу поливалентному (г.Уфа),чувствительна к пиобактерифагу комплексному(г.Н.Новгород)

По рецепту от педиатра сначала пропили курс энтерофурила,неосмектина и начали давать Нормобакт. Улучшений не произошло и уже другой педиатр назначил нам ЛБ-комплекс,флорин форте,фуразолидон и витамины Аскорутин. Пропили уже неделю и эти препараты, стул вроде немного стал получше, но все равно по 5 раз в день.

Верно ли мы лечимся? Не нужно ли было сначала принимать фаги к которым чувствительна культура Klebsiella pneumoniae?

 Добрый  день!У Вашего ребенка по данным анамнеза и копрограммы (призаки воспаления) - скорее всего была кишечная инфекция, возможно ротовирусная инфекция.Т.к. при кишечной инфекции повреждается слизистая оболочка кишки - восстановление часто длительное. Сопутствует лактазная недостаточность (недостаточная выработка лактозы - фермента расщепляющего молочный сахар), т.е если ребенок употребляет молоко или молочную смесь - проявления усиливаются. Можно кисломолочные продукты, либо безлактозную смесь, либо добавлять препараты лактозы. Из медикаментов - энтерол по 1 пакету(100мг) 2-3 раза в день ( или по 1/2 капсулы 2-3 раза в день) в течение 7-10 дней - это способствует воссановлению целостности кишечной стенки -  + ферменты (креон, пангрол и т.п.), затем пропить курс пробиотиков, не содержащих лактозу - например бифидум мульти 1 в течение 2-3 недель.

30.09.2016 Автор: Гирченко Елена Сергеевна

Добрый день. Ребенку 2 года, и уже 1,5 месяца мучатся жидким стулом. Сдали анализ на дисбактериоз, он показал:Кишечная палочка 10(11), Энтеробактерии с гемолитичискими свойствами 10(6), Бифидобактерии 10(9), Лактобактерии <10(6), Прочие 10(9). Заключение- увеличение общего уровня условно-патогенных энтеробактерий, в т.ч. с гемолитическими свойствами. Назначили нам антибиотик Амикоцин, так как чувствительность показала только к нему на 7 дней. Но прошло два дня(сейчас мы пьем Бифиформ), и жидкий стул возвращается. Не знаю что делать.

 Елена, добрый день!Скорее всего причиной возникновения жидкого стула была кишечная инфекция (скорее вирусная), после которой повреждаются клетки кишечной стенки и возникает постинфекционный диарейный синдром, сопровождающийся лактазной недостаточностью. Сейчас нужно исключить из питания цельное молоко (можно оставить кисломолочные продукты), либо добавлять препараты лактазы (лактаза- беби или лактозар) или перейти на безлактозную смесь ( на 1 месяц). Для восстановления кишечной стенки и нормализации микрофлоры кишечника следует сначала  пропить курс энтерола по 1 кап 2 раза в день в течение 7-10 дней + креон 10000 по 1/2 кап 3 раза в день с едой в течение 10 дней, затем бифидум мульти1 по1 дозе 3 раза в день в течение 2-3 недель + продолжить прием креона до окончания лечения.

 

30.09.10 Автор: Ирина

Здравствуйте. Очень нужны Ваши рекомендации. Нам 2 месяца. С рождения мучает животик. На 7 день после рождения нам прокололи 7 днец антибиотики. Почле чего нам поставили дизбактериоз. Мы пропили Линекс по 2 капсулы в течении ш дней. Нам не помогло. Далее пропили Бифмдум в течении 11 дней. Животик мучить нас не перестал, при этом сомтояние стула всегда менялся, то понос, то вообще не ходим по 3 дня. Мы сдали анализ на расширенный дисбактериоз, врач сказала у нас снижена полезная микрофлора и кишечная палочка. Назначение: инстести бактериофаг 7 дней по 5 мл 3 раза, после чего Нормобакт L 10 дней по 1 пакетику. Мы пропили инстести и результатов опять же нет. Малыш постоянно беспокоится, потягивает ножки к животику, у нас постоянное бурление, и очень частые и сильные газы. Стул почти оранжевого цвета и иногда очень жидко. Скажите, правильно ли нам назначили лечение? и еще момент, нам поставили анемию, недостаток железа. Прописали Мартафен. Сказали пить после инстести бактериофаг...в аннатации сказано что возможны проблемы желудочно-кишечного тракта. Пить сказали по 5 капель 2 раза в день в течении месяца. Здесь следует вопрос, мы лечим  животик ...и при этом принимая капли мальтофер ...все зря??? спасибо за ответ.

 Ирина, добрый день!Для облегчения состояния ребенка если он находится на грудном вскармливании, то маме следует исключить из питания все продукты, содержащие белок коровьего молока (молоко, кефир, творог, сыр, сливочное масло и т.п.); если ребенок на искусственном вскармливании, то поменять смесь на смесь с расщепленным белком (например -Нутрилон Пепти Гастро или Фрисопеп). Кроме того у всех малышей в этом возрасте физиологическая лактазная недостаточность - добавить в лечение препараты лактазы (лактаза- беби или лактозар по 1кап в начале каждого кормления). Непосредственно для улучшения микрофлоры кишечника - интестинальный бактериофаг по 2,5 мл 4 раза в день в течение 10 дней (если еще не пропили курс), затем бифидум-мульти по 1 дозе 2-3 раза в день. Прием мальтофера если это необходимо по анализам следует продолжить до их нормализации +еще 1 месяц.

 

27.09.2016 Автор: Вера

Здравствуйте! Ребёнку 6 месяцев, поносит неделю , сдавали  кал- лейкоциты 40 и слизь, пьём энтерофурил 3 дня пока без изменений можно нам попить после энтерофурила лактозар или бак-сет беби ?

 Добрый день!Скорее всего у Вашего ребенка кишечная инфекция.В лечении лучше добавить смекту и энтерол по 1 пакету ( или 1/2 кап) 2 раза в день в течение 7 дней.Если ребенок на грудном вскармливании - то в добавить лактозар или лактазу беби на 2-4 недели, если на искусственом - безлактозную смесь  . Для восстановления микрофлоры после приема энтерола можно провети ребенку курс бифидум мульти 1 по 1 дозе 2-3 раза в день в течение 2-3 недель.

 

21.09.2016 Автор: Мария

Добрый день! нам порекомендовали габрифлорин для укрепления иммунитета -но его нет в продаже  (((сыну 4 года, посоветуйте чем заменить? В садике все болеют и мы стали тоже...Заранее спасибо! Мария

 Мария, добрый день!Для укрепления иммунитета можно заменить на препарат на нормоспектрум беби по 1 кап 2 раза в день в течение 20-30 дней.

 

19.09.2016 Автор: евгения

здравствуйте.подскажите,пожалуйста,применяется ли препарат нормоспектрум юниор при непереносимости молока(казеина)+целиакия?

 Евгения добрый день!Препарат нормоспектрум юниор может применяться при непереностимости белков коровьего молока и целиакии, т.к. не содержит белков коровьего молока ( в т.ч. казеина) и не содержит глютена.

 

14.09.2016 Автор: Залина

Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца на ИВ, ребёнок очень беспокойный много плачет, спит плохо. Сдали анализ на дисбактериоз, вот результаты: "бифидобактерии 10в9, E. coli типичные 5на 10в6, Др. условной патогенные энтеробактерии 4на 10в7, стафилококк золотистый 10в4, дпржжепод. гр. рода Candida 8на 10в3". Чувствутельность: нистатин,клотримазол,амфотерицин В, флуконащол,итраконазол,  кетоконазол и на бактериофаги. Врач про писал стафилококк по 5мл 2раза и бифиду форте 2раза 10дней, потом второй курс тоже стафилококк и бифиформ бейби, второй курс уже заканчиваем но реченме особых результатов не даёт. Малыш так же плачет, кричит, сжимает ноги, повышенное газообразование. В стуле появился чёрный свет. Сам не капает, плохо очень спит

 Залина, добрый день!Похоже что причиной расстройств является либо аллергия на смесь, либо лактазная недостаточность и как следствие этих состояний нарушение микрофлоры.Уточните пожалуйста какую смесь получает ребенок ( возможно смесь не подходит) и сдайте анализ кала на углеводы.

 

15.09.2016 Автор: Луиза

Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 2 мес с 11 мес мы болеем постоянные паносы и запоры. 2 мес назад лежали в инфекционой с коли инфекции проделали курс антибиотиков так как паносил с кровью.  И все это началось с первых зубов. 2 нед пропили пробиотики хилак-форте пробиформ креон аципол бифидум и витамины мультитабс, 2 дня как все закончили.  Постоянные газообразование кал с резким запахом а сегодня сходил в туалет и кал по цвету белый, моча светлая .Скажите что нам делать и куда обращаться, какие анализы сдать ? И что на данный момент пить нам ? Спасибо большое .

 Луиза, добрый день!Вам необходимо сдать анализы - копрограмма, кал на дисбактериоз, кал на углеводы. Что у вас с питанием -  какие продукты получает ребенок? Что ест мама? Есть аллергические реакции на продукты? Есть ли высыпания на коже?

При наличии этих данных сможем аказать вам грамотную помощь.

 

15.09.2016 Автор: Анна

Здравствуйте.Моей доче 10 месяцев.На гв.Она очень туго какает.В туалет ходит через каждые 2 дня и так туго очень что плачет.Врач наш ничего не говорит.Обвиняет меня что я что то ем.мы сами купили бебиформ беби и решили проприть.Тк дошло до того что она не могла прокакться тк они были очень большие и даже была кровь.Мы не знаем что делать.Подскажите.Заранее спасибо

 Анна, добрый день!Для того чтобы стул был помягче необходимо достаточное количество питьевой воды ( не сок не компот и т.п.) в объеме одного кормления, т.е.250-300 мл в сутки.Включить в питание побольше овощей (овощное пюре) и фруктов ( фруктовое пюре). В питании не должно быть избытка белков - мясо до 50 гр, творог не более 50 гр. в сутки.Из медикаментов неплохо добавить дюфалак 3- 5мл в сутки (можно длительно 1-2 мес), если этого недостаточно еще добавить фелчегонные препараты (хофитол 10 кап 3 раза в в сутки или фламин в гранулах по 1/2 пак 3 раза в сутки на 1 месяц)

 

13.09.2016 Автор: Лена

Здравствуйте,моему ребёнку 2 года,2.5 месяца назад начался понос,все что сделал тут же все вытекало из него,сдавали анализы все нормально,прописали мезим в каждый приём пищи по четвертинке,бифидум бактерин 3 раза в день 5 доз,хилак форте по 20 капель 3 раза в день.мы все это пили месяц,кроме хилак форте его мы пили неделю и после всего этого стал стул нормальный и резко начался запор.дольше 2 х дней не терпим,ставлю глицериновые свечи,какает,но мало.врач прописал дюфалак,фламин,креон,бифидум баг и трилакт и пишет что это боязнь горшка.я ей сказала,что после еды,спать ложимся у него в животе урчит,бурлит,передвигается если руку на живот положить,она сказала давай ещё и эспумизан,подскажите пожалуйста что нибудь

 Елена, добрый день!У вашего ребенка после перенесенной скорее всего кишечной инфекции. После кишечной инфекции часто бывает запор. Причиной скорее всего стал болевой синдром вначале запора и теперь ребенок сдерживает позывы. Препараты Ваш доктор прописала правильно, главное добиться ежедневного стула в течение 2-3 месяцев, тогда ребенок перестанет сдерживать позывы.В питании должны быть продукты, содержащие пищевые волокна - овощи, фрукты, отруби;  и достаточный питьевой режим ( питьевая вода) -чтобы пищевые волокна набухали и стимулировали двигательную активность кишечника.

 

12.09.2016 Автор: Лера

Бифидобактерии- 10 в 10степени

Лактобактерии 10 в 6 степени

E.coli типичные 10 в 7 степени

лактозонегативные в 7 степени!!

Мучают постоянные запоры, что посоветуете?

 Лера, добрый день!Нарушения микрофлоры у вас незначительное. Лактозонегативные бактерии - это признак лактазной недостаточности (непереносимость цельного молока, которое содержит лактозу) Скорее всего вам нужно наладить моторную функцию кишечника - питание с содержание пищевых волокон - овощи, фрукты, отруби; достаточный питьевой режим - не менее 2 л в сутки. Из медикаментов препараты псиллиума - мукофальк или фитомуцил,  + тримедат по 200мг 3 раза в день в течение 1-3 мес, если этого недостаточно добавить желчегонные препараты ( хофитол, фламин и т.п.) на месяц, также пробиотики, улучшающие моторную функцию кишки - например нормоспектрум по 2 кап 2 раза в день в течение 2-3 недель

 

12.09.2016 Автор: Елена и Антон

Добрый день!Помогите пожалуйста.Нашему ребенку 1 год 8 месяцев, 26 августа у нас начался очень частый(5-15 раз в день) понос. Сдали анализы на дисбактериоз и копрограмму сдавали два раза.

Первая Копрограмма показала следующие отклонения от нормы:

консистенция-кашицеобразная;

жирные кислоты-кристаллы в небольшом количестве;

растительная клетчатка перевариваемая-много;

крахмал внутриклеточный-незначительное количество;

лейкоциты-много;

эритроциты-незначительное количество;

ph-5.8

Позже вторая копрограмма показала в кале наличие крови и слизи.

Исследование кала на дисбактериоз кишечника показал след.отклонения:

Бифидобактерии-<10^7

Лактобактерии-<10^6

Кишечные палочки лактозонегативные-не выделены

Клебсиеллы-10^8

Заключение:

Выявлены нарушения в составе микрофлоры кишечника,обусловленные дефицитом бифидобактерий и лактобактерий, выделением повышенного количества Klebsiella pneumoniae.

Культура Klebsiella pneumoniae чувствительна к клебсиеллёзному поливалентному фагу(г.Уфа),устойчива клебсиеллёзному пневмонийному фагу(г.Пермь),пиобактерифагу поливалентному (г.Уфа),чувствительна к пиобактерифагу комплексному(г.Н.Новгород)

По рецепту от педиатра сначала пропили курс энтерофурила,неосмектина и начали давать Нормобакт. Улучшений не произошло и уже другой педиатр назначил нам ЛБ-комплекс,флорин форте,фуразолидон и витамины Аскорутин. Пропили уже неделю и эти препараты, стул вроде немного стал получше, но все равно по 5 раз в день.

Верно ли мы лечимся? Не нужно ли было сначала принимать фаги к которым чувствительна культура Klebsiella pneumoniae?

 Добрый  день!У Вашего ребенка по данным анамнеза и копрограммы (призаки воспаления) - скорее всего была кишечная инфекция, возможно ротовирусная инфекция.Т.к. при кишечной инфекции повреждается слизистая оболочка кишки - восстановление часто длительное. Сопутствует лактазная недостаточность (недостаточная выработка лактозы - фермента расщепляющего молочный сахар), т.е если ребенок употребляет молоко или молочную смесь - проявления усиливаются. Можно кисломолочные продукты, либо безлактозную смесь, либо добавлять препараты лактозы. Из медикаментов - энтерол по 1 пакету(100мг) 2-3 раза в день ( или по 1/2 капсулы 2-3 раза в день) в течение 7-10 дней - это способствует воссановлению целостности кишечной стенки -  + ферменты (креон, пангрол и т.п.), затем пропить курс пробиотиков, не содержащих лактозу - например бифидум мульти 1 в течение 2-3 недель.


08.09.2016 Автор: мария

Сыну 14 лет,обнаружена гемолитическая палочка 8устойчива к интести бактериофаг,колипротейный фиг, пиобактериофаг чем лечить?

Мария, добрый день!Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием, а одним из проявлений основного. Чтобы грамотно назначить лечение мне нужно знать жалобы ребенка по поводу которых был сдан анализ.Гемолитическую палочку  можно пролечить кишечными септиками, такими как альфа нормикс или энтерофурил в течение 7 дней или энтеролом по 1 кап 3 раза в день в течение 7 дней, далее можно пропить курс пробиотиков - нормоспектрум по 2 кап 2 раза в день в течение 14 дней, т.к. бактерии, содержащиеся в данном препарате не только восстанавливают количество бифидо и  лактобактерий, но и являются антагонистами по отношению к патогенной и уловно-патогенной флоре, в т.ч. гемолитической палочке.

 

06.09.2016 Автор: Дарья

Ребенку 1г 5 мес, сдали кал на дисбактериоз. Прошу посмотреть наши показатели, а то у нас запись к врачу только через 2 недели, а я как "мать-параноик" всего боюсь:

Бифидобактерии <10 в 7 ст

Лактобактерии 10 в 7 ст

Клостридии 10 в 5 ст

Энтерококки 18 в 8 ст

Энтеробактерии патогенные 0

E.coli типичные 10 в 8 ст

E.coli лактозонегативные <10в 3 ст

E.coli гемолитические 0

Klebsiella spp < 10 в 3 ст

Citrobacter spp <10 в 3 ст

Proteus spp <10 в 3 ст

Enterobacter spp <10 в 3 ст

Staphylococcus aureus 0

Другие стафилококки <10 в 3 ст

Pseudomonas aeruginosa <10 в 3 ст

Другие неферментирующие бактерии <10 в 3 ст

Грибы рода Candida 10 в 5 ст ( Candida albicans)

Другие условно-патогенные грибы <10 в 3 ст

Заранее спасибо!!!!

Дарья, добрый день!В анализе Вашего малыша,  снижение количества бифидобактерий (норма для этого возраста в 10 степени) и увеличение количества клостридий, энтерококков и грибов рода Кандида.

 

03.09.2016 Автор: Анастасия

Добрый день! У ребенка (3 года) на фоне вирусной инфекции после 2х дней высокой температуры 39,5, был частый жидкий стул в течении 5 дней, все дни принимали энтерофурил 3 раза в день и пускали свечи Кипферон, плюс смекта и регидрон. В кале присутствовала слизь и небольшие прожилки крови. В данный момент стул нормализовался. Педиатор направляет сдать анализ кала на дисбактериоз кишечника и сальмонеллу. Подскажите пожалуйста, корректные ли результаты мы сейчас получим, или нужно подождать какое-то время перед сдачей анализов?

Анастасия, добрый день!Анализы нужно сдать сейчас, они будут корректны. Еще возможно дополнительно сдать кал на ПЦР к сальмонеллам и шигеллам - этот анализ более точен.Анализы необходимо сдать , т.к. если не долечить инфекцию - может быть хроническое носительство.

 

03.09.2016 Автор: Денис

Здравствуйте.Мне 35 лет.У меня три месяца частый сухой кашель.Сначала по ночам сильно мучил,потом по ночам перестал,только днем.Обратился к терапевту,он прописал цетрин ,стал кашель после того как пропил меньше на много,но не пропал.Так же терапевт назначил анализ микрофлоры из зева с составлением антибиограммы. Анализы выявили: Streptocjccus salivarius group 1.0*10 в 3 степени КОЕ/мл,

Neisseria sicca 1.0*10 во 2 степени КОЕ/мл,

Staphylococcus haemolyticus 1.0*10 во 2 степени КОЕ/мл.

Когда я пришел к терапевту с этими анализами он удивленно посмотрел и спросил а где антибиотикограмма?Я ему объяснил, как мне в лаборатории сказали ,что антибиотикограмма составляется при обнаружении патогенной миклофлоры в количестве не ниже 4 степени.Он опять удивился и спрашивает значит все нормально?Я ему говорю вы врач вам видней.Ну он сказал в итоге,что здоров и ни какого лечения не назначил,сказал попей еще цетрин.Но кашель до конца не проходит.Флюшка в норме.

У жены часто болит горло.Образовывается временами нагноение в горле.Сдавала такой же анализ из зева который выявил

 Streptocjccus salivarius group 1.0*10 в 3 степени КОЕ/мл,

Neisseria sicca 1.0*10 во 2 степени КОЕ/мл,в районе врачей толком нет да и с работы нет возможности ехать в город.Подскажите пожалуйста ,что можно по пробовать в моем случае и супруге пропить.Заранее спасибо.

Денис, добрый день!в посеве микрофлоры нет патогенных микробов. Основная задача это выяснить причину Вашего кашля - если помог цитрин, значит точно есть аллергический компонент и надо выявить на что эта аллергия. Также причиной длительного кашля может быть рефлюкс ( заброс содержимого из желудка в пищевод и ротоглотку). В любом случае без очного осмотра врачами, дополнительных обследований вам не обойтись.

 

02.09.2016 Автор: Ольга

Здравствуйте! Мучила тошнота,стул нормальный (было небольшое расстройство), сделала анализы.Вот их результаты:в титре 10 (-3)Citrobacter spp и грибы Сandida (d nbnht 10-3). Инфекционист в отпуске, а хотела бы лечиться. Терапевт сомневается в лечении(пропила ципрофлоксацин), теперь назначил максилак. Буду благодарна за помощь.

Ольга, добрый день!Из Вашего письма непонятно есть ли сейчас какие то жалобы. Похоже вы перенесли кишечную инфекцию (о.гастроэнтерит). В настоящее время если  есть симптомы, то пропить надо энтерофурил по 200мг 3 раза в день 7 дней, если есть тошнота - мотилиум по1-2 таб 3 раза в день 3-7 дней, смекта по 1пак 2-3 раза в день 3-7 дней; для восстановления кишечной микрофлоры - нормоспектрум по 2 кап 2 раза в день в течение 2-3 недель.

 

01.09.2016 Автор: Наталья

Добрый день! Скажите пожалуйста, как правильно развести бифидум мульти, чтобы весь препарат развёлся. А то у меня получается с хлопьями. Пробовала ив тёплой воде и комнатной температуры и мешала сразу и давала постоять минут 10. У ребёнка во приема начинается бурление в животе. Может ли это значить о индивидуальной непереносимости препарата?

Наталья, добрый день!

Бифидум мульти правильно развести в небольшом количестве воды, сока или другой некислой жидкости или подмешать в пищу. Препарат может не полностью раствориться.

Бурление в животе во время приема препарата - активизация перистальтики кишечника. Если препарат не подходит, что тоже может быть, чаще это проявляется срыгиваниями-рвотой, нарушением стула, высыпаниями на коже.

 

01.09.2016 Автор: Татьяна

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,ребенку 2,9 лет,в связи с диареей назначили бифидумбактерин форте. Ребенок наотрез отказывается пить препарат,смешанный с кефиром или кипяченой водой,можно ли добавлять бифидумбактерин форте в компот? Заранее спасибо за ответ.

Татьяна, добрый день!Можно сменить препарат на  бифидум мульти 1, который возможно разводить некислым соком или некислым компотом.

 

31.08.2016 Автор: Елена

Здравствуйте !   Все лето проболели , лежали 2 раза в больнице ( Сочи )  .  Первый раз нас положили из - за того , что ребёнка рвало  6 раз подряд жёлчью  ( до этого за неск дней была 3-ех кратная рвота в течении 5 мин , затем все прекратилось ) при всём при этом ребёнок хорошо себя чувствовал , темп не было .  Когда нас положили , без всяких вопросов стали колоть антибиотик ( цефотаксин) как и все остальным .  Сдали анализы и все были в норме ! ( кровь , моча , кал ) и нас отпустили домой , сказали что мы здоровы .   В больнице мы подхватили ротавирус ( подтвердили ) и через 2 дня после того  когда нас отпустили , мы заново загремели в больницу  , там уже  кал показал ротавирусную инфекцию .   Во второй раз нам стали колоть Цефтриаксон уже и мы принимали как и в первый раз множество препаратов для восстановления микрофлоры ( линекс , Креон 10000  ....). После лечения мы продолжали лечение для восстановления микрофлоры и я самовольно ей купила " Наринэ"  и давала по чайной ложке в день 10 дн .   Через 3 недели после выписки из больницы во второй раз у нас начались сильные боли в животе по ночам , пошла слизь , калл с кровью и темп была ,  мы пошли к частному врачу , сделали узи брюшной полости ( более менее в норме было ) и сдали калл на потушенную флору ( шигелла , сальмонелла  6 видов бактерий ..  И шигелла показал анализ что присутствуют !!!   Нам сказали что дизентерия , хотя диареи у нас не было , но калл был неск дней неск раз со слизью и живот Оч болел .  Здесь мы показали анализ на наличие шигеллы Московским врачам и они говорят что нас не долечили в первый раз   , хотя сочинский врач утверждала что наличие шигеллы - это Дизентерия .    Мы стали пить интести бактериофаг , и антибиотик супракс , который в последствии был заменён на кларитромицин ( через 3 дня после приёма супракс пили 7 дн Кларитромицин ) , по рекомендации специалиста , доктора - профессора  в Москве . -Пропили антибиотик , пили линекс Кажд день хилак форте  ) ...   Через неск дней стали давать ребёнку йогурты и кисломолочку , сдали 19 авг анализ на дисбак и капрограмму .    22  болел в ночь живот и пошла слизь без кала ( плевок ) и неск раз был кал со слизью .....По дисбактериозу  на 24 число был готов анализ ) у нас два показателя отклонены от нормы клебсиелла 10 в 8 и цитробактер Фармери 10в 6  , чувствительность к клебсиелла поливалентный бактериофаг .  Капрограмма показала что йодофильная флора - умеренное количество ! Непереваримаемая клетчатка присутствует .    Врач нам назначил Поливалентый клебсиелезный бактериофаг по 5 мл 3 р в день , бифилиз по 5 доз , панькоеатин по 1 табл 2 раза в день и Тримедат по 1 табл 2 раза в день .  Я очень боюсь давать Тримедат , так как он с 3- ех лет и максимум для детей от 3-ех до 5- ти лет дозировка в день 70 мг , а нам год и 2 месяца и дозировка 200 мл в день :-(. Переспросила у врача на счёт Тримедат , она сказала что пить обязательно и в такой именно дозировке .   Подскажите , можно ли сочетать все эти лекарства и принимать Тримедат в такой большой дозировке ?

Елена, добрый день!Тримедат (тримебутин) может сочетаться со всеми этими препаратами - доза для возраста ребенка 1г2 мес -  25 мг 2 раз в день ( данный препарат применяется для лечения детей до 3-х лет, только за рубежом существует жидкая форма, а у нас она не зарегистрирована, поэтому пользуемся таблетками в 100 мг).В Вашей непростой ситуации поле лечения обязательно нужно сделать контроль бак.анализа кала на дизентерию и анализ кала на ПЦР также на дизентерию, чтобы удостовериться, что вы вылечились. Для восстановления микрофлоры можно также пропить курс бифидум мульти 1 по 1 дозе 3 раза в день в течение 2 недель (важно после кишечной инфекции, чтобы препарат не содержал лактозу).


27.08.2016 Автор: Максим

Здраствуйте,2 года назад начались запоры врач дала на правление на дизбактериоз на анализах показало Лактозонегативные энтеробактерии 1.9-10^9 выписала линекс ну он вообще просто не помог 2 года уже вздутие кишечника и запоры бывают я читал что лечится антибиотиками например ампилицин, тетрациклин.можно мне их принимать?или что другое посоветуете?

 Максим, добрый день!

По поводу запоров рекомендую пропить альфа нормикс по 200 мг 3 раза в день в течение 7 дней,затем препараты псиллиума (мукофальк или фитомуцил) по 1-2 пак 3 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца + нормоспектрум по 1-2 кап 2-3 раза в день в течение 2-3 недель.

Обязательно нормализовать диету ( овощи, фрукты, отруби  и т.п. - продукты содержащие пищевые волокна) и достаточный питьевой режим - не менее 2 л воды в сутки.Кроме того возможно Вам требуется дополнительное обследование - копрограммма, УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия (т.к. причиной возникновения запоров часто бывает гастрит).

 

27.08.2016 Автор: Анна

Здравствуйте. Ребёнку 11 месяцев сдали кал на дисбактериоз и вот наши результаты:

Бифидобактерии 10 в 7 степени (норма от 10 в 9 и выше)

Лактобактерии 10 в 6 степени (нома от 10 в 7 и выше)

Гемолизирующая кишечная палочка у нас 100% (норма 0)

грибы рода кандида 10 в 5 степени кандида альбикан (норма до 10 в 3 степени) Назначено лечение препаратом Опефера курсом на 1 месяц по 1 капсуле 2 раза в день. Достаточно ли этого лечения чтобы уничтожить эти грибы и кишечную палочку и восстановить нормальную микрофлору кишечника?

 Анна, добрый день!

В лечении я бы вам добавила коли-протейный бактериофаг по 5 мл 4 раза в день за 15 минут до кормления в течение 10 дней; затем по окончании курса опеферы еще провести курс бифидум мульти 1 по 1 дозе 1 раз в день в течение 14 дней.

Еще для лечения необходимо знать симптомы из-за которых был назначен анализ на дисбактериоз, т.к.дисбактериоз - это не диагноз, а состояние сопровождающее другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Необходимо также сдать копрограмму для уточнения функции переваривания, а также кал на углеводы. По результатам возможно будет нужна коррекция питания ребенка и терапии.

 

26.08.2016 Автор: Гульсим

Добрый день Ксения!После обструктивного бронхита  приема антибиотиков дисбактериоз.Жидкий стул Сдала анализ на дисбактериозРезультат Бифидибактерии <10 8 степени.Лактобактерии <10 5степени.Кишечная палочка  с нормальной фермен.активностью <10 4степени

ишечная палочка со снижен ой ферментной активностью 5х10 7степени.Условно патогенные энтербактерии 5х10 7 степен.энтерокки 2х10 5 степени Пропила лацидофил.стул все равно жидкий.

 Добрый день, Гульсим!

Для нормализации состояния кишечника Вам желательно пропить сначала курс энтерола по 1-2 кап 3 раза в день в течение 7 дней, затем курс нормоспектрума по 2 кап 2 раза в день в течение 2-3 недель до еды  + ферменты  ( препараты панкреатина, доза по липазе 25 000 ед) по 1 кап 3 раза в день с едой.

В случае отстутствия эффекта пройти дополнительно дообследование - копрограмма, Узи органов брюшной полости, кал на токсины клостридии диффициле.

 

24.08.2016 Автор: Наталья

Добрый день!

Поссоветуйте, пожалуйста, какую смесь можно ввести при наличии зол.стафилоккока ( лечим бактериофагом)  и дисбактериозе ребенку 5 мес.? На данный момент кормлю грудью, молока не хватает, прибавка в весе за месяц - 100 гр.попытки увеличить лактацию безуспешны.

 Наталья, добрый день!

Для назначения смеси необходимо знать возраст ребенка, есть аллергические заболевания в семье, наличие или отсутствие лактазной недостаточности, состояние кожных покровов.

С  заболеваниями желудочно-кишечного тракта чаще назначают смесь с расщепленным белком (напрмер Нутрилон пепти гастро), т.к. ее легче ребенку усвоить.

Наличие стафилококка на выбор смеси особого влияния не оказывает.

 

25.08.2016 Автор: Людмила

Добрый день! нет возможности проглатить капсулу, теряет ли смысл приём препарата, если высыпать содержимое из неё и проглатить без капсулы? Спасибо!

Людмила, добрый день!

При отсутствии капсулы снижается активность препарата, т.к. подвергается действию кислой среды желудка.

Препарат будет работать менее эффективно.

 

 

24.08.2016 Автор: Юлия

Здравствуйте. Пила антибиотики,во время приема заболел правый бок и снизу живота справа.когда газы отходят становится легче ,но не надолго.участились запоры.все это продолжается уже 2 месяца.врач сказал попить нормобакт,пью 4 день,на второй день стала легче,но вчера опять забеспокоил правый бок,боль,чувство как будто внутри что то надулось .помогите пожалуйста

Юлия, добрый день!

Для уточнения проблемы вам следует сделать УЗИ органов брюной полости в определением функции желчного пузыря и кал на копрограмму и дисбактериоз. Проблема скорее всего не только с микрофлорой кишечника,  но и с желчевыводящими путями. По результатам можно будет провести коррекцию лечения.

 

 

23.08.2016 Автор: Елена

Здравствуйте! Может ли бифиформ повлиять на анализ капрологии. Вот сдали, а про лекарство я потом вспомнила что мы ведь его пьем. Спасибо.

Елена, добрый день!

Бифиформ может повлиять на копрологию но не очень серезно. Тем более проще оценивать анализ врачу, если это знать.

 

21.08.2016 Автор: Елена

здравствуйте! Нам 4 месяца, а мы уже дважды проходили лечение от золотистого стафилакокка. через три недели после роддома, в кале ребёнка появились слизь и прожилки крови, по вечерам ребёнок был беспокойным, сдав анализ на дисбактериоз у нас обнаружили золотистый стафилакокк. назначили следующее лечение: стафилакокковый бактериофаг (по 3 мл 3 раза перорально, 10 мл - клизьма) в течение 7 дней, после бифиформ беби по 1 дозе -10 дней, потом повторно бактериофаг и флорин по 1 порции - 10 дней. сдали анализ - опять золотистый стафилакокк, причём как был 10 в 4 степени, так и остался, но ещё появились клостридии 10 в 4, цитробактерии 10 в 8, бифидобактерии 10 в 8, лакто 10 в 7, кишечная палочка с нормальной ферм.активностью 10*2, а со сниженной не обнаружено,лактозонегативная кишечная палочка - не обнаружено, энтерококки - 10*5. Инфекционист сказал повторить тоже самое, вообщем прошли ещё раз курс, допиваем флорин, а тут опять в кале прожилки крови и не одна, а несколько, у меня паника, как так опять что-ли, я уже незнаю что делать, опять пичкать ребятёнка лекарствами боюсь. Сам ребёнок спокойный плачет только когда голоден, хочет спать и поменять памперс, температуры нет - каждый день проверяю. У нас СВ, грудное молоко - дважды проверяли, всё хорошо. Помогите прошу Вас! очень хочу, чтобы ребёнок был здоровым.

Елена, добрый день!

В вашей ситуации носительство золотистого стафилакокка является сопутствующим проявлением пищевой аллергии. Необходимо в первую очередь исключить из питания кормящей матери все продукты, содержащие белок коровьего молока, пересмотреть  назначение смеси, - должна быть смесь с расщепленным белком коровьего молока, например Нутрилон Пепти гастро. Для лечения стафилакокка раствор хлорфиллипта маслянный 5 кап на чайную ложку воды -  полученный раствор закапывать в нос по 2 кап в оба носовых хода, остальное через рот 4 раза в день за 15 мин до кормления в течение 10 дней + бифидум-мульти 1 - по одной дозе 1 раз в день в течение 2-3 недель.

Дополнительно необходимо сдать копрограмма. Есть ли аллергические заболевания у члены семьи? - от этого зависит выбор смеси и продолжительность её назначения.


08.08.2016 Автор: Ксения

Здравствуйте. Малышу 4 месяца. 3 недели как стала докармливать смесью, т.е. сейчас находимся на смешанном вскармливании (сразу стали какать зеленоватым). У ребенка были приступы плача, стали обследоваться. Узи показало большое скопление газов в кишечнике. Анализ кала лактазную недостаточность не выявил, но зато есть золотистый стафилококк,роутелла, повышены на 2 единицы грибы кандида, энтерококки, клостридии, все остальное в норме, в т.ч. бифидо- и лактобактерии. Посоветуйте пожалуйста, как нам быть, как убрать повышенное газообразование у ребенка. Спасибо.

Ксения, добрый день!В питании малыша надо соблюдать диету кормящей женщины, возможно пересмотреть вопрос о смене смеси (если есть аллергия на белок коровьего молока).В нормализации микрофлоры кишечника - стафилококковый бактериофаг по 5 мл 4 раза в день в течение 7-10 дней,затем бифидум мульти 1 ( содержит антагонистически активные в отношении условно-патогенной флоры штаммы бифидобактерий)  по 1 дозе 2 раза в день в течение 2-3 недель. Также возможно использование препаратов симетикона (эспумизан, боботик, саб симплекс и т.п.). В дообследовании - сдалать копрограмму.

 

05.08.2016 Автор: Михаил

Добрый день. Такой вопрос - последние пару лет у меня часто происходят отравления, выраженые жидким стулом и общей слабостью. Год назад делал УЗИ брюшной полости - никаких проблем не было, кроме перегиба желчного пузыря, а так же делал гастроскопию - гастрит. Подскажите, как мне быть и что делать, что бы определить реальную причину и устранить ее?

Михаил, добрый день!С Вашими жалобами необходимо обследование в первую очередь поджелудочной железы (копрограмма, кал на панкреатическую эластазу, амилаза и липа за крови и диастаза мочи ), обследование на предмет ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника язвенныйколит и б-не Крона) - колоноскопия со ступенчатой биопсией, кальпротектин кала, далее обследование на паразитарные инвазии, также надо исключить кишечные инфекци и СРК (синдром раздраженного кишечника)- сделать посевы на дисбактериоз.

 

05.08.2016 Автор: Наталья

Здравствуйте! Нужен ваш совет! Ребёнку 1,5 года жалобы на запор , стул через 2,3 дня и болезненно . Сдали кал на дисбактериоз . Заключение: выделен Pr vulgaris 10 в 7 степени, снижено содержание бифидо и лактобактерии, клостридии.И повышено содержание дрожжевидных Грибов , повышено лактозонегативные эшерихии. Что нам делать,и как лечить ребёнка? Спасибо , очень ждём Совета!

Наталья, добрый день!При запорах в первую очередь необходимо наладить питание - включить достаточное количество овощей и фруктов, добавить отруби. Также достаточный питьевой режим - вода до 500 мл (соки, смесь и т.п.  это еда)Начать лечение следует с назначения слабительных: дюфалак начать с 10 мл 1 раз в день в течение 2 месДля нормализации микрофлоры в лечении добавить колипротейный бактериофаг по 10 мл 4 раза в день 7 дней, затем нормосмектрум по 1 дозе 1 раз в день в течение 2-3 недель.Лечение запоров длительное под контролем врачей (педиатров, гастроэнтерологов). Необходимо сделать дообследование: копрограмма, узи органов брюшной полости, консультация невролога)

 

 

01.08.2016 Автор: Алксандр

Здравствуйте, дочки 7 месяцев и с рождения она срыгивает(стул в норме), ходили к гастроинтерологу и назначали мотилиум и фосфалюгель принимать все 10 дней.отпишитесь кто принимал и кому помогло и есть ли смысл давать их?!!

 Добрый день, Александр!Для того, чтобы определиться есть ли смысл в приёме мотилиума, надо точно установить причину срыгиваний. Пробная терапия мотилиумом, постуральная терапия (сон с приподнять изголовьем) оправданы и помогают, если нет другой причины срыгиваний: аллергии на белок коровьего молока, пилероспазма, анатомических аномалий строения (каскадный желудок, халазия и ахалазия кардии, короткий пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), патологии со стороны нервной системы. Если пробная терапия не поможет, надо искать другую причину причину.


28.07.2016 Автор: Юлия

Здравствуйте! Такая ситуация: с самого рождения ребенка беспокоит живот, постоянно кричит, сучит ножками, срыгивает при каждом кормлении, газообразование, спит беспокойно просыпается каждые 40 минут днем, принимали эспумизан, укроп воду, ничего не помогает. Стул: неоднород кашица, много слизи и белые частички. педиатр все время говорила, что это колики. Находится на ГВ, кушать просит почти каждые 1-2 часа, во время кормления дергается кричит. Сейчас уже 4 месяца, а ситуация не меняется. Прошли обследование: УЗИ: печень не увеличена, воротная вена не расширена, 2,8 мм. холедох не расширен, 1мм. поджелудочная железа не увеличена, тело 6мм. селезенка не увеличена 43на12мм. УЗ признаки перегиба желчного пузыря.Кал на копрограмму: присутствуют тяжи слизи, кровь и остатки непереваренной пищи отсутствуют. лейкоциты 2-4, слизь в большом количестве, детрит +++. Общий анализ крови: лейк 10.30, эритр снижены 3.61, гемоглобин снижен 103, гематокрит снижен 28, сред объем эритроцитов снижен 77.6. Остальное в норме. Лейк формула: нейтрофилы снижены 36.6, лимфоциты повышены 45.2, эозинофилы повышены 7.3. моноциты в норме 9.6, базофилы в норме 1.3. Скорость оседания эритроцитов 3 мм/час. Бак исследование кала: бифидобактерии снижены 10в9, лакто в норме 10в7. E.coli типичные сниж 10в4, e.coli лактозонегативные в норме 10в4, e coli гемолитические не обнаружены. Д русл патог энтеробактерии повышены 10в7. Неферментир бактерии: 10в3, энтерококки 10в7,стафилококки(сапрофитный, эпидермальный)10в4, стафилококк золотистый обнаружен 10в3. Патогенные энтеробактерии не обнар. Кандида в норме 10в3. Клостридии в норме 10в3. При посеве выделено: klebsiella pneumoniae 10в7 и стафилококк aureus 10в3. Прим через месяц сдали бак посев на усл-патог флору: результат тот же. Но лечение между ними не назначалось. Врач сказала – бывает. Гастроэнтеролог в городе один, пока к нему не попали. Анализ мочи в норме. Что нам делать подскажите. Педиатр предложила попробовать бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный. Пьем 3 день 3 раза в день по 5 мл. Стал чаще какать, из за этого стал спокойнее. Но одним бактериофагом не вылечишь.

 Юлия, добрый день!

Скорее всего у Вашего ребенка есть аллергия на белок коровьего молока - т.к. ребенок находится на ГВ, вам необходимо исключить из питания все продукты, содержащие белок коровьего молока (молоко, творог, сметана, сыр, сливочное масло и т.п.), конфеты, печенье, фрукты, ягоды и т.п.  Еще дополнительно сдать кал на углеводы ( на лактазную недостаточность), в случае повышенных показателей добавить в лечении лактазу-беби или лактозар по 1-3 кап в начале каждого кормления. Бактериофаг лучше поменять на пиобактериофаг поливалентный очищенный по 5 мл 4 раза в день в течение 10 дней. Также включите в лечение пробиотики - лучше бак сет беби или примадофилус на 3 недели. Эффект от терапии не будет мгновенным - улучшение через 2-3 недели.

 

26.07.2016 Автор: ольга

У РЕБЕНКА МАЛО КАЛИЯ В ОРГАНИЗМЕ,ЧТО ДЕЛАТЬ

 Ольга, добрый день!

Какой возраст ребенка? и сколько калия в сыворотке - количественно?

Есть ли какие то симптомы? Снижение может быть связано с повышенной потерей калия - рвота, жидкий стул или через  почки, а также недостаточным поступлением калия в организм, или переходом калия из крови внутрь клеток, что может быть симптомом различных заболеваний и состояний. лучше в такой ситуации обратиться к педиатру на прием или в стационар, для проведения дополнительного обследования и выявления причины.

 

26.07.2016 Автор: Никита

Здравствуйте!моей дочери 3 месяца,питается гв,с 2.5 месяцев в туалет сама перестала ходить, только если с помощью микроклизм(микролакс) или при раздражением мыльцем, недавно сдали на дисбактериоз кишечника, выявили снижение количества типичных эшерихий.Увеличено содержание стафилококков

 Никита, добрый день!

Причиной запоров у детей в таком возрасте могут быть: органические причины, например болезнь Гипшпрунга; недостаток жидкости в организме при высокой температуре внешней среды, недостаток витамина  Д (рахит), .т.к. развивается гипотония (ослабление перистальтики) кишечника, мышечная дистония в результате неврологических проявлений, может быть молока у мамы немного и оно полностью усваивается, либо транзиторное изменение кишечной микрофлоры. В Вашей ситуации необходимо исключить вышеперечисленные причины,  в лечении добавить сначала стафилококковый бактериофаг по 5 мл 4 раза в день в течение 7-10 дней, затем пробиотические препараты, например нормофлорин Л по 5 мл 1 раз в сутки, или примадофилус 1 ч.л. 1 раз в сутки, либо бак Сет беби по 1 саше1 раз в сутки. Курс 2-3 недели. Также в лечении можно добавить лактулозу (дюфалак) по 5 мл 1 раз в сутки; возможно добавление желчегонных препаратов, например хофитол по 3-5 кап 3 раза в день за 15 минут до кормления - курс 1 месяц.

 

25.07.2016 Автор: Елена

Добрый день, у меня обнаружили описторхи, пропила бильтрицид, в кале через 3 месяца не обнаружены, в крови сдавала в Габричевке есть наличие. восстановительное лечение после яда какое должно быть.Спасибо

 Елена, добрый день!

В кпрви анатитела сохраняются длительно - после излечения титр должен начать падать, но главное это паразитологический крнтроль (кал). После описторхоза в первую очередь надо восстановить деятельность желчевыделительной системы, нормализовать отток желчи и восстановить кишечную микрофлору. Пропить курс желчегонных препаратов (хофитол, фламин, можно отвар овса), и  пробиотики курс 2 -3 недели, например нормоспектрум по 1-2 кап 2 раза в день.

Также нужны препараты ферментов поджелудочной железы - креон, пангрол, панкреатин - курсом 1 месяц. Далее необходимо кроме паразитологического контроля излеченности от описторхоза, также провести УЗИ органов брюшной полости с определением функции желчного пузыря - и по результатам при необходимости провести еще курсовое лечение.

 

24.07.2016 Автор: Наталия

Здравствуйте!моей дочке 17дней,уже 6 дней у нас понос.врач прописалась бифидумбактерин и креон 10000 ,пропили 4дня без изменений.сходила на консультацию к другому врачу посоветовала все отменить и пропить 4дня энтеросгель 3р по 1/2ч.ложке.а потом продолжить лечение .пока резщноль,в животике урчит,колики,и так поносит.подскажите чем помочь дочке?

 Наталия, добрый день!

Во первых обязательно надо сдать кал на углеводы (на предмет лактазной недостаточности), в случае повышенных показателей в анализе ввести препараты лактазы (лактаза-беби или лактозар) по 1-3 кап в начале каждого кормления. Из пробиотических препаратов также необходимо выбирать препараты, не содержащие лактозу (примадофилус. бак Сет беби и т.п.). Если ребенок находиться на грудном вскармливании - соблюдать диету крмящей женщины.


21.07.2016 Автор: Юлия

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Дочке год, в 9 месяцев попали в инфекционную больницу с температурой и поносом. Там выяснилось, что у нас ротовирус и клебсиелла пневмонии 10 в 8ой степени. После выписки понос опять начался, до 12 раз в день и водой. Лечились кипом, энтерофурилом, смекта, креон. Без результата. Инфекционист выписал бактериафаг клебсиелл пневмонии. После него все прошло, анализ показал клебсиеллу в норме. Прошло 2 месяца начался опять понос, прошли курс энтерофурила, смекты и креона,сидели на диете. Клебсиелла опять 10 в 8ой степени. Понос остановили, но в туалет она ходит 3-4 раза в день, жидко, бывает не переваренная пища. Кушать до сих пор боюсь давать супы, фрукты, овощи, творог. Даю только смесь, кашу, хлеб и сушки. Пьём ещё креон и нормобакт Л. Врач сказал если поноса сильного нет и её ничего не беспокоит, не проходить курс бактериафага. Что вы посоветуете? Ребёнок худеет и часто хочет есть.

 Юлия, добрый день!После ротовирусной инфекции часто бывает длительное нарушение стула и носительство вируса.В настоящее время лучше всего назначить энтерол по 1 пакету (100мг) или по 1/2 капсулы (если не найдете а пакетиках) 2 раза вдень в течение 7-10 дней, креон продолжить пить по 1/3 кап (капсулы по 10000) 3 раза в день, затем после энтерола бифиформ на 14 дней (нормобакт отменить). Пока диету не расширяйте. Если сможите поменяйте временно смесь на безлактозную.

 

20.07.2016 Автор: Руслан

e coil гемолитические 10,6 месяц почти диарея пил 10 дней амоксиклав 1 таб два раза в день  и интестифаг по 2,5 мл. 2 раза не помогло

 Уважаемы Руслан!Прошу Вас сдать копрологию кала или выслать мне результат если уже есть. Причина диареи может быть совсем другая, например заболевания поджелудочной железы. По возможности сдайте еще диастазу мочи и амилазу крови. Пока можно начать принимать энтерол по 1кап 3 раза в день в течение 7-10 дней, затем пробиотики, например: Нормоспектрум по 1-2 кап 3 раза в день или бифидум-мульти по 1-2 кап 3 раза в день или бифиформ по 1кап 3 раза в день - курс 14 дней.

 

17.07.2016 Автор: Елена

  добрый день,в анализе копрограммы обнаружена иодофидбная флора,лейкоцицы,слизь и кокки,антибиотики пить не могу,так как аллергик,почти на все антибиотики аллергия,помогите пожалуйста,живот болит нестерпимо....заранее благодарю

 Елена, добрый день!Чтобы назначить лечение информации недостаточно. Если болит живот надо обратится к врачам в клинику, чтобы исключить в первую очередь хирургическую патологию.Боль может быть по разным причинам - по Вашим анализам информации недостаточно: необходима информация - когда болит днем или ночью, есть ли температура, после чего начались боли, как долго болит, какой стул и т.п. Похоже и на кишечную инфекцию, и на воспалительное заболевание кишечника. Вам нужно комплексное обследование. Если это кишечная инфекция - можно энтерофурил по 200 мг 3 раза в день 7 дней, затем пробиотики куросом -  нормоспектрум например. Но без очного обследования такое лечение вслепую с непредсказуемым результатом.

 

15.07.2016 Автор: Наталья

Здравстуйте, ребёнку 1 месяц, жидкий стул с небольшим ко-вом слизи. Сдали анализ на дизбактериоз: малочнокислые бактерии1 10^5, E.coli типичная менее10^2,E.coli лактозонегативные 2*10^8, klebsiella oxytoca 1*10^8, staphylococcus aureus 1*10^4 все остальные показатели в норме! Температуры у ребёнка нет!! Что это может быт и как с этим правельно бороться??

 Наталья, добрый день!В возрасте 1 мес у ребенка кишечная флора еще полностью не установилась - в анализе в основном то что получил ребенок от матери во время родов и при последующем кормлении грудью. В Вашей ситуации, с учетом наличия  лактозонегативной  кишечной палочки в кале у ребенка, необходимо сдать кал на углеводы (на лактазную недостаточность). Также необходимо маме соблюдать диету кормящей матери.Применение пробиотиков не является обязательным в данной ситуации. Сначала надо исключить лактазную недостаточность - при ее наличии ввести препараты лактозы (Лактозар или Лактаза-беби), а затем уже при необходимости пробиотики (Бак Сет беби и Примадофилус на 2-3 недели)

 

12.07.2016 Автор: Юлия

Здрасвуйте.в месяц у грудничка покраснели щечки.наши врачи поставили атопический дерматит,сказали сидеть на строгой диете исключить всю молочку и на угад подбирать мази.фенистил гель,ла кри,эмолиум и мазь папаверин с лоналином.ванночки с лаврушкой,чередой и крапивой.затем назначили курс линекса,щечки стали беленькие.через месяц снова покраснели щечки,но и ножки и животик.пробовали поменять порошок.памперсы,сыпь так и есть но она, то белеет ,то краснеет.сдали анализ на дисбактериоз Нашли стафилакокк 10 в 5 степени, а диагноз:патогенные энтеробактерии не выделены.микробиологическое изменение кишечника 3 степени,характеризующиеся глубоким дефицитом бифидобактерий,лактобацилл и выделением упм. У нас может быть от дисбактериоза эта сыпь,я уже переживаю,что мое молоко малышке не подходит из за не хватки лактобацилл .а наши врачи говорят продолжать кормить.были у 3 х педиаторов,все пришли к единому мнению что сыпь от кишечника.1 врач назначила 3 курса бактериофага стафилакоккового.другие два один курс фага и бифиформ бэби и хилак форте.другая врач добавила креон.сейчас пропили 1 курс фага.сначало все усугубилось,а потом пошло на убыль,но не идеально.сейчас у нас на подходе 2 курс бактериофага.боюсь что опять высыпет сильно.нужно ли нам принимать сорбент и через какое время.и нужны ли дополнительные бактерии при этом.нам сейчас уже 5 месяцев.спасибо.

 Юлия, добрый день!Грудное вскармливание обязательно продолжить, соблюдать диету ( исключить все продукты, содержащие белок коровьего молока - молоко, кисломолочные продукты, в.т.ч. творог, сыр, также исключить цитрусовые, ягоды,). Назначенное лечение следует продолжить. Когда принимаете бактериофаг, одновременно с приемом через рот следует закапывать бактериофаг и в нос по 2 кап в оба носовых хода 4 раза в день, т.к. часто носительство стафилококка в носоглотке, откуда он снова попадает в кишечник. После приема бактериофага следует принимать пробиотик, в Вашем случае я бы посоветовала Бак Сет беби на 14-20 дней.  Сдать копрограмму и кал на углеводы для решения вопроса о необходимости ферментативной коррекции.

 

13.07.2016 Автор: Мария

Добрый день! Помогите, пожалуйста! С 23 апреля 2016 года дочку мучает живот. Нам 4,5 года, ходим в сад. В первый раз с температурой 38,5 и однократной рвотой без жидкого стула попали в больницу. Киш инф, ротовирус не подтвердился. Лечили Мёзим, аципол, фильтрум, ношпа. Кал плохо переварен. Выписали  27.04- пили бифилобактерин и Мёзим. Через 2 недели повторилась многократная рвота без температуры, но в анализе мочи ацетон, кровь 14 тыс лейкоциты и повышены тромбоциты, лечили смекта,креон, кал был оформлен, 30.05 сдали кровь, мочу и кал- в кале амилорея, йодофиоьная флора умеренно. По узи увеличена головка 19 и хвост 16 поджелудочной железы, а 31.05 случился многократный приступ рвоты и понос до 8 раз, лечили смектой 3 дня. 4.06. Обратились к гастроэнтепологу ферменты в крови в норме, глюкоза 4,3,перегиб желчного пузыря как у мамы; хеликобактер положительный.у мамы слабоположит, у папы отрицательный - назначили лечение тримедат , креон, денол, макмирор, линекс, стул был оформлен во время лечения. 15.06 обратились к другому гастроэнтерологу назначили хофитол, тримедат, креон, линекс с расширением диеты.узи поджелудочной г 13мм, т 12 мм, за 15 мм. От хофитола аллергия дерматит по всему телу, пришлось отказаться, но пропили его 3,5 недели. Ближе к концу лечения стул стал разжижаться и после отмены хофитола тоже. Аппетит пропал, ребёнок с апреля похудел на 2 кг. Сейчас опять жидкой стул и пукает пачкая трусики. Далее нам надо пить Энтерол, не знаю как быть ... Готовлю все без масла, могу дать сыр, фрукты и овощи сырые в небольшом количестве после еды.  Сегодня выпили 1-ю таблетку Энтерола, уже устали от этих болячек. Помогите ,пожалуйста! 

 Мария, добрый день!Энтерол продолжить пить не менее 7 дней, в Вашей ситуации возможно продление курса до 14 дней, креон 10000 по 1/2 кап 3 раза в день тоже надо добавить (общий курс не менее 1 месяца с учетом что уже его пили). Энтерол хорошо восстанавливает поврежденную слизистую кишки. Затем еще один курс пробиотиков на 14 дней (нормоспектрум, бифиформ, бак сет. Из диеты исключить молочные продукты и газообразующие напитки, ограничить количество свежих овощей и фруктов. Желательно сдать кал на углеводы, т.к. может сформироваться постинфекционная лактазная недостаточность, которая долго может не дать нормализовать стул.

 

09.07.2016 Автор: Мария

Здравствуйте! Полторы недели назад на следующий день после еды в кафе поднялась температура до 38 и была 3 раза в тот день диарея и большое количество слизи после в течение недели. Лечилась только энтеросгелем и 10 дней бифиформ. Боялась что-либо серьёзнее принимать, т.к. организм ослаблен после приёма антибиотиков (я лечила хеликобактер, а следом вылез цистит). Сейчас вроде бы нормализовался стул, я сдала посев кала на дисбактериоз:

E.coli Lac (+)    4 · 10*9  /  10*7-10*9

Enterococcus spp. 4 · 10*8 /  10*5-10*6

Условно патогенные микроорганизмы (УПМ)

 суммарно*: 1.6 · 10*8   /  ?105

 1. Klebsiella spp. 8 · 107

 2. Citrobacter spp. 8 · 107

Стафилококки коагулазонегативные 8 · 10*4/?104

Klebsiella pneumoniae   8 · 10*7

Бактериoфаги устойчивы все, т.е. не действуют.

Подскажите, что стоит пропить ещё? Энтерофурил или можно пробиотики ещё пропить или хилак форте?

 Мария, добрый день!Конечно у Вас была кишечная инфекция, лучше все таки ее пролечить, т.к. она может перейти в хроническое носительство или спровоцировать постинфекционные нарушения в желудочно-кишечном тракте, в том числе избыточный бактериальный рост в кишке ( что у вас уже есть судя по анализу). Привильно пропить энтерофурил 200мг 4 раза в день в течение 7 дней, затем  - курс пробиотиков, т.к. они не только восстанавливают нарушенный баланс микрофлоры в кишечника, но способствуют подавлению избыточного роста условно-патогенных бактерий и восстановлению иммунной системы после болезни; например нормоспектрум (для взрослых) по 1 кап 2 раза в день в течение 2-3 недель.

 

05.07.2016 Автор: Ольга

Добрый день!Ребенку 2,4 года, вот уде три месяца проблемы со стулом после ухода с гв. Есть непереносимость коровьего белка, молочку не потребляет, только смесь на козьем молоке. Запоры и плотный кал, стул раз в 3-4 дня, кричит и тудится, сдерживается, перетрпливает.Анализ капрограммы показал следы скрытой крови и белка, в остальном норма. На дизбатериоз анализ выявил сильный неддостаток лакто и бифидобактерий, кишечной палочки... И рост синегнойной палочки.Пьет две недели лактобактерии и пищевые растительные волокна, стал какать сам без свечки раз в два дня, но так же тужится и кал плотный. На фоне проблем со стулом на глазах появилось несколько халязионов. Чем спасаться???

 Ольга, добрый день!Проблемы со стулом (запоры) в течение 3 месяцев требуют назначения дополнительно послабляющих средств, лучше начать с добавления лактулозы (препарат Дюфалак, Динолак, Нормазе и т.п.) ежедневно утром натощак начать подбор дозы с 10 мл 1 раз в день, курс в течение 1-2 мес,это будет способствовать не только тренировке моторики кишечника, но способствовать росту собственной микрофлоры. Для коррекции микрофлоры, прошу Вас уточнить по результатам анализа на дисбактериоз до какой степени снижены лактобактерии и бифидобактерии, а также в какой степени выделена синегнойная палочка; а также уточнить какой препарат на основе лактобактерий принимает Ваш ребенок в настоящее время  и как длительно. И еще в связи с непереносимостью белков коровьего молока, часто бывает аллергия и на белок козьего молока. Как долго вы употребляете смесь на основе козьего молока? Нет ли анемии у ребенка по анализам крови? Есть ли у Вас УЗИ органов брюшной полости? Информация нужна для индивидуального  подбора терапии Вашему ребенку.


04.06.2016 Автор: Елена

 Добрый день!Мне поставили диагноз хроническии хеликобактерассоциированный гастрит обострение. Дискенезия желчного пузыря. Хроническии панкреатит обострение. Анемия. Сейчас прохожу лечение как говорит лечащии доктор оно прописано для снятия обострения симптомов. А причина во все хеликобактер IG A и цитомегаловирус . С хеликобактер мне назначенное лечение понятно. Но немного смущает лечение цитомегаловируса. Вопрос какие допускаются референсные значения антител цитомегаловируса. У меня 5,10 РЕ-мл .Мне прописал аллокин альфа внутривенно

 Здравствуйте, Елена! Референсные  значения должны быть указаны в бланке ответа (т.к они разные в зависимости от тестовой системы, которая использовалась). Рекомендовал бы дополнительно проверить уровень антител - ЦМВ ИФА IG M и G и по совокупности решать вопрос о лечении. Что касается хеликобактерной инфекции, то показаниями к лечению все таки является обнаружение хеликобактера при гастроскопии (биопсия).

 

02.06.2016 Автор: алена

 Здравствуйте!Пожалуйста, помогите.Дочери 2 года.Месяца 3 назад заметила что изменился кал.Мы часто болеем и лечимся антибиотиками, поэтому списывала на нарушение микрофроры, но думала, что пройдет.Как только стабилизируется состояние.

 Но все не проходит и сдали анализ на дизбактериоз.

 В итоге:

  лактобактерий нет(хотя до 1.5 лет была на ГВ)

 e.coli типичные 2*10^6

 acinecobacter baumanii 1*10^6. Как лечить????Пожалуйста ответьте!!!НЕкому обратиться уже!Врач наш прописала флуконазол. Сказала, что это грибы!И сейчас я в шоке от этого!.Напичкала ребенка противогрибковым, хотя оказывается это бактерии!Естественно кал остался прежним!

 Здравствуйте, Алена! Acinetobacter — повсеместно встречающаяся бактерия. У здоровых людей, в частности, он обитает на коже, также выделяется из кишечника. Прежде всего необходим полный анализ кала на дисбактериоз (комплексный анализ). Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и далее восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры, выполняется в инст. им.Г.Н.Габричевского).

2.УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

29.05.2016 Автор: Анна

 Добрый день!Моему ребенку 4 месяца, на ИВ, с первого месяца не могли накормить, сильно кричал и выгибался,стул жидкий с белыми комочками, пенообразный со слизью,пили Лактозар, Линекс, Энтерол -всегда временный эффект,стул стал погуще иногда зеленый с неприятным гнилостным запахом.В три месяца на фоне молочницы во рту поставили АКДС, на третий день начался жидкий стул бурление, сильный метеоризм,спаслись энтролом по совету педиатра,через пару дней все заново-есть отказывется, насильно съедает 70гр, срыгивает со слизью очень часто, может сразу или через 2 часа срыгнуть, мучаю газы, спит по 20 минут.Сдали анализ на дисбактериоз следующий:бифидобактерии 10*8, лактобациллы 10*9, бактероиды0, клостридии10*5,общее кол-во киш.палочки 10*10,лактозонегативные энтеробактерии 1%,гемолизирующая киш.палочка0,дрожжеподобные грибы 10*6. Помогите разобраться, один педиатр поставила кандидоз (флуканазол, хилак форте, биовестин, питание нутрилон комфорт)пока пили флуканазол 5 дней стал есть,перешли к хилаку и все по новой!Сходили к другому врачу поставили диагноз лактазная недостаточность (назначили опять лактазар, энтерофурил, бак сет, питание Нутрилон пепти гастро).Чем помочь ребенку?Одни лечат грибы, другие киш.палочку...при чем тут лактазная недостаточность (я так понимаю лактобациллы у нас сверхнормы).Дополнительные анализы не сдавались, только после флуканазола капрограмму-стул желтый, кислый, неоформленный,кашицеобразный, мыла++, остальное не обнаружено, грибов тоже нет.При начале лечения флуканазолом и питанием нутрилон комфорт высыпало на лице.Буду признательна, если вы поможете моему ребенку!Спасибо!

 Здравствуйте, Анна! Прежде всего необходим полный анализ кала на дисбактериоз (комплексный анализ). Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и далее восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры, выполняется в инст. им.Г.Н.Габричевского).

2.УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

26.05.2016 Автор: Ирина

 Ребенку год и 2 мес. Частый стул.газы и срыгивание

Здравствуйте, Ирина! Прежде всего необходим полный анализ кала на дисбактериоз. Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и далее восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

26.05.2016 Автор: Алена

 Здравствуйте!ребеночку 5 месяцев с рождения у нас ьыл выявлен золотистый стафилококк,лечились два курса бактериофагом,в 4,5 месяца попали в инфекционную больницу с тем что начался понос с прожилками крови и нам делали антибиотики,сдали в больнице два раза на стафилококк был уже отрицательный,стул в больнице наладили,но как приехали домой началось все но новой какает жидковато то желтовато то зелено и много слизи,слизь у нас тоже с рождения,капрограмму славали есть лейкоциты и слизь,сегодня будем сдавать на дизбак опять капрологию но врач сказала пить аципол могу ли я сама добавить ещо бифидумбактерин потому что кал становится все хуже зеленый и слизь одна,подскажите пожалуйста

 Здравствуйте, Алена! Прежде всего, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом (так как золотистый стафилококк появляется на фоне снижения иммунной защиты - например после вирусных инфекций).

Рекомендую проверить активность вирусных инфекций: Эпштейн-Барр. VCA ИФА IG M и G к капсидному антигену и EBNA ИФА IgG к ядерному антигену. Так же проверьте наличие вируса герпеса человека (ВГЧ) 6 типа ИФА IgG и ЦМВ ИФА IG M и G.

Лечение проводится по следующей схеме:

1. Бактериофаг стафилококковый (или Фудфаг - разработан МНИИЭИМ им.Г.Н.Габричевского) 10 мл. 2 раза в день за полчаса до еды или полчаса после еды (фудфаг - во время кормления);

2. Креон (10 000ЕД) по 1\2 капсуле 2 раза в день во время еды;

Курс 10 дней - 2 недели.

Далее: Бифидум мульти 1 по 1 капс (доз/ложке) 3 раза в день, во время кормления - 20 дней.

 

25.05.2016 Автор: Виктория

 Здравствуйте!Мы перебрлели ротовирусом,пролечились курс фуразолидоном по указанием врача,6 дней по 2 руб.в день,давала линекс,после еще энтерофурил.и плюс лезут верхние клыки зубы,ребенка вылечили после ротрвируса (что показали анализы) понос так и не прекратился сдали анализы на дисбактериоз пришли такие бифидобактерии 10,9лактобактерии 2.10,8энтерококи 2.10,6эшерихии с нормальной ферментативной активностью 10,8 по сниженной ферменто активностью 2.10,8 лактозонеготивные 2.10,6дрожеподобные грибы 2.10,6.микробы рода протея отсутствует,другие условно потагенные энтеробактерии отсутствует,стафилокок золотистый отсутствует,энтеробактерии патогенные отсутствует,спорные анаэробные палочки отсутствует,стафилокок сапрофидный отсутствует.Расшифруйте пожалуйста наши результаты анализа.Сейчас уже второй день у ребенка нормализовался стул,обычно иногда с немного зеленым,а так все желтое крепкий стул.Заранее спасибо!

 Здравствуйте, Виктория! Прежде всего, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом (так как, дрожжеподобные грибы  появляются на фоне снижения иммунной защиты). По остальным показателям анализ в норме.

Но в данном случае одного анализа на дисбиоз недостаточно, необходим анализ кала на копрологию, УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь). Тогда можно будет определить причину кишечных нарушений.

Пока может быть назначено следующее лечение:

1. Креон (10 000ЕД) по 1\2 капсуле 2 раза в день во время еды;

2.Бифидум мульти 1 по 1 капс (1 доз/ложке) 3 раза в день, во время кормления.

Все на 20 дней.

 

 

24.05.2016 Автор: Юлия

 Здравствуйте, уже не знаем куда и к кому обратиться....

У нас дизбактериоз...Болит животик...Плохо ходит в туалет... на щечках появилась красная сыпь(если потрогать ее то как будто корочка) были у аллерголога сказала, что аллергия...но анализы вообще ничего не показали...

А вот дизбактериоз анализ вот что показал... Помогите расшифровать, пожалуйста! И какие препараты нам можно принимать при всем при этом.

-ЛАКТОЗОНЕГАТИВНЫЕ БАКТЕРИИ 36.6%(повышены, при норме должны быть 5%),

-ГРИБЫ РОДА КАНДИДА 4,6?10 в 3 степени(хотя должны отсутствовать)

-ЛАКТОБАКТЕРИИ(их вообще не выявлено).

-ОБЩЕЕ КОЛЛИЧЕСТВО КИШЕЧНОЙ ПАЛОЧКИ 1,2?10 в 8 степени.

В остальном все в норме.

 Здравствуйте, Юлия! Прежде всего возраст ребенка?

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин дерматита. Для начала сдайте кал на дисбактериоз (рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания (в данном случае нужно сдавать кровь, а не кал) - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

24.05.2016 Автор: альбина

 Здраввствуйте,моему ребенку 4,5г уже 8 мес как мы лечим свой кишечник,что только уже не пили,наблюдаемся у педиатра ,гастроэнтеролога,инфекциониста.Переодически у ребенка болит около пупка,перед туалетом по большому,всегда кашицеобразно,при приеме лекарст стул в норме,а так кашей,пена,кал рыхлый щипит.Узи БП в норме все,кровь тоже,антитела к гельминтам и анализ 3х кратный ничего не показывает.Углеводы вкале не обнар.,Эластаза 1 в норме,кал на кальпротектин в нооме.В копрограмме постянно большое кол.йодофильной флоры,часто слизь,бактерии были,сейчас слизь ушла и нет бактеий,только йодофиная флора.В анализе на дисбактериоз Снижено количество лактобактерий 10^5, и типичных эшерихий10^4.

 Увеличено содержание гемолит.эшерихий,УПЭ.

 Уже не знаю что делать все курсами пили и бактерии,энтерофурил,макмирор,метронидазол,интести бактертофаг.Ферменты.ФГДС в норме.Ничего не помогает,беспокоит живот,метеоризм,нарушеня стула.Ребенок активный,вес рост контролируем все в норме.Аппетит отличный.

 Здравствуйте, Альбина! Рекомендую сделать исследование: определение функции желчного пузыря (видимо имеет место синдром мальабсорбции-нарушение полостного всасывания и вероятно вследствие неправильной работы желчного пузыря).

Пока рекомендую:

1.Хофитол - 5 мл (1 чайная ложка) раствора 3 раза в сутки, за 20 мин. до еды - 20 дней;

2. Смекта 1\2 пакетика 2 раза в день через час после еды - 7 дней;

3.Бифидум мульти1,2 по 1капс  3 раза в день, во время еды - 20 дней;

4.Виферон 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения – 5 суток. (5 суток перерыв и повторить еще 5 суток)

 

 

23.05.2016 Автор: Екатерина

 Здраствуйте ,Помогите пожалуйста уже не знаю что мне делать и к кому идти .

Год назад у меня начались проблемы с кишечником. вздутие , частое урчание, панос 1 раз в день.

Ходила к врачу .меня послушали,сказали расстройство желудка , выписали таблетки . Пропила , ккал стал лучше ,но не оформленный. Ходила ко второму врачу все тоже самое .

В итоге сейчас урчание как раньше было у меня пропало. Но когда просыпаюсь с утра в животе не хорошо , урчит. И каждое утро у меня неоформленный стул(кашецеобразный). При этом присутствует субфирильная температура 37-37.2 и переодически слабость, быстра я утомляемость .

Два месяца назад у меня случился острый пиэлонефрит (не знаю связанно ли с этим). После лечение я и заметила субферилитет , до этого никогда не мерила температуру.После лечение по анализам мочи все в норме.Откуда температура врачи не знают.Но в диагнозе указали хронический.После этого я сдала бак посев мочи (рост бактерий не обнаружен)

Сдала ккал на дисбактериоз :

кишечная палочка с типичными свойствами :в титре 10 к 8 КОЕ

бифидобактерии в титре 10 в 10 КОЕ

лактобактерии в титре 10 в 3 КОЕ

энтерокки в титре 10 в 7 КОЕ

дрожжеподобные грибы 10 в 3 КОЕ candida albicans

спорообразующие анаэробы (клостридии) в титре 10 в 6 КОЕ

Что мне делать и может ли быть такое состояние из за нехватки лактобактерий, ведь их у меня меньше нормы ??

 Здравствуйте, Екатерина! Прежде всего, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом.

Рекомендую проверить активность вирусных инфекций: Эпштейн-Барр. VCA ИФА IG M и G к капсидному антигену и EBNA ИФА IgG к ядерному антигену. Так же проверьте наличие вируса герпеса человека (ВГЧ) 6 типа ИФА IgG и ЦМВ ИФА IG M и G.

В данном случае одного анализа на дисбиоз недостаточно, необходим анализ кала на копрологию, УЗИ органов брюшной полости. В идеале еще клинический и биохимический анализы крови. Тогда можно будет определить причину кишечных нарушений.

 

23.05.2016 Автор: Юлия

 Здравствуйте!Моему ребенку 4 года.Последнее время у нее очень сильно болит живот.Сдали кровь на печень и общий-хоршая.Сдали кровь на паразитов обнаружили лямблии,сдали кал на лямблии отрицательно.Сдали кал на дисбактериоз обнаружили патогенную палочку.Назначили линекс пить.Сделали узи брюшной полости ничего не обнаружили, только газообразование.Живот болит и не проходит.Подскажите что делать???

 Здравствуйте, Юлия! Вероятно имеет место синдром мальабсорбции (нарушение полостного всасывания). Необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), по калу - лучше сдать комплексный анализ кишечной микрофлоры), проводится в институте им. Г.Н. Габричевского. Дополнительно повторите  анализы на  Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела-суммарные). Пока рекомендую препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Нормоспектрум юниор с 3 до 14 лет» по 1 кап. 2 раза в день,  во время до еды-20 дней.

 

22.05.2016 Автор: Ирина

 Здравствуйте!У моего ребенка непереносимость белка коровьего молока. Гастроэнтеролог назначил кроме других препаратов хилак форте именно из-за биосинтетической молочной кислоты в нём.Можно ли применять бифибуммульти вместо него?

 Здравствуйте, Ирина! В данном случае лучше совмещать эти препараты. Хилак форте по схеме назначенной врачом, а бифидум мульти (в зависимости от возраста-до 2х лет-Бифидум мульти 1, старше 2х лет-Бифидум мульти 2), по 1 капс 3 раза в день, во время еды-20 дней. 

 

 

18.05.2016 Автор: Нэля

 Добрый день! ребеночку 4 месяца сильно мучает высыпание на щеках, сдали анализ на аллерген коровьего молока Lg результат самый низкий уровень аллергена, на дизбак есть клибсиелы 2*10*6,другие условнопотогенные энетробактерии 2*10*7,до этого лечили стафилокок энерофурилом. Пьем смесь гидролизат сывороточного белка. Стул желтый газы мучают частые очень. Неделю назад стул был желтый но пенистый сейчас немного со слизью два раза в день стабильно.Больше всего беспокоят щеки сильно краснеют.

 У второго ребенка 1,8 все наоборот запоры сильные,болел ротовирусом два раза лечили. на молоко в грудном возрасте была тоже аллергия на молоко пил козье на нем и вырос и возможно из за него запоры стали, лечили креоном, не помогло.Так же все дизбактериозы тоже были на протяжении всего времени и клибсиелы и стафилоккоки лечили бактериофагами. Кушает по многу и постоянно хочет кушать.Ест правильное полезное питание ничего жаренного все только диетическое не жирное овощи фрукты ,мяско на пару рыбку.Помогите

 Здравствуйте, Нэля! И в том и другом случае, прежде всего, необходим полный анализ кала на дисбактериоз. Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и соответственно восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.УЗИ органов брюшной полости (обратите особое внимание на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела).

Восстановление микрофлоры кишечника необходимо проводить по результатам вышеуказанных анализов, по такой схеме:

Примерно:

а. курс бактериофагов или антибиотиков (по чувствительности - Клебсиелла);

б. сорбционная терапия – несколько дней;

с. восстановление нормальной микрофлоры кишечника (например Бифидум мульти1 по 1 каппс (доз\ложке) 3 раза в день, во время еды-20 дней) и сопутствующая терапия.

Дополнительно: Проверьте состояние иммунной системы (клеточный и гуморальный), и необходима консультация аллерголога – иммунолога по результатам обследования.

 

15.05.2016 Автор: Мария

 Добрый вечер. У меня дисбактериоз, вздутие кишечника во время приема пищи и после, иногда по ночам. Анализ на панкреатическую эластазу 483 мкг/г, анализы на дисбак.:

 Бифидобактерии 4 lg koe/1г 9 - 10

 Лактобактерии <2 lg koe/1г 7 - 8

 Клостридии <3 lg koe/1г < или = 5

 E.coli типичные <5 lg koe/1г 7 - 8

 E.coli лактозонегативные 8 lg koe/1г < 5

 Энтерококки 2* lg KOE/1г 5 - 8

 Наблюдается снижение содержания

 бифидобактерий, лактобактерий, кишечной

 палочки с типичными свойствами,

 энтерококков.

 Повышено содержание лактозонегативной

 кишечной палочки.

 Остальные показатели в пределах нормы.

 такие плохие анализы,очень надеюсь на Ваш ответ.

Здравствуйте, Мария! Вероятно имеет место синдром мальабсорбции (нарушение полостного всасывания), на фоне экзосекреторной недостаточности поджелудочной железы. Необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь и поджелудочную железу), по калу - лучше сдать комплексный анализ кишечной микрофлоры), проводится в институте им. Г.Н. Габричевского. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела-суммарные), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела). Пока рекомендую препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Нормоспектрум» по 1 кап. 3 раза в день, за 15 мин до еды-20 дней.

 

14.05.2016 Автор: Валентина

 Здравствуйте.Ребенку 3 месяца.Анализы показали: Патогенные микробы не обнаружены,типичные E coli(ферментирующие лактозу)10в2ст,E coli лактонегативные 10в2ст,бифидобактерии 10в5ст,лактобактерии 10в8ст,бактероиды 10в5ст,клостридии 10в5ст,дрожжевые грибы 10в2ст.Подскажите пожалуйста лечение,часто бывает зеленый стул,ребенок поджимает ножки.На искуственном вскармливании с 2 недельного возраста

Здравствуйте, Валентина!

Первый стул новорожденного – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.Рекомендую принимать Бифидум мульти 1, по 1 капсуле (доз.ложке) 3 раза в день непосредственно перед или во время кормления-20 дней.

Дополнительно: Необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости, комплексный анализ кишечной микрофлоры - проводится в институте им. Г.Н. Габричевского.


05.05.2016 Автор: Мария

 Здравствуйте! Ребенку 2 мес. Анализ на дисбактериоз показал следующие отклонения от нормы: e.coli типичные 10 в 9 степени и Клебсиелла 10 в 5 степени. Когда сдавали анализ беспокоил зеленый жидкий кал и сыпь на лице. Сейчас цвет стула горчичный и консистенция уже нормальная, хотя иногда все равно бывает зеленый кал. Сыпь на лице прошла. Значит ли это что микрофлора нормализовалась или все равно необходимо лечение, если да то какое?

Здравствуйте, Мария!

Первый стул новорожденного – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.Рекомендую принимать Бифидум мульти 1, по 1 капсуле (доз.ложке)  3 раза в день непосредственно перед или во время кормления.

Дополнительно: Необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости, комплексный анализ кишечной микрофлоры - проводится в институте им. Г.Н. Габричевского.

 

05.05.2016 Автор: Лидия

 Здравствуйте!моей дочери 2.5 года и у нас уже был протей mirabilis,мы его пролечили бактериофагом,но на этом все не закончилось уже почти год у нас в кале обнаруживается клебсиелла,а после она уже и в мазке появилась вместе с coli и ентерококками!и в конце концов у нас нашли лямблии!нам выписывали и энтером,примадофилус и все препараты похожие на них!скажите к какому врачу нам обратиться первому,мы лечились у нефролога?можно ли это все вылечить,а то они нас не покидают 2года?в крови могут ли находиться бактерии?как узнать какова причина появления этих бактерии?являются ли животные переносчиком или членам семьи тоже надо провериться?Заранее благодарю за помощь!!!!!!

Добрый день, Лидия! Лечение лямблиоза проводится поэтапно:

1 этап – подготовительный 2 недели

Детоксикация: Энтеросорбент Полифепан по 1\2 столовой ложке 2 раза в день, за 2 часа до еды или 2 часа после еды;

 желчегонные травы (например, сбор Фитогепатол №3 1 пакетик залить1 стаканом кипятка. Настоять 15 мин. пить по 1\4 стакана 2 раза в день, за 30-40 мин. до еды, в теплом виде), гепатопротекторы.

диета с ограничением углеводов и включением нутритивных сорбентов (серые каши, отруби, печеное яблоко)

2 этап - этиотропная терапия (антипаразитарные препараты). Возрастные дозировки согласовываются с лечащим врачом!

1.Немозол (400мг) 1табл. днем, перед едой (1 раз в день) в течении 7 дней;

2.Энтеросгель по 1\2 столовой ложке 2 раза в день, утро-вечер, через 30 мин. после еды – 7 дней

3 этап - реабилитация – 14 дней

Десенсибилизирующая терапия - . (кларитин – 1 табл. на ночь – 14 дней

Коррекция кишечной микрофлоры – Нормоспектрум юниор по 1 капс.2 раза в день – 14 дней

Ферменты (креон 10000 в возрастной дозировке) 1 капсула 2 раза в день, во время еды – 14 дней;

Фильтрум для детей по 1 таб.(пластинке) 2 раза в день, через 1 час после еды, разжевать – 14 дней;

С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника:

• пробиотические препараты – бификол по 5 доз (1 флакон) 2 раза в день, утро- вечер за 30 мин. до еды, колибактерин 5 доз (1 флакон) днем за 30 мин. до еды. Бифидум мульти 1 по 1 капс 3 раза в день, во время еды.

• метабиотики – хилак форте по 10 капель 2 раза в день, утро-вечер, перед едой (с водой 2 столовые ложки).

2 недели.

 

 

03.05.2016 Автор: Людмила

 Здравствуйте!Беспокоят боли и дискомфорт ,то в левой ,то в правой части живота внизу ,как будто ,что то мешает ,по гинекологии все в норме,ФГДС-Поверхностный гастрит,узи-диффузные изменения поджелудочной железы,анализы ферментов печени и поджелудочной в норме,иригоскопия -изменений в Толстом кишечнике не выявлено.Помогите разобраться ,что со мной,потому как возникает дискомфорт в животе,пропадает аппетит,раздражительность появляется и плаксивость .Был выявлен дисбактериоз 2 месяца назад -пропила альфанормикс и бифиформ.Боли не ушли.Спасибо за ответ.

 Здравствуйте, Людмила! Прежде всего необходим полный анализ кала на дисбактериоз. Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и соответственно восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

4. Проконсультируйтесь у эндокринолога!

 

03.05.2016 Автор: Наталья

 Здравствуйте, у дочки (6 лет) обнаружилась в бакпосеве мочи инфекция E.coli. Какой анализ кала сдать, чтобы выявить ее в кишечнике?

Здравствуйте, Наталья! Прежде всего необходим полный анализ кала на дисбактериоз. Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и соответственно восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

28.04.2016 Автор: Анастасия

 Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что это может быть. В последнее время часто бурлит в животе, газообразование, жидкий стул, кал зеленого оттенка. Часто понос. Может ли это быть связано с тем, что принимаю таблетки мальтофер для повышения гемоглобина в крови?

Добрый день, Анастасия! По Вашим жалобам имеются признаки синдрома мальабсорбции (нарушение полостного всасывания в тонком кишечнике) и ДЖВП.

Хофитол (гепатопротектор) по 2 таб. 3 раза в день, за 20 мин до приема пищи в течении 10 дней, затем по 1 таб. 3 раза в день в течении 20 дней.

    Микразим (10000 ед.). По 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

    Тримедат (200мг) (спазмолитик – регулирующий кишечное всасывание ) 1 таб. 3 раза в день, за 30 мин до еды.

    Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Нормоспектрум» по 1 кап. 3 раза в день, сразу перед едой.

Курс 20 дней. Но необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), по калу - лучше сдать комплексный анализ кишечной микрофлоры), проводится в институте им. Г.Н. Габричевского. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела-суммарные), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

27.04.2016 Автор: Алена

 Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенку 7,5 месяцев, сдали анализ на флору кишечника: бифидобактерии 10^10, лактобактерии 10^8, энтерококки 10^5, клостридии 10^4, E.coli типичные 10^7, E.coli лактозонегативные 10^5, другие условно-патогенные энтеробактерии E.coli 10^6, стафилококк золотистый 10^1.

 Копрологическое исследование: непереваренная клетчатка ++, переваримая++, слизь+.

 Сказали, что надо пролечить условно-патогенные энтеробактерии, назначили: энтерофурил 2,5\3 раза в сутки 7 дней и после, кроен 10000 по 1/2* 3 раза в сутки 14 дней.

 В 2 месяца было нарушение микрофлоры кишечника 3 степени, принимали только Эуфлорин B L. С 2 до 7,5 месяцев положительная динамика. Стоит ли нам лечить эти энтеробактерии энтерофурилом и креоном???

 Здравствуйте, Алена!

По поводу клостридий: прежде всего необходимо понять, что беспокоит ребенка, далее нужно понять, что не только сами клостридии являются причиной нарушений работы ЖКТ, а в большей степени токсин который они вырабатывают. Поэтому рекомендую сделать анализ на токсины А и В и определить вид клостридий. Результатом негативного воздействия токсина клостридий может быть развитие псевдомембранозного колита.

Кроме того, в Вашем случае имеет место дизбактериоз стафилококковой этиологии, необходима коррекция микрофлоры.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление золотистого стафилококка)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага.

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 1» по 1 д\л.3 раза в день, во время еды.

Дополнительно:

1. Сдайте еще раз кал на дисбактериоз (рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала).

 

27.04.2016 Автор: Кристина

 Добрый день! Подскажите пожалуйста, чем и как лечиться. Постоянно мучает метеоризм, недавно появилась изжога. в результатах анализа появился Золотистый стафилококк ( 5* при референс. знаю 0 ), Enterobacter sp. ( 7* при референс. знаю < 4) и Клоыстридии ( 6* при референс. знач < или =5 ) Заранее спасибо

 Уважаемая Кристина! В Вашем случае имеет место дизбактериоз стафилококковой этиологии, необходима коррекция микрофлоры.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление золотистого стафилококка)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага.

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 3» по 1 капс.3 раза в день, во время еды.

Дополнительно:

1. Сдайте еще раз кал на дисбактериоз (рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала).

Прежде всего необходимо понять,  что не только сами клостридии являются причиной нарушений работы ЖКТ, а в большей степени токсин который они вырабатывают. Поэтому рекомендую сделать анализ на токсины А и В и определить вид клостридий. Результатом негативного воздействия токсина клостридий может быть развитие псевдомембранозного колита.

 

27.04.2016 Автор: Ольга

 Добрый день!У ребёнка грудничка 4,5 месяца обнаружили стофилоккок 10*5 степени,стул с зелёным оттенком и слизью.Пропили 7 дней стопдиар в комплексе с понгролом,но стул пока так и остался,нет только слизи,к своему педиатору пришли на приём,а она говорит, может нужно сходить к гастроэнтэрологу,антибиотики нехочеться давать,т.к.кушаем хорошо,сипи нет,темп.нет,единственное стул зелёный,скажите пожалуйста, течении какого времени нормализуется стул,может нужно пропить лекарства подольше

 Здравствуйте, Ольга!

Первый стул новорожденного – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.Рекомендую принимать Бифидум мульти 1, по 1 доз.ложке 3 раза в день непосредственно перед или во время кормления.

Дополнительно: Необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости, комплексный анализ кишечной микрофлоры, проводится в институте им. Г.Н. Габричевского.

 

26.04.2016 Автор: Резеда

 Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нам 2,6года, две недели несформированный стул 3-4 раза в день, была слизь. Сдали копрологию, были подозрения на дисбактериоз, назначили лактофильтрум. После сдачи анализа на дисбактериоз обнаружились st.aureus 1#10#3, citrobacter freundii 2,3#10#7. Назначили энтерофурил. Подскажите этого достаточно? Насколько эти показатели серьезны?

 Уважаемая Резеда! В Вашем случае имеет место дизбактериоз стафилококковой этиологии, необходима коррекция микрофлоры.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление золотистого стафилококка)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага.

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 1» по 1 д\л.3 раза в день, во время еды.

Дополнительно:

1. Сдайте еще раз кал на дисбактериоз (рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала).

 

25.04.2016 Автор: Надежда

Здравствуйте!

Помогите пожалуйста расшифровать анализ на дисбактериоз.

Бифидобактерии : Понижено содержание

E.coli типичные : Понижено содержание

E.coli лактозонегативные : Превышено

содержание Остальные показатели в

пределах нормы.

Escherichia coli (lactosa -) 10^8 КОЕ/грамм

 Здравствуйте, Надежда! Вероятно имеет место синдром мальабсорбции (нарушение полостного всасывания). Необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), по калу - лучше сдать комплексный анализ кишечной микрофлоры), проводится в институте им. Г.Н. Габричевского. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела-суммарные), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела). Пока рекомендую препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Нормоспектрум» по 1 кап.  3 раза в день, за 15 мин до еды-20 дней.

 

24.04.2016 Автор: Светлана

 Здравствуйте.Прошу Вашей помощи. Мне 41 год,пол года назад на лице появилось высыпание в виде красных прищей, а вокруг носа и подбородке водянистая сыпь.Мази не очень помогают. Сделала исследование на демодекс- не обнаружено,а так же исследование слизистой на грибы - обнаружено тонкие нити мицелия и споры гриба гр.Кандида +++, цитология слизистой лор-органов: нос правая сторона лейкоциты 4-5-6вп/зр, в т.ч. нейтрофилы +, эозинофилы ++,грибы не обнаружены, нос левая сторона

 лейкоциты 3-4-5 вп/зр в т.ч. нейтрофилы +, эозинофилы +,

 Сдала на дисбактериоз, вот результаты:

 Бифидобактерии 10 8

 Лактобактерии 10 7

 Бактероиды 10 8

 Молочнокислый стрептококк 10 7

 Энтерококки 10 5

 Фузобактерин не обнаружено

 Эубактерии на обнаружено

 Пентострептококки не обнаружено

 Клостридин не обнаружено

 E.coli типичные 10 7

 E.coli лактозонегативные не обнаружено

 E.coli гемолитические 10 3

 Другие условно-патогенные энтеробактерии 10 5

 Стафилококк золотистый не обнаружено

 Стафилококк сапрфитный 10 6

 Неферментирующие бактерии 10 4

 Грибы рода кандида плесневые грибы не обнаружено

 В заключении Дисбактериоз 1 степени

Подскажите, пожалуйста, как мне вылечиться.

 Здравствуйте, Светлана!

Прежде всего нужно установить о каком дерматите идет речь, поэтому необходима консультация дерматолога. Наиболее часто имеет место атопический дерматит: В этом случае, учитывая преимущественную роль пищевых аллергенов в формировании атопического дерматита, показана пищевая диета с исключением из рациона аллергенов.

Исключение (ослабление) влияния пусковых факторов (домашняя пыль, шерсть животных и т.д.).

Следующий этап включает применение лекарственных препаратов: антигистаминные

препараты 2-3 поколения (лоратадин 25 мг, эбастин 100мг, цетиризин 10,0). Для стабилизации аллергического процесса показано применение стабилизатора клеточных мембран (кетотифен 1 мг/кг) длительно. Препараты, регулирующие процессы пищеварения. В тяжелых случаях эффективно назначение кортикостероидных препаратов, которые улучшают состояние в течение 1-4 недель (преднизолон 30 мг/мл, гидрокортизон мазь 1% , бетаметазона дипропенад 15-30 мг).

Степень тяжести атопического дерматита определяется интенсивностью кожного зуда, распространенностью кожного процесса, локализацией, нарушением сна, наличием кожной инфекции. При появлении высыпаний на коже необходимо прекратить поступление аллергена в организм и промыть желудок и кишечник, показано применение энтеросорбентов.

Большое внимание уделяется наружной терапии: при экссудации - примочки с 1% танином, с последующей обработкой метиленовой синькой 3-6 дней, затем применение наружных глюкокортикостероидных кремов, гелей, мазей (при хронических процессах), с учетом выраженного противовоспалительного действия глюкокортикостероида (метилпреднизолон 250 мг).

В зависимости от стадии и клинической картины болезни средства наружной терапии используют в виде различных лекарственных форм (паста, мазь, крем, лосьон).

При обострении пиодермии следует провести курс антибактериальной терапии (на фоне антигистаминных препаратов), кроме того, применяют наружные комбинированные препараты (тридерм 1%-10,0; целестодерм Г 0,5%-10,0; адвантан крем 0,1; элоком 15 мг, мазь 0,1). С целью десенсибилизации применяют тиосульфат натрия (в/в капельно на физ. растворе).

Для восстановления микробиоценоза кишечника используют продукты обмена молочной кислоты. У части больных в обострении атопического дерматита определенная роль принадлежит патологии гепатобилиарной системы, желудочно-кишечного тракта и поэтому печеночные пробы и исследование кала на дисбактериоз являются для этой группы важными показателями в терапии, назначаются гепатопротекторы (эссенциале 1 мл 50 мг или капсулы 50,0 1- 3 раза в день), а также ферментные препараты (панкреатин 0,5 мг). Выраженного дизбактериоза в Вашем случае нет!

Учитывая, что у некоторых больных отмечаются изменения со стороны ЦНС, нарушение сна, таким больным дополнительно назначается электросон для седации, а так же психотропные препараты с седативным действием (назначают при необходимости) – оксазепам 10 мг на ночь или феназепам 0,0005г на ночь.

Поэтому - В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин атопического дерматита. Для начала сдайте кал на дисбактериоз, (я рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

24.04.2016 Автор: Света

 Здравствуйте, сейчас нам 3 месяца,кушаем с 1 месяца ненни с прибиотиками, в 2 месяца у нас нашли клебсиеллу и золотистый стафилакокк,был жидкий стул более 10 раз в сутки, частые срыгивания,пролили 7 дней энтерофурил и пиобактериофаг палевалентным после здачи анализа на чувствительность, стул стал еще хуже (как тина со слизью и комочками еды),педиатр сказала лактазная недостаточность назначила нан безлактозная смесь,стул у нее не поменялся все осалось так-же, только еще запах гнилистый добавился) , что я делаю не так,может лечение не помогло?

 Здравствуйте, Светлана! Прежде всего, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом (так как золотистый стафилококк появляется на фоне снижения иммунной защиты - например после вирусных инфекций).

Рекомендую проверить активность вирусных инфекций: Эпштейн-Барр. VCA ИФА IG M и G к капсидному антигену и EBNA ИФА IgG к ядерному антигену. Так же проверьте наличие вируса герпеса человека (ВГЧ) 6 типа ИФА IgG и ЦМВ ИФА IG M и G.

Лечение проводится по следующей схеме:

1. Бактериофаг стафилококковый (или Фудфаг - разработан МНИИЭИМ им.Г.Н.Габричевского) 10 мл. 2 раза в день за полчаса до еды или полчаса после еды (фудфаг - во время кормления);

2. Креон (10 000ЕД) по 1\2 капсуле 2 раза в день во время еды;

Курс 10 дней - 2 недели.

Далее: Бифидум мульти 1 по 1 капс (доз/ложке) 3 раза в день, во время кормления - 20 дней. 


21.04.2016 Автор: Людмила

 Ребенку 1 год 8 месяцев. Пролечили уже несколько дисбактериозов. На коже периодически атопический дерматит (под коленками, на локтевых сгибах), сухость кожи и покраснение на локтях, запястьях. После прекращения гв (отлучала в период относительной ремиссии, кожа была чистой) снова стало сильно и неконтролируемо высыпать. С рождения на жесткой диете. Стул стабильный, ежедневный, сформированный с гнилостным запахом. Сегодня пришел последний анализ на дисбактероз гемолизирующая палочка 50%, протей мирабилис 106, грибы кандида 2*104, клебсиела пневмония 106, лактобактерии 0. До этого гемолизирующей палочки, протея и грибов не было. Находили периодически клебсиелу и стафилакок, и лактобактерии были в пределах нижней нормы. Подскажите на что еще стоит обратить внимание? Какие проблемы в организме могут запускать возобновление дисбактериоза? Какие еще обследования и анализы сделать? Спасибо.

 Здравствуйте, Людмила!

Не все виды протея являются патогенными для человека. К протеям, способным вызвать инфекцию, относятся P. mirabilis (до 85-90% всех заболеваний, вызванных протеем), P. vulgaris, P. penneri. Поражение желудочно-кишечного тракта – наиболее частое проявление протейной инфекции. Проявляется в виде гастроэнтерита, энтероколита, иногда гастрита. Как и при острых кишечных инфекциях начало может быть острым: появляются симптомы интоксикации – слабость и головные боли, снижение аппетита, иногда повышается температура до 37,5-39° в зависимости от тяжести процесса, при гастрите и гастроэнтерите частый симптом – это рвота, тошнота, почти сразу же появляются расстройства стула в виде водянистого стула с неприятным зловонным запахом, боли в животе непостоянные, чаще схваткообразного характера, больных беспокоит повышенное газообразование (метеоризм), «урчание» кишечника. Продолжительность болезни 4-5 дней.

Дисбактериоз кишечника – регистрируется при превышении порога нормального содержания протей в испражнениях (более 104КОЕ/гр). Признаки дисбактериоза могут быть различными от небольшого послабления стула до водянистого стула после приема пищи до 2х раз за сутки.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление условнопатогенной флоры)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом.

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага.

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Рекомендую препараты пробиотического ряда. Например «Бифидум мульти 2» по 1 капс 3 раза в день, во время еды - 20 дней.

Кроме того, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом (так как гемолизирующая палочка появляется на фоне снижения иммунной защиты - например после вирусных инфекций).

Рекомендую проверить активность вирусных инфекций: Эпштейн-Барр. VCA ИФА IG M и G к капсидному антигену и EBNA ИФА IgG к ядерному антигену. Так же проверьте наличие вируса герпеса человека (ВГЧ) 6 типа ИФА IgG и ЦМВ ИФА IG M и G.

В данном случае одного анализа на дисбиоз недостаточно, необходим анализ кала на копрологию, УЗИ органов брюшной полости. В идеале еще клинический и биохимический анализы крови. Тогда можно будет понять причины дерматита.

 

 

20.04.2016 Автор: Ольга

 Подскажите если препарат нормоспектрум для взрослых 7 дней хранился при комнатной температуре. Можно ли его применять, сохранились ли в нем бифидобактерии и лактобациллы, эффективен ли он?

 Здравствуйте, Ольга!

Препарат нормоспектрум может храниться при комнатной температуре до 7 дней, сохраняя свои свойства. Можете применять.

 

20.04.2016 Автор: Вера

 Здравствуйте!!!!Помогите.Моему ребенку 2 месяца с рождения мучает живот. Мы на искуственном вскармлевании ( по глупости).Вначале у ребенка начал высыпать- диатез. Стул был то жидкий,то кашецей и с комочками не переваренной пищи. Ставили атопический дерматит. Сдали анализ на копрологическое ислед. Выявили аскарадиоз,и повышенные лейкоциты. Последующие три анализа глисты не подтвердили. Сходили к инфекционисту,поставила фермантативная недостаточность. До этого были на смеси NAN ГА,перешли на нутрилон безлактозный стало ещё хуже. Пили энтерефурил,мезим форте,лактобактерин,после лакто должны пить бифидобактерин. Сдали анализ на дисбактериоз. Пришел ответ. У нас дисбактериоз кишечника и ещё нашли стафилококк золот. 10в 4 степени.Чувствительный к антибиот. и бактериофагам. Скажите нужно ли вернуться к смеси ГА,и правильное ли лечение? Сил больше нет как мучается ребенок. Детск.гастроэн.у нас нет.

Здравствуйте, Вера!

В анализе присутствует дисбактериоз кишечника (золотистый стафилококк) и вероятно имеет место лактазная недостаточность. Рекомендую:

1. Фудфаг (удалить стафилококк) по 5 мл (жидкость) 3 раза в день - 10 дней, во время кормления - препарат производства института им.Г.Н.Габричевского, поэтому продается в аптеке института;

2. лактазар по 2 таб. 1 раз в день, во время еды - в обед.;

3. Бифидум мульти 1, по 1 д\л 3 раза в день, во время еды.

Все принимать 20 дней, кроме Фудфага (10 дней), но начинать все одновременно! И сдайте кал на углеводы.

 

 

19.04.2016 Автор: Ксения

 Добрый день!

 Ребёнку 1,5 месяца, в 1 месяц начался атопический дерматит. Сдали анализы на дисбактериоз,получили следующие результаты: понижено содержание бифидобактерий (9 lg KOE/1

 г вместо 10-11), лактобактерий (<2 вместо 6-7), e.coli типичные (6 вместо 7-8). Повышено e.coli лактозонегативные (5 вместо <5), и другие УП энтеробактерии (9 вместо <4), и Klebsiella pneumoniae (9 вместо <4). Остальные показатели в пределах нормы. Подскажите, связан ли дерматит с состоянием кишечной флоры, и какие рекомендации по питанию и лечению нам следует соблюдать. Спасибо!

 Здравствуйте, Ксения!

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин атопического дерматита. Для начала сдайте кал на дисбактериоз, (я рекомендую развернутый анализ, который включает помимо посева - копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

По Вашему анализу - необходима коррекция микрофлоры.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление клебсиеллы)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 1» по 1 д\л. 3 раза в день, во время еды - 2 недели.

 

18.04.2016 Автор: Валерия

 Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как быть.. Ребенку 5 лет. Первый раз расстройства в животе были в возрасте 2 месяцев. тогда попали с температурой 39 . жидким зеленоватым стулом в инфекцию . лечились антибиотиками и бифидобактериями, ровно как и все последующие годы при подобных вспышках. Недавно, врач назначил сдать анализы на дисбактериоз ( обнаружен золотистый стафилококк 11.10в3 и дрожжеподобные грибы 5.10в3, энтерококки 64.10в5,e.coli типичные 87.10в8. остальные показатели хорошие) капрограмму и биохимию кала (обнаружена соединительная ткань , мышечные волокна с исчерченностью- не много). Сделано узи - дискинезия желчного пузыря. начали лечение хлорфилиптом, через неделю приема вздулись околоушные лимфатические узлы очень сильно. отекла носоглотка, опять начинает все бурлить в животе и на фоне этого стала подниматся температура . неделю пили просто хлорофилипт, с сегодняшнего утра ринофлуимуцил, супрастин, лизабакт,циклоферон . вечером юниэнзим . так как начал жаловаться на боли в животе и смекта. что делать? как восстановить флору и вывести эту зразу спокойным для ребенка методом?? Помогите. пожалуйста, советом.

 Здравствуйте, Валерия! Прежде всего, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом (так как золотистый стафилококк появляется на фоне снижения иммунной защиты - например после вирусных инфекций).

Рекомендую проверить активность вирусных инфекций: Эпштейн-Барр. VCA ИФА IG M и G к капсидному антигену и EBNA ИФА IgG к ядерному антигену. Так же проверьте наличие вируса герпеса человека (ВГЧ) 6 типа ИФА IgG и ЦМВ ИФА IG M и G.

Пока может быть назначено следующее лечение:

1. Бактериофаг стафилококковый (или Фудфаг - разработан МНИИЭИМ им.Г.Н.Габричевского) 10 мл. 2 раза в день за полчаса до еды или полчаса после еды (фудфаг - во время кормления);

2. Креон (10 000ЕД) по 1\2 капсуле 2 раза в день во время еды;

Курс 10 дней - 2 недели.

Далее: Бифидум мульти 1 по 1 капс (доз/ложке) 3 раза в день, во время кормления - 20 дней.

 

17.04.2016 Автор: Джулиана

 Здравствуйте, ребенку 5 лет у нас была аллергия, лежали в больнице, сдали анализ кала там обнаружен Ecoli лактозонегативная умеренный рост. Что это и как лечить?

 Здравствуйте, Джулиана!

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин аллергии. Для начала сдайте кал на дисбактериоз (но рекомендую развернутый анализ, который включает не только посев, но копрологию и биохимию кала т.к. лактозонегативная палочка указывает на нарушение пищеварения и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания (в данном случае нужно сдавать кровь, а не кал) - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

17.04.2016 Автор: Ирина

 Здравствуйте, Алексей Леонидович ! Не могли бы Вы сорентировать меня по анализам кала на дисбактериоз ,бифидумбактерин 1,0 - 10 в 9 ст, лактобактерин 1,0 -10 в 5 ст, общее кол-во кишечной палочки 1,3 - 10 в 7 ст, энтерококки 1,0-10 в 4 ст.заключение капрологии и микроскопии- изменения , обнаруженные в капрограмме указывают на недостаточность ферментативной деятельности секрета тонкой кишки и снижения всасывания конечных продуктов гидролиза пищевых веществ.Суммарная концентрация метаболитов находится в достаточном количестве .Активность протеолитической микрофлоры в пределах допустимых значений.Наблюдается баланс концентраций летучих жирных кислот .В бактериологическом исследовании количество микрофлоры в норме.Напишите пожалуйста , нужно ли проводить какое-то лечение и как .Спасибо.

 Добрый день, Ирина! По анализам: имеются признаки синдрома мальабсорбции (нарушение полостного всасывания в тонком кишечнике).

Хофитол (гепатопротектор) по 2 таб. 3 раза в день, за 20 мин до приема пищи в течении 10 дней, затем по 1 таб. 3 раза в день в течении 20 дней.

Микразим (10000 ед.). По 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

Тримедат (200мг) (спазмолитик – регулирующий кишечное всасывание ) 1 таб. 3 раза в день, за 30 мин до еды.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Нормоспектрум» по 1 кап.  3 раза в день, сразу перед едой.

Курс 20 дней.

 

17.04.2016 Автор: Екатерина

 Добрый день! Помогите пожалуйста с проблемой, малышу 1,5 мес, был поставлен диагноз лактазная недостаточность (1,65 на углеводы). Отказывается от еды, плохо набирает вес. Даем лактазар с каждым кормлением. Тяжело какает, постоянно плачет и сыпь по всему лицу не проходит уже месяц, сдали на дисбактериоз: стафилококк золотистый 10в5, клебсиелла 10в9, энтеробактер 10в8, бифи добавлении 10 в 6, лактобактерии 10 в 6. Педиатр назначает релалайф по 5 капель 1,5мес, бифиформ бейби 14 дней и энтерол 1/2 пакета 2раза в день 10 дней. Корректна ли данная схема в условиях анализа? Смущает что энтерол можно деткам от года, а мы совсем малыши!

 Здравствуйте, Екатерина!

В анализе присутствует дисбактериоз кишечника (золотистый стафилококк). Рекомендую:

1. Фудфаг (удалить стафилококк) по 5 мл (жидкость) 3 раза в день - 10 дней, во время кормления - препарат производства института им.Г.Н.Габричевского, поэтому продается в аптеке института;

2. лактазар - продолжить.;

3. Бифидум мульти 1, по 1 д\л 3 раза в день, во время еды.

Все принимать 20 дней, кроме Фудфага (10 дней), но начинать все одновременно!

 

14.04.2016 Автор: Екатерина

 Помогите пожалуйста понять что делать дальше. Ребенку 1,5 г. С 6 месяцев ест смесь Фрисопеп АС, так как поставили аллергию на бкм, но анализы не сдавали. Диагноз был поставлен по симптомам. Пару недель назад сдали кровь на аллергены,так как ребенок неск месяцев чешет глаза и периодически краснеют щеки. По анализам аллергия на яблоко, овсянку, пыль и тд. Но на молоко нет. Аллерголог сказал дать 50 мл кипяченого молока и посмотреть реакцию в течение 3 суток. Дали в перемешку со смесью немного меньше, реакции не было. Пробовали давать еще молоко но ребенок пить его категорически отказывается в любом виде, даже в смеси отказался. Вопрос в том как ввести молочные продукты? Может вместо молока можно дать кефир? Или можно перейти на простую смесь той же фирмы. Для нас очень дорого кормить Фрисопепом, ребенок пьет ее в очень большом количестве, ему она очень нравится. После каждого приема пищи требует бутылочку попить смесь, пьет ее с утра и на ночь... Если даже заменить ее кефиром ( если станет конечно пить) то ведь наверно нельзя запивать всю еду кефиром? Сколько вообще можно молочных продуктов в день в 1,5 г.

 Здравствуйте, Екатерина! В данном случае большую роль играет лактазная недостаточность. В основе данных процессов может быть, в том числе, и дисбактериоз кишечника, поэтому обследование должно комплексным.

Следует порекомендовать ограничить использование продуктов с большим содержанием цельного коровьего белка для профилактики аллергии к белку коровьего молока и формирования вторичной лактазной недостаточности.

Препарат Лактаза выпускается в капсулах Лактаза Бэби (Lactase Baby). Дозировка определяется врачом исходя из содержания углеводов в кале. Если содержание углеводов в кале у ребенка существенное – то дается одна – полторы капсулы фермента лактазы для взрослых на одно кормление.

При правильно подобранной дозировке и проведении лечения результат виден уже на вторые сутки – стул ребенка становится однородным, кашеобразным, частота опорожнения кишечника снижается, уменьшается или исчезает метеоризм. Со временем снижается и нормализуется выделение углеводов (лактозы) с калом.

При появлении склонности к запорам – уменьшается доза фермента лактазы.

В случае, если препаратов лактазы нет в продаже, часть грудного молока можно заменить низколактозной смесью (например, Humana ЛП) или безлактозной смесью (NAN безлактозный, Nutrilon безлактозный, Нутрилак безлактозный), при этом сохраняется максимальное количество грудного молока, не вызывающее симптомов непереносимости.

Дополнительно:

1. Сдайте  кал на дисбактериоз (рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала).

2. Проверьте состояние иммунной системы (клеточный и гуморальный), и необходима консультация аллерголога – иммунолога по результатам обследования.

 

11.04.2016 Автор: Ирина

 Добрый день! Наша малышка 7.5 мес 68 см и 7.900 кг т.е. Норма , но аллергия постоянно мучает нас, учитывая то что я до сих пор на строгой диете , а ребёнок кушает помимо гв , кашки собственного приготовления на воде( сейчас доктор порекомендовал на молоке коровьем готовить или слив . Масло добавлять ) вообще легкая форма лактазной недостаточности была а сейчас нету, ещё овощные пюре с мясом и маслом олив. Или растит и фруктовые пюре либо готовые баночки яблоко и груша либо сама в блендере делаю яблочко и маленькие бананы. Так вот грудь мы кушаем хорошо только в сонном состоянии! И ища всего этого нам доктор назначает добавить малютку смесь кисломолочную вместо одного гв и пробитик про и волшебные волокна, хотя сорбенты мы пробовали -энтеросгель и про, пре-биотики- примадофилус и бак сет беби! Скажите эти препараты нам необходимы или те что мы пробовали не хуже? И если мы 2 прививки на гепатит сделали надо ли летать 3-ю если мы больше не хотим делать никаких прививок? И стоит ли соблюдать рекомен особенно на счёт малютки? Заранее спасибо

 Здравствуйте, Ирина! Для определения необходимости выполнения тех или рекомендаций необходим полный анализ кала на дисбактериоз. Назначение пре и пробиотиков делается в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и соответственно восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь),

Третью прививку против гепатита В делать обязательно!

 

09.04.2016 Автор: ольга

 Здравствуйте! Подскажите пож.сдавали анализ на дизбактериоз не обнаружино киш.палочки со сниженной фермент.активностью, Лактозонегативной киш.палочки .Это нужно лечить и как. Спасибо.

 Здравствуйте, Ольга! Прежде всего необходим полный анализ кала на дисбактериоз. Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и соответственно восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

09.04.2016 Автор: ольга

 Помогите пож. Ребенку 2 года, в кале обнаружили клостридии 10*6 Это опасно,и надо ли лечить.Спасибо.

 Здравствуйте, Ольга!

Прежде всего необходимо понять, что беспокоит ребенка, далее нужно понять, что не только сами клостридии являются причиной нарушений работы ЖКТ, а в большей степени токсин который они вырабатывают. Поэтому рекомендую сделать анализ на токсины А и В и определить вид клостридий. Результатом негативного воздействия токсина клостридий может быть развитие псевдомембранозного колита. Поэтому очень важна клиническая картина.

 

09.04.2016 Автор: Анастасия

 сыну 1 год 2 месяца, в течении двух месяцев очень сухие пятна по телу,нарушенте сна. Сдали кал, ляблии. Назначили стопдиар 5 дней, хилак форте 10 дней, зодак 10 дней. Всё прошло кожа очистилась,кал нормальный (были запоры), через неделю высыпание увеличилось, через два дня понос до 5 раз в день и пища вообще не переваривается, диету соблюдаем. Что это может быть и что делать дальше?

 Здравствуйте, Анастасия! Необходимо более детальное обследование.

Рекомендую:

1.Сделать развернутое исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.Сдать клинический и биохимический анализ крови и сделать УЗИ органов брюшной полости.

 

07.04.2016 Автор: Юлия

 Здравствуйте.У ребенка 6 месяцев (на грудном вскармливании) атопический дерматит, мама на диете, ввела кабачок появились высыпания снова (до этого были высыпания, но мы их вылечили). В анализе кала на дисбактериоз:лактозонегативная кишечная палочка 8*10/6, лактобактерии 10/8, энтерококки 10/7, все остальное не выделено, и заключение - отсутствуют бифидобактерии и кишечная палочка не ферментирует лактозу.в декабре болели и пили антибиотики. педиатр велела пить бифидумбактерин. Пройдет ли дерматит и когда можно вводить еще продукты?

 Здравствуйте, Юлия!

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин атопического дерматита. Для начала сдайте кал на дисбактериоз, (я рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

Рекомендую препараты пробиотического ряда. Например «Бифидум мульти 1» по 1 капс (1д\л) 3 раза в день, во время еды - 20 дней.

 

07.04.2016 Автор: Светлана

 Здравствуйте! Прошу Вас помочь разобраться. Мне 30 лет. В январе 2016 г. была мини-операция по гинекологии, после чего был проделан большой курс антибиотиков. Во время терапии антибиотиками принимала Линекс форте. Сразу после окончания курса антибиотиков появился жидкий стул, урчание в животе, и ужасный зуд кожи всего тела, даже от простых прикосновений, а так же красные воспаленные пятна, которые проявлялись и сразу же пропадали. Терпеть было не возможно, и я обратилась к дерматологу. Дерматолог сразу постановила, что это крапивница и направила к гастроэнтерологу. В связи с тем, что 4 года назад я уже пролечивалась от дисбактериоза кишечника, а так же в связи с приемом антибиотиков, гастроэнтеролог назначила следующее лечение (без всяких анализов):

 1) Эрсефурил -200 мл – 7 дней;

  2)Бифидумбактерин- 4 недели;

 3) Аципол – 8 дней;

 4) Цетрин.

 Прошла лечение, из улучшений наладился только стул и перестало «крутить» живот. Красные пятна на теле и зуд, продолжались. Цетрин снимает лишь зуд, красные пятна продолжают проявляться даже при малейших прикосновениях к коже (при вытирании полотенцем и т.д.), Вновь пошла на приём к гастроэнтерологу, после чего мне назначили анализ фекалий на дисбактериоз.

 Анализ сдала. На момент получения результата анализа выяснилось, что гастроэнтеролог на обучении, а больше врача у нас на приеме в городе нет. ( У нас небольшой городок в Самарской области, на весь город ведет прием один доктор).

 На данный момент у меня продолжается зуд кожи всего тела и появляются красные пятна, потом исчезают. Это все длиться уже 3 месяца. Нет больше сил терпеть!

 Прошу Вас помочь разобраться с результатами анализов. С моей проблемой мне необходимо обратиться к аллергологу? Какое лечение Вы могли бы порекомендовать?

 Прошу растолковать результаты анализов.

 Результат бактериологического исследования фекалий. Дата анализа 28.03.2016 г.

 Патогенные микробы семейства кишечных бактерий – отрицательно;

 Бифидобактерии – 10 8

 Молочно-кислые палочки – 106

 Молочно- кислый стрептококк-10 6

 Энтерококки – 105

 Эшерихии с нормальной ферм. Активностью – 2-106 (возможно после 2 * или . неразборчиво написано)

 Эшерихии со сниженной ферм. Активностью - 0

 Спороносные анаэробные палочки (клостридии) - 102

Заключение: В результате анализа выявлено снижение Е coli с норм. ферм. активностью.

 Здравствуйте, Светлана!

Прежде всего нужно установить о каком дерматите идет речь, поэтому необходима консультация дерматолога. Наиболее часто имеет место атопический дерматит: В этом случае, учитывая преимущественную роль пищевых аллергенов в формировании атопического дерматита, показана пищевая диета с исключением из рациона аллергенов.

Исключение (ослабление) влияния пусковых факторов (домашняя пыль, шерсть животных и т.д.).

Следующий этап включает применение лекарственных препаратов: антигистаминные

препараты 2-3 поколения (лоратадин 25 мг, эбастин 100мг, цетиризин 10,0). Для стабилизации аллергического процесса показано применение стабилизатора клеточных мембран (кетотифен 1 мг/кг) длительно. Препараты, регулирующие процессы пищеварения. В тяжелых случаях эффективно назначение кортикостероидных препаратов, которые улучшают состояние в течение 1-4 недель (преднизолон 30 мг/мл, гидрокортизон мазь 1% , бетаметазона дипропенад 15-30 мг).

Степень тяжести атопического дерматита определяется интенсивностью кожного зуда, распространенностью кожного процесса, локализацией, нарушением сна, наличием кожной инфекции. При появлении высыпаний на коже необходимо прекратить поступление аллергена в организм и промыть желудок и кишечник, показано применение энтеросорбентов.

Большое внимание уделяется наружной терапии: при экссудации - примочки с 1% танином, с последующей обработкой метиленовой синькой 3-6 дней, затем применение наружных глюкокортикостероидных кремов, гелей, мазей (при хронических процессах), с учетом выраженного противовоспалительного действия глюкокортикостероида (метилпреднизолон 250 мг).

В зависимости от стадии и клинической картины болезни средства наружной терапии используют в виде различных лекарственных форм (паста, мазь, крем, лосьон).

При обострении пиодермии следует провести курс антибактериальной терапии (на фоне антигистаминных препаратов), кроме того, применяют наружные комбинированные препараты (тридерм 1%-10,0; целестодерм Г 0,5%-10,0; адвантан крем 0,1; элоком 15 мг, мазь 0,1). С целью десенсибилизации применяют тиосульфат натрия (в/в капельно на физ. растворе).

Для восстановления микробиоценоза кишечника используют продукты обмена молочной кислоты. У части больных в обострении атопического дерматита определенная роль принадлежит патологии гепатобилиарной системы, желудочно-кишечного тракта и поэтому печеночные пробы и исследование кала на дисбактериоз являются для этой группы важными показателями в терапии, назначаются гепатопротекторы (эссенциале 1 мл 50 мг или капсулы 50,0 1- 3 раза в день), а также ферментные препараты (панкреатин 0,5 мг). Выраженного дизбактериоза в Вашем случае нет!

Учитывая, что у некоторых больных отмечаются изменения со стороны ЦНС, нарушение сна, таким больным дополнительно назначается электросон для седации, а так же психотропные препараты с седативным действием (назначают при необходимости) – оксазепам 10 мг на ночь или феназепам 0,0005г на ночь.

Поэтому - В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин атопического дерматита. Для начала сдайте кал на дисбактериоз, (я рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

07.04.2016 Автор: Юлия

 Здравствуйте помогите пожалуйста ребенку 9 месяцев вес 7400 рост 70. Понос то ярко желтый то зеленый 2 раза в сутки так уже 2 недели в этот период мы переболели орви ставили свечи виферон. Анализ на дисбиоз выявил золотистый стафилоккок 10 в 4 и протей 10 в 8 степенях на фоне резко сниженных лакто и бифидо бактерий. Назначен педиатором только пиобактериофаг по 10 мл 3 раза на 5 дней. Скажите пожалуйста на сколько это адекватное лечение?

 Здравствуйте, Юлия! Прежде всего, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом (так как золотистый стафилококк появляется на фоне снижения иммунной защиты - например после вирусных инфекций).

Рекомендую проверить активность вирусных инфекций: Эпштейн-Барр. VCA ИФА IG M и G к капсидному антигену и EBNA ИФА IgG к ядерному антигену. Так же проверьте наличие вируса герпеса человека (ВГЧ) 6 типа ИФА IgG и ЦМВ ИФА IG M и G.

В данном случае одного анализа на дисбиоз недостаточно, необходим анализ кала на копрологию, УЗИ органов брюшной полости. В идеале еще клинический и биохимический анализы крови. Тогда можно будет определить причину кишечных нарушений.

Пока может быть назначено следующее лечение:

1. Бактериофаг стафилококковый (или Фудфаг - разработан МНИИЭИМ им.Г.Н.Габричевского) 10 мл. 2 раза в день за полчаса до еды или полчаса после еды (фудфаг - во время кормления);

2. Креон (10 000ЕД) по 1\2 капсуле 2 раза в день во время еды;

Курс 10 дней - 2 недели.

Далее: Бифидум мульти 1 по 1 доз/ложке 3 раза в день, во время кормления - 20 дней.

 

07.04.2016 Автор: Заира

 Здравствуйте скажите пожалуйсто что делать мальчику 1 год и 2 месяца с 3х месяцев жидкий кал от 2х и до 7 раз в день делали лечение сдавали анализы узи вообщем есть кандита и клебсиелла на узи ничего особенного только выраженный метиоризм не в больших каличествах лямбли провадили кучу лечений и немозол и пиобактерофаги креон и примадофилус и пробифор и нормабакт и ацепол и хилак форте все что можно было но кал лишь на время до 2х до 3х раз уменьшается а потом все по новой возвращается ребёнок очень худой не довес 3 кг родился 3,650 а сейчас 8,700 что можно ещё сделать или какие анализы здать

 Здравствуйте, Заира! Прежде всего необходим полный анализ кала на дисбактериоз. Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и соответственно восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.УЗИ органов брюшной полости (обратите особое внимание на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на  - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела).

Восстановление микрофлоры кишечника необходимо проводить по результатам вышеуказанных анализов, по такой схеме:

Примерно:

а. курс бактериофагов или антибиотиков (по чувствительности - Клебсиелла);

б. сорбционная терапия – несколько дней;

с. восстановление нормальной микрофлоры кишечника и сопутствующая терапия.

 

06.04.2016 Автор: Ирина

 Добрый день. У меня проблема со стулом очень давно, запоры. По 3-5 дней не могу сходить в туалет. Пользуюсь таблетками сенаде или сенадексин и капли гутталакс и др. Сдала анализ на дисбактериоз, заключение из лаборатории - 1 степень дисбактериоза. Результаты анализа: Бифидобактерии 10*10, лактобактерии -10*7, молочно-кислые стрептококки - 10*7, энтерококки - 10*6, спорообразующие анаэробы (клостридии) - 10*5, эшерихии с нормальной ферментативной активностью - 10*8, лактозонегативные эшерихии - не обнаружены, гемолитические эшерихии - 10*8 (ВЫДЕЛЕНО В РЕЗУЛЬТАТАХ КРАСНОЙ РУЧКОЙ), другие условно-патогенные энтеробактерии - не обнаружено, S.aureus - 0, стафилококки (S.epidermidis, S.saprophyticus)- не обнаружено, грибы рода Candida - не обнаружено, неферментирующие бактерии (НГОБ) - не обнаружено. Скажите, пожалуйста, какое лечение или дополнительное обследование мне нужно. Возраст-52 года. Спасибо.

 Здравствуйте, Ирина! Прежде всего необходим полный анализ кала на дисбактериоз. Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и соответственно восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

Восстановление микрофлоры кишечника необходимо проводить по результатам вышеуказанных анализов, по такой схеме:

Примерно:

а. курс бактериофагов или антибиотиков (по чувствительности - гемолитические эшерихии);

б. сорбционная терапия – несколько дней;

с. восстановление нормальной микрофлоры кишечника и сопутствующая терапия.

 

05.05.2016 Автор: Мария

 Сдали анализ га дизбакт. Бифидобактерии 5*; e.coli типичные -6*; клебсиелла- 8*; энтерококки-4*. Остальное в норме. До анализа нам прописали лактазал и нормобакт л. Их я правильно понимаю надо отменять? А чем тогда лечиться? Клебсиелла чувствительна к клебсифагу и пиобактериофагу.

 Здравствуйте, Мария! Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление клебсиеллы)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например Нормоспектрум по 1 капсуле 3 раза в день, во время еды - 2 недели.

 

27.03.2016 Автор: Татьяна

 Сыну 1.9 г поставили атопический дерматит.лечение не помогает.в кале обнаружили грибы и коли.получали флуконазол.сказали причина скорее в кишечнике.получали полисорб,линекс,адвантан местно,фенистил кап.

 Здравствуйте, Татьяна!

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин атопического дерматита. Для начала  сдайте кал на дисбактериоз, (я рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

25.03.16Автор: Нина

 Скажите пожалуйста ,можно ли нам кушать нестожен с рождения если у нас ФА повышен....В роддоме было 2,72...потом у нас брали кровь на повтор было уже 8,6......через неделю ездили генетический центр сдали анали и было уже 6,8....А ГВ было только,ребенок был на смешанном питании,а сейчас на искуствееном полностью...Снаяала мы ели Малютку,нг перестали ей наедаться

 Здравствуйте, Нина! У детей с ФКУ, при острых воспалительных заболеваниях, анализ обычно сильно растет, несмотря на диету. Надо ограничить поступление натурального белка, сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ). В данном случае одного анализа на дисбиоз недостаточно, необходимо УЗИ органов брюшной полости. В идеале еще клинический и биохимический анализы крови.

 

23.03.16 Автор: Юлия

 Здравствуйте, ребёнку 8 месяцев и у него уже 3 месяца жидкий стул. Мы сдали анализ на дисбактериоз и получили результаты:

 Бифидобактерии 10^9

 Лактобактерии 10^9

 Энтерококки 10^8

 Эшерехии:

  -с нормальной ферментативной активностью 6*10^7

  -со сниженной ферметативной активностью 10^8

  - Лактозонегитивные отсутствуют

 Микробы рода Протея отсутствуют

 Другие условно-патогенные энтеробактерии отсутствуют

 Стафилококк золотистый отсутствуют

 Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) отсутствуют

 Дрожже подобные грибы отсутствуют

 Спороносные анаэробные палочки (клостридии) отсутствуют

 Энтеробактерии патогенные отсутствуют

 Вы можете сказать если это плохие анализы то какое примерное лечение надо проводить

Здравствуйте, Юлия!

В Вашем случае имеются нарушения в составе микрофлоры, которые необходимо корректировать.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление условнопатогенной флоры-энтерококки)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом.

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага.

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда. Например «Бифидум мульти 1» по 1 капс (1д\л) 3 раза в день, во время еды.

 

20.03.16 Автор: Катерина

 Здравствуйте! подскажите пожалуйста) мне 25 лет, диагноз синдром раздраженного кишечника,, дисбактериоз кишечника. Беспокоит диарея (сейчас при диете реже) и не переваривается вся пища, не усваиваются продукты.например овощи. анализы на дисгруппу показали что повышена клебсиелла 10 5. до сдачи анализа я пропила бионорм, ципринол. а сейчас врач прописала "мутафлор", "мебикар" или"бифрен" , "креазим" или"эрмиталь", "рифаксимин". Посоветуйте пожадуйста стоит ли лечится по этой схеме? т.к.антибиотики там тоже есть,лишний раз не хотелось бы пить)Спасибо!

 Здравствуйте, Катерина! Прежде всего необходим полный анализ кала на дисбактериоз. Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и соответственно восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

Восстановление микрофлоры кишечника необходимо проводить по результатам вышеуказанных анализов, по такой схеме:

Примерно:

а. курс бактериофагов или антибиотиков (по чувствительности - Клебсиелла);

б. сорбционная терапия – несколько дней;

с. восстановление нормальной микрофлоры кишечника и сопутствующая терапия.

 

18.03.16 Автор: Лариса

 Здравствуйте, ребенку 7 месяцев на гв + незначительный прикорм каша гречневая, кукурузная, яблоко, чернослив, тыква, кабачек. Сдали кал на копрологию, результат: слизь-значит количество, лейкоциты 10-15 в п/з. Что значит и что делать в таком случае?

 Здравствуйте, Лариса! Необходимо более детальное обследование.

Рекомендую:

1.Сделать развернутое исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры

2.Сделать УЗИ органов брюшной полости.

 

15.03.16 Автор: людмила

 здравствуйте.у ребенку 2 года и 3 месяца, около трех месяцев назад начались запоры. сдали анализ на дисбактериоз. анализ показал дисбактериоз 1-й степени.

 патогенные микроорганизмы семейства кишечных-не обнаружены

 типичные эшерихии 1 на 10^8

 лактозонегативные энтеробактерии -не обнаружено

 гемелизирующая кишечная палочка-не обнаружено

 условно-патогенные энтеробактерии -не обнаружено

 staphyiococus spp-менее 2на 10^2

 staphyiococus aureus-не обнаружено

 энтерококки, в т.ч. лактозонегативные- менее 10^7

 дрожжевые грибы, рода кандида-не обнаружено

 бифидобактерии -10^10

 лактобактерии-10^5

 сульфетредуципующие эшерехии коли-не обнаружено

 протей- не обнаружено

 плесени -не обнаружено

 общее кол-во кокковых форм -менее 25%

 на прием к гастроэнтерологу мы попадем только 4 апреля, так как талоны только на апрель. педиатр нам назначила диету. овощи,фрукты, каши. из лекарств ни чего не назначила. до 4 апреля еще много времени... можно ли дать ребенку бифидумбактерин? что делать чтобы хуже не стало. ребенок чувствует себя хорошо.

 Уважаемая Людмила! Следует нормализовать режим дня и дефекации ребенка. Делайте комплекс упражнений, направленных на нормализацию работы толстого кишечника. Поднимайте колени в лежачем положении со свободно лежащей второй ногой и оттяжкой бедра поднимаемого колена как можно дальше. В таком положении нужно удерживать ногу достаточно короткое время, после чего медленно опустить ногу. Каждой ногой необходимо делать от 5 до 10 таких движений. Рекомендовано и такое упражнение мягко надавливать на живот и затем медленно его отпускать, считая до 10. Это упражнение лучше повторять до пяти раз в день. Дополнительно используйте препараты нормофлоры. По  состоянию кишечной микрофлоры - все не плохо (но лучше сдайте комплексный анализ кала на дисбактериоз, копрологию и биохимию кала), выполняется в ин. Габричевского. Пока рекомендую: Хофитол по 10 капель 3 раза в день, за 20 мин до кормления, креон (10000ЕД) по 1\2 капсуле 2 раза в день во время кормления, Бифидум мльти 2 по 1 капс 3 раза в день, перед едой. Можно добавить Эубикор - принимать согласно инструкции.

 

15.03.16 Автор: Анна

 Здравствуйте, доктор. Моей дочке 3,5 года. В январе она переболела гриппом с осложнением на бронхит. С самого начала болезни лечились Изопринозином + Амоксиклав (т.к. был сильный лающий кашель + температура до 39.0 - 39.5). Однако на третий день врач сменила антибиотик на Супракс, в связи с отсутствием улучшений и вместо Изопринозина стали давать Тамифлю. На 6 день болезни опять поднялась высокая температура. Врач отменила Супракс и назначила цефотаксим уколы и ингаляции флемуцилом с антибиотиком. Уколы ставили 7 дней. В результате болезнь мы победили. Но после лечения стул у ребенка стал "овечьим". Какает каждый день, иногда два раза в день, но камушками. Аппетит хороший, воды пьет много. Начали давать Бифилиз (всегда нам помогал), но после 5 дней приема структура кала не поменялась. Затем Линекс - 5 дней, но стул не изменился.

Сдали анализы:

копрология (лейкоциты - 3-4 ед; эпителии, непереваренные мышечные волокна, нейтральный жир, простейшие и яйца глистов - не обнаружены; жирные кислоты, мыла, растительная клетчатка неперевар. - немного в п/зр, йодофильная флора мелк - много в п/зр)

и кал на дисбактериоз (бифидобактерии - 10^11, лактобактерии - 10^11, эшерихии типичные - 5*10^15, эшерихии лактозонегативные, эшерихии гемолитические, условнопатогенные энтеробактерии, неферментирующие бактерии, энтерококки E.faecalis, стафилококки, St/ Aureus, патогенная флора, дрожжеподобные грибы - не обнаружены).

Гастроэнтеролог по результатам поставила диагноз – «функциональное расстройство кишечника. Запор». Назначила принимать Экспортал по 1 ч.л. в день - 3 недели и Нормобакт по 1 саше в день - 10 дней.

Во время приема нормобакта в стуле частично стали появляться "колбаски"+ 50% "гороха". Закончили нормобакт, и опять пошел только "горох".

Сделали УЗИ органов брюшной полости: печень, поджелудочная, селезенка без патологий; желчный пузырь - увеличен 68*23 мм, стенка - 2,0 мм не изменена, желчь с рыхлым осадком, общий желчный проток - 2,4 мм диаметра, нерасширен. Заключение: УЗИ признаки увеличения размеров перегиба, осадок желчного пузыря (нельзя исключить наличие дискинезии желчевыводящих путей по гипонтоническому типу?). Неуверенна, что правильно прочитала предпоследнее слово, надеюсь, что специалист поймет. Пожалуйста, помогите! Скажите, что с моей дочкой и как все нормализовать?

 Добрый день, Анна! В данном случае имеет место дискинезия желчевыводящих путей, кроме того, могут быть проблемы с иммунной системой (необходима консультация иммунолога - аллерголога), сделайте клинический и биохимический анализ крови. Так же необходимо сдать анализ кала на углеводы. Рекомендую сделать полное обследование на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры), эти исследования проводятся в институте им. Г.Н. Габричевского.

Пока рекомендовал бы такую схему:

1.Хофитол - 0,5 мл (10капель) раствора 3 раза в сутки, за 20 мин. до еды - 20 дней;

2. Бифидум мульти 2, по 1 капс 3 раза в день, во время еды - 20 дней;

3.Смекта 1\2 пакетика 2 раза в день через час после еды - 7 дней;

4.Виферон 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения – 5 суток.

 

15.03.16 Автор: Елена

 Подскажите пожалуйста: после лечения лямблий макмирором нам назначили бифиформ бэби на протяжении 1 месяца. (возраст 1 год и 9 мес). в настоящее время пока нет средств купить вторую упаковку препарата. Можно ли на неделю заменить бифиформ приемом бифидумбактерином, лактобактерином и элькаром. И Можно ли одновременно смешивать все эти препараты и давать ребенку из бутылочкии как лучше давать смесь до еды или во время еды? Просто их все надо давать до еды. Бифидум 3 раза. лакто 2 раза и элькар 3 раза. мы просто столько раз не кушаем за день.

 Здравствуйте, Елена! Элькар за полчаса до еды - три раза в день, Бифидум - утром и вечером,  Лакто - днем, сразу перед едой или во время еды.

 

08.03.2016Автор: Анжела

 Добрый день! Моей дочери 10 месяцев, в связи с заболеванием почки плохие результаты анализов мочи, много лейкоцитов, иногда обнаруживают бактерии. Прописали фурагин по 1/2 3 раза в день 7 дн. Даю 5 дней. С 4го дня приёма у ребёнка жидкий стул темно- зелёного цвета, понос. Может ли это быть связано с лекарством? Спасибо!

 Здравствуйте, Анжела! На фоне приема фурагина  могли произойти нарушения в составе микрофлоры кишечника, поэтому необходим полный анализ кала на дисбактериоз. Лечение проводится в соответствии с чувствительностью выделенных условнопатогенных микроорганизмов и соответственно восстановление нормальной микрофлоры также необходимо соотносить с количеством бифидо и лактобактерий.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь),

3.Клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

04.03.2016 Автор: Юлия

 Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. У моей мамы был апендикулярный инфильтрат. Две недели в стационаре примимались антибиотики. вместе принимался линекс. Операции не было. После начался сильный дисбактериоз. Лечили опеть антибиотиками. При этом диарея прошла, но была рвота и тошнота на антибиотик. Через неделю диарея возобновилась. Что сейчас делать? Спасибо.

 Здравствуйте, Юлия! Необходимо более детальное обследование.

Рекомендую:

1.Сделать развернутое исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.Сдать клинический и биохимический анализ крови и сделать УЗИ органов брюшной полости.

Пока рекомендую:

    Эслидин (гепатопротектор) по 2 капс. 3 раза в день, сразу перед едой в течении 10 дней, затем по 1 капс. 3 раза в день в течении 10 дней.

    Микразим (10000 ед.). По 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

    Тримедат (200мг) (спазмолитик – регулирующий кишечное всасывание ) 1 таб. 3 раза в день, за 30 мин до еды.

    Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Нормоспектрум» по 2 кап.  3 раза в день, сразу перед едой.

Все принимать 20 дней!

 

03.03.2016 Автор: Любовь

 Здравствуйте.Ребенку 11 мес.Питание разнообразное,с 7 мес. на ИВ.Мы не давно переболели кишечно-вирусной инфекцией,после у нас никак не прекращается понос.Пили энтерофурил,потом прописали Бак-сет беби.но пока эффекта нет.что лучше сделать?Давать дальше энтерофурил?либо можно ли надеяться,что после всего приема бак-сета станет лучше?просто мы выпили 2 пакетика,эффекта ноль.Спасибо.

 Здравствуйте, Любовь!

Рекомендую:

1.Сделать развернутое исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.Сделать УЗИ органов брюшной полости.

Кроме того, сдайте анализ кала на углеводы.

Пока рекомендую такую схему:

1.Хофитол - 0,5 мл (5 капель) раствора 3 раза в сутки, за 20 мин. до еды - 20 дней;

2. Смекта 1\2 пакетика 2 раза в день через час после еды - 10 дней;

3.Бифидум мульти 1, по 1 капс (доз.ложке) 3 раза в день непосредственно перед или во время кормления - 14 дней;

4.Виферон 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения – 5 суток. (5 суток перерыв и повторить еще 5 суток)

 

01.03.2016 Автор: никитина светлана

 здравствуйте, это норма скажите пожалуйста лактозонегативные 10^2 клебсиела пневмония 10^6 у меня бурлит в тостом кишечники и отрыжка

 Здравствуйте, Светлана! К сожалению этих данных недостаточно. Необходимо: полный анализ кала на дисбактериоз и копрологию. 

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление клебсиеллы)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 3» по 1 капс. 3 раза в день, во время еды - 2 недели.

 

29.02.2016 Автор: Елена

 Ребенку 7 месяцев хронические запоры с рождения, какает раз в 1,5 суток , понемногу полностью не получается опорожнить кишечник , помогаем газоотводной трубочкой. Питание ИВ , вводим прикорм, смесь соевая т.к. был атопический дерматит, вводим прикорм! Недавно сдали анализ на дизбактериоз обнаружили Стаффилакокк золотистый 10 в 4 и отсутствие палочки синопмальной ферментивной активностью , врач прописала Бификол , пьём уже неделю , ребёнок совсем перестал какать сам, беспокоит животик. Подскажите а разве при дисбактериозе нам не должны были ещё ферменты назначить???

 Здравствуйте, Елена!

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин запоров. Для начала сдайте кал на дисбактериоз в развернутом варианте (рекомендую - комплексный анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь).

Далее: следует нормализовать режим дня и дефекации ребенка. Делайте комплекс упражнений, направленных на нормализацию работы толстого кишечника. Поднимайте колени в лежачем положении со свободно лежащей второй ногой и оттяжкой бедра поднимаемого колена как можно дальше. В таком положении нужно удерживать ногу достаточно короткое время, после чего медленно опустить ногу. Каждой ногой необходимо делать от 5 до 10 таких движений. Рекомендовано и такое упражнение мягко надавливать на живот и затем медленно его отпускать, считая до 10. Это упражнение лучше повторять до пяти раз в день.

Кроме того, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом (так как стафилококк появляется на фоне снижения иммунной защиты - например после вирусных инфекций).

Пока может быть назначено следующее лечение:

1. Бактериофаг стафилококковый (или Фудфаг - разработан МНИИЭИМ им.Г.Н.Габричевского) 10 мл. 2 раза в день за полчаса до еды или полчаса после еды (фудфаг во время еды);

2. Креон (10 000ЕД) по 1\2 капсулы 2 раза в день во время еды;

Курс - 2 недели.

Далее: Бифидум мульти 1 по 1 доз\л или капсуле 3 раза в день, во время еды - 20 дней.

 

22.02.2016 Автор: Анастасия

 

 Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнку 7,5мес. Стала чаще ходить по большому кашицеобразно, бывает слизь и даже зелень, плюс стул имеет кисловатый запах. Ещё может быть такое, что во время того, как она выпускает газы бывают подтекания, но не всегда.

 Здравствуйте, Анастасия!

Первый стул новорожденного – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.Рекомендую принимать Бифидум мульти 1, по 1 капс (доз.ложке) 3 раза в день непосредственно перед или во время кормления.

Дополнительно: Необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости, комплексный анализ кишечной микрофлоры, проводится в институте им. Г.Н. Габричевского.

 

22.02.2016 Автор: наталья

 

 Здравствуйте, моей дочери 5 мес. родилась недоношенной в 36 нед. пневмония, сразу антибиотик.. после выписки понос неделю, потом перестала какать при жидком стуле...лечили стафилококк, назначали нормофлорины и бактериофаг, на приеме нормофлоринов начала орать, в стуле стала появляться кровь..в 2 мес. назначили энтерофурил, крови стало больше и криков тоже.. животик стал полеть почти все время, нашли инфекцию мочевыводящих путей, прокололи снова антибиотик.. стала какать после этого зеленым, с пеной.. крики.. стала добавлять лактозар, стало немного легче, но проблема не ушла.. сейчас по анализу лазонегативная авлочка 10в 7, палочка с нормальной ферментативной активностью - меньше 10 в 3, бифидо 10 в 9 , лакто меньше 10 в 5, также клостридии 10 в 3.. ребенок мучается, стул зеленый, из попы вечерок буд-то газировка.. вес набирает плохо.. на добавление полезных бактерий реагирует кровью.. кровь присутсвует почти все это время.. может исчезнуть на 3-4 дня, потом , если совсем много пеня или еще чего, снова кровь в стуле.. (сама так же не какает или может совсем немножко) Подскажите, что делать? пытаться ли лечить дальше или терпеть?

 Здравствуйте, Наталья!

Рекомендую:

1.Сделать развернутое исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.Сдать клинический и биохимический анализ крови и сделать УЗИ органов брюшной полости.

Кроме того, сдайте анализ кала на углеводы.

Пока рекомендую такую схему:

1.Хофитол - 0,5 мл (5 капель) раствора 3 раза в сутки, за 20 мин. до еды - 20 дней;

2. Смекта 1\2 пакетика 2 раза в день через час после еды - 10 дней;

3.Нормоспектрум юниор по 1капс 2 раза в день, во время еды - 20 дней;

4.Виферон 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения – 5 суток. (5 суток перерыв и повторить еще 5 суток)

 

22.02.2016 Автор: Яна

 

 Добрый день!Ребенку 2.5 года,после лечения лямблий(пропили немазол,а восстанавливающее ничего нам врач не назначил,после стал очень плохо какать(через 3-5 дней)и очень сильные запоры,со специфическим запахом,на попе красные высыпания,которые чешет ребенок до крови.Сдали кал,выявили дисбактериоз 1-2ст. за счет наличия протей вульгарис 10в5,стафилакок эпидермич. 10в5.Врач назначил лечение:колипропилейный бактериофаг по 7мл.*3р/д. 7дней;пить настой листа брусники по 50мл в день 6-8недель;яблоки в теч.дня;дюфалак суспензия по 4мл*1р/д 4недели+хилак форте по 30кап.*3р/д 3 нед.,затем по 15кап.*3р/д,14дней. Каждый вечер пьет кисломолочные продукты. Пропили бактериофаг,пока пили было незначительно лучше,сейчас все по-старому,какаем со слезами. От дюфалака ребенка пучит,урчит в животе. Подскажите,пожалуйста,как нам вылечить этих протей,какое лечение будут эффективным для нас?

 Здравствуйте, Яна!

Не все виды протея являются патогенными для человека. К протеям, способным вызвать инфекцию, относятся P. mirabilis (до 85-90% всех заболеваний, вызванных протеем), P. vulgaris, P. penneri. Поражение желудочно-кишечного тракта – наиболее частое проявление протейной инфекции. Проявляется в виде гастроэнтерита, энтероколита, иногда гастрита. Как и при острых кишечных инфекциях начало может быть острым: появляются симптомы интоксикации – слабость и головные боли, снижение аппетита, иногда повышается температура до 37,5-39° в зависимости от тяжести процесса, при гастрите и гастроэнтерите частый симптом – это рвота, тошнота, почти сразу же появляются расстройства стула в виде водянистого стула с неприятным зловонным запахом, боли в животе непостоянные, чаще схваткообразного характера, больных беспокоит повышенное газообразование (метеоризм), «урчание» кишечника. Продолжительность болезни 4-5 дней.

Тяжелые формы протейной инфекции кишечника могут привести к развитию анемии, гемолитико-уремического синдрома, острой почечной недостаточности. Дисбактериоз кишечника – регистрируется при превышении порога нормального содержания протей в испражнениях (более 104КОЕ/гр). Признаки дисбактериоза могут быть различными от небольшого послабления стула до водянистого стула после приема пищи до 2х раз за сутки.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление условнопатогенной флоры)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом.

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага.

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Рекомендую препараты пробиотического ряда. Например «Бифидум мульти 2» по 1 капс  3 раза в день, во время еды - 20 дней.

 

19.02.2016 Автор: Ковалева Александра

 

 Добрый день!У ребенка (3мес) подозрение на лактазную недостаточность или дисбактериоз.Зеленый стул, запоры и колики. Е сожалению с двух недель полностью на ив.Нет возможности проконсультироваться у педиатра, т.к. нет постоянного. Подскажите к какому врачу обратиться и какие анализы необходимо сдать перед посещением?

 Уважаемая Александра!

Что касается лактазной недостаточности:

Оптимальным вариантом является использование препаратов лактазы. Препарат Лактаза выпускается в капсулах для взрослых (Фермент Лактаза (Enzyme Lactase) и Лактаза Бэби (Lactase Baby). 1 капсула взрослой Лактазы равна 4 капсулам Лактаза Бэби. Дозировка определяется врачом исходя из содержания углеводов в кале. Если содержание углеводов в кале у ребенка существенное – то дается одна – полторы капсулы фермента лактазы для взрослых на одно кормление.

При правильно подобранной дозировке и проведении лечения результат виден уже на вторые сутки – стул ребенка становится однородным, кашеобразным, частота опорожнения кишечника снижается, уменьшается или исчезает метеоризм. Со временем снижается и нормализуется выделение углеводов (лактозы) с калом.

При появлении склонности к запорам – уменьшается доза фермента лактазы.

В случае, если препаратов лактазы нет в продаже,  можно воспользоваться низколактозной смесью (например, Humana ЛП) или безлактозной смесью (NAN безлактозный, Nutrilon безлактозный, Нутрилак безлактозный). Так же можно применить препарат Лактазар - необходимо давать таким образом: дозировка – 1 капсула на одно кормление. Содержимое капсулы добавить в порцию молочного питания (1 капсула на 100 мл молока). Кормление начинать через несколько минут.

Проверьте ребенка на дисбактериоз + копрология. По результатам исследования нужно провести курс лечения (если будет необходимость). При анализе кала на дисбактериоз необходимо определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам (на основании этого провести специфическое лечение с добавлением ферментных препаратов), далее короткий курс сорбентов и курс восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Проконсультируйтесь у врача иммунолога-аллерголога.

 

17.02.2016 Автор: Ирина

 

 Добрый день! Ребенку месяц, перед выпиской из роддома стал какать очень жидко, практически водичкой ярко желтого цвета. Педиатр ничего страшного в поносе не усмотрела, посоветовала попить нормобакт -л, пропили 14 дней - не помогло, животик раздут, сильно урчит, газы, с каждым пуком желтая водичка, частые обильные срыгивания. Сдали платный анализ на УПФ - обнаружена Клебсиелла пневмония - 10 в 7 степени и энтеробактер саказаки 10 в 8 степени. Какое посоветуете лечение, у нас в Магнитогорске, увы, мало грамотных специалистов.

 Здравствуйте, Ирина! Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление клебсиеллы)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 1» по 1 д\л. 3 раза в день, во время еды - 2 недели.

 

17.02.2016  Автор: Анастасия

 

 Здравствуйте! Врач прописал леволет -р(антибиотик), можно ли с ним пить ацепол и будет ли лучше так?

 Здравствуйте, Анастасия! Рекомендую Нормоспектрум по 2 капс 3 раза в день, сразу перед едой, на срок приема антибиотиков. 

 

17.02.2016 Автор: Лилия

 

 Здравствуйте! Ребенку 3 недели,урчит живот, газы, сильно плачет последние 4-5 дней. Из-за болей не может толком спать. Кал желто-зеленого цвета, жидковат, кислый запах.педиатр без анализа назначила пиобактериофаг и неосмектин. Стоит сдать анализ или принять лечение? Спасибо!

 Здравствуйте, Лилия!

Первый стул новорожденного – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.Рекомендую принимать Бифидум мульти 1, по 1 доз.ложке 3 раза в день непосредственно перед или во время кормления.

Дополнительно: Необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости, комплексный анализ кишечной микрофлоры, проводится в институте им. Г.Н. Габричевского.

 

15.02.2016 Автор: Ксения

 

 Добрый день! скажите можно принимать нормоспектрум ребенку 5 лет (назначили после гриппа) с сталоралем "Аллерген пыльцы березы".

 Здравствуйте, Ксения!  Сталораль "Аллерген пыльцы березы", не рекомендуется принимать одновременно  с бета-адреноблокаторами, так что с Нормоспектрумом можете принимать.


11.02.2016 Автор: Наталья

 

 Добрый день, моей дочери 6 лет. У нее высыпания на ножках и ручках, как гусинная кожа. Мажем уже 3 недели мазью Карбодерм. Только немного уменьшились. Сдали анализы на дисбактериоз, копрограмму, на лямблии, яйца глистов, Сделали УЗИ брюшной полости, прошли дыхательный тест на хелико-бактери. Негде ничего не показывает. В анализе на дисбактериоз Следующие показатели: общее кол-во кишечной палочк 10*7, кишечная палочка с измененными ферм. - отр, лактозонегативная киш. палочка - отр, виды микроорганизмов, что утв. гемолиз - отр, лактобактерии - 10*7, бифидобактерии 10*8, УПМ -отр, стафилококи- отр, Кандида - отр, Стрептококи- отр, Клостридии -отр.анализ кала на копрограмму: неперев. раст пищ-немног.,лигла- немного, измен..... во. - изред, жир кис-ты - изр.Доктор сказала дальше мазать и придерживаться диеты. И все. Подскажите, может нужно еще какие-либо анализы сдать и что дальше? Спасибо

 

Здравствуйте, Наталья!

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин дерматита. Для начала сдайте кал на дисбактериоз (рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания (в данном случае нужно сдавать кровь, а не кал) - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

11.02.2016 Автор: Ирина

 

 Здравствуйте ! Посоветуйте что лучше купить из препаратов и поможет ли мне. После ОРЗ в 2001 г стала скапливаться вязкая белая слизь в носоглотке не высморкать только отхаркиваться, обошла за 13 лет всех лор врачей самых хороших поднимайте иммунитет ответ, с кожей также высыпания и дерматологи не помогают. Лечусь год у гастроэнтерологов есть дисбактериоз нет бифидо и лактобактерий, других проблем нет ( даже с кишечником) пила бификол, лактобактерин, бак-сет, линекс, эубикор, очень давно пила бифидум 791, врачи говорят надо создать условия для бактерий а не пить бактерии так как набор штаммов разный и не приживается то есть пить пребиотики, но долго года 2, а как мне жить со слизью и с такой кожей.помогите пожалуйста, препараты иммуномоделирющие какие только не пила в свое время.

 

Здравствуйте, Ирина! Необходимо более детальное обследование.

Рекомендую:

1.Сделать развернутое исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.Сдать клинический и биохимический анализ крови и сделать УЗИ органов брюшной полости.

3.Рекомендую проверить: Эпштейн-Барр.  VCA ИФА IG M и G к капсидному антигену и EBNA ИФА IgG к ядерному антигену. Так же проверьте наличие вируса герпеса человека (ВГЧ) 6 типа ИФА IgG и ЦМВ ИФА IG M и G.

 

10.02.2016 Автор: Галина

 

 Здравствуйте. Моя мама, 83 года, дважды, в ноябре и декабре 2015 года лежала в стационаре, неврологии (ишемический инсульт) и в хирургии (острый тромбоз левой плечевой артерии, тромб удален). Оба раза ей кололи антибиотики. Первый раз ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, затем цефотаксим 1 г 3 раза в/м. На пятый день пребывания в хирургическом отделении у нее начался понос и мучительное газоотделение и болями и спазмами, обострился геморрой. Сделали бакпосев кала, снижены бибидо и лактобактерии, выделенный М/О Escherichia coli гемолитические. Резистентны ко всем бактериофагам. Лечились фурозолидоном, метронидозолом, бактисубтилом. Результата нет. Единственный положительный момент - кал был темнобурого цвета, а сейчас приобретает нормальный цвет. Продолжается газообразование с мучительными болями и при выходе газов выходит небольшое количество кала. Что нам делать? Помогите.

 

Здравствуйте, Галина! Вероятно имеет место синдром мальабсорбции (нарушение полостного всасывания) и на этом фоне развился дисбиоз кишечника. Необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), комплексный анализ кишечной микрофлоры), проводится в институте им. Г.Н. Габричевского, клинический анализ крови и биохимия крови. Рекомендую пока: Бифидум мульти3 по 1 капс 3 раза в день, сразу перед едой, дюспаталин 200,0 по 1 таб 2 раза в день, утром и вечером, за 20 мин до еды;  креон (10000ЕД) по 1 капс 3 раза в день, во время еды,  Холинзим по 1 таб 2 раза в день, утром и вечером, сразу после еды. Все на 20 дней.

 

08.02.2016 Автор: Надежда

 

 Здравствуйте,у меня ребёнку 4года,его стали беспокоить зуд в попе,в аптеки посоветовали купить ДЕКАРИС сначала дала одну таблетку по 50мг,через два дня повторила еще одну дала а потом почитала анатации и нарушалась что там написано,скажите это не страшно и через сколько времени могут появится побочные действия?

 

Здравствуйте, Надежда! Не переживайте, это вполне допустимая дозировка, побочные эффекты бывают не часто и возникают практически сразу.

 

06.02.2016 Автор: Ксения

 

 Здравствуйте! Ребёнку 1,5 месяца,получили результаты анализа кала-снижено количество типичной E.coli- <3 при норме 7-8, лактозонегативная E.coli-6 при норме <5, выявлена Клебсиелла пневмоние-8 при норме <4. Необходимо ли лечение в данном случае и можно ли обойтись лечениембактериофагами без антибактериальной терапии при таких показателях? Может ли лактозонегативная ешерихия являться причиной лактазной недостаточности у ребёнка?

 

Здравствуйте, Ксения! По результатам Вших анализов имеет место дисбактериоз (рекомендую сдать комплексный анализ кишечной микрофлоры, в инст. им. Г.Н.Габичевского - нужна подробная копрология).

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление клебсиеллы)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Рекомендую:

1. Бификол (5доз) по 1 флакону 2 раза в день, утром и вечером, за 30 мин до еды, в 5 чайных ложках воды:

2. Аципол 1 капс днем, за 30 мин до еды;

3. Креон (10000ЕД) по 1\2 капс утром и в обед, во время еды;

Курс на 20 дней, лактозонегативная палочка указывает на нарушения гидролиза пищевых продуктов (т.е. нарушение пищеварения)

 

03.02.2016 Автор: Ольга

 

 Здравствуйте. моему ребенку 4 года. сдали анализы кала. у нас бактероиды и энтерококки снижены.чем лечить?

 

Здравствуйте, Ольга! Необходимо более детальное обследование.

Рекомендую:

1.Сделать развернутое исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.Сдать клинический и биохимический анализ крови и сделать УЗИ органов брюшной полости.

Кроме того, сдайте анализ кала на углеводы.

Пока рекомендую:

1.Нормоспектрум юниор по 1капс 2 раза в день, во время еды - 20 дней;

 

03.02.2016 Автор: Светлана

 

 Здравствуйте доктор,крик души моему сыну 1 год и 5 месяцев,мучаемся со стулом в кале на дисбактериоз клебсиелла пневмония 10 в 7 ст.,золотистый стаффилокок 10 в 4 ст.прошли кучу врачей,пропил все фаги,пили супракс,сейчас проколОли амикацин ом, все так же желтый стул со слизью, а что самое страшное у меня тоже частый стул,бурление,такой же стул,а сейчас еще узнала,что нахожусь в положении 3 недели,прошу Вас помогите нам!

 

Здравствуйте, Светлана! Прежде всего, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом (так как стафилококк появляется на фоне снижения иммунной защиты - например после вирусных инфекций).

В данном случае одного анализа на дисбиоз недостаточно, необходим анализ кала на копрологию, УЗИ органов брюшной полости. В идеале еще клинический и биохимический анализы крови. Тогда можно будет определить причину кишечных нарушений.

Пока может быть назначено следующее лечение:

1. Бактериофаг стафилококковый (или Фудфаг - разработан МНИИЭИМ им.Г.Н.Габричевского) 10 мл. 2 раза в день за полчаса до еды или полчаса после еды (фудфаг во время еды);

2. Креон (10 000ЕД) по 1\2 капсулы 2 раза в день во время еды;

Курс  - 2 недели.

Далее: Бифидум мульти 1 по 1 капсуле 3 раза в день, во время еды - 20 дней.

 

02.02.2016 Автор: Наталья

 

 Работаю в салоне красоты,на работу аллергия(крапивница,)вот уже 7 лет принимаю цетрин,каждый день или через день,но без него не могу,опухаю и чешусь,на многие продукты и запахи тоже аллергия. Пробывала эриус по назначению терапевта,но от него плохо было,перешла снова на цетрин.Аллерголога у нас нет,поэтому ни куда не отправляют дальше терапевта.Что может произойти если так долго принимать цетрин?

 

Здравствуйте, Наталья! И все таки Вам необходима консультация аллерголога-иммунолога. Прежде всего необходимо выяснить на что у Вас идет аллергическая реакция и по результатам обследования определить схему лечения. Попробуйте перейти на кларитин.

 

01.02.2016 Автор: Наталья

 

 Добрый час. Можно ли Бифидум мульти 1 транспортировать при низких температурах. Ниже какой нельзя? в инструкции это не написано. Спасибо

 

Здравствуйте, Наталья! Пробиотические препараты не рекомендуется замораживать (оптимально - боковая полка холодильника). В принципе низкие температуры микрофлорой переносятся хорошо. Губительно действуют высокие температуры.


31.01.2016 Автор: наталья

 

 Беспокоят запоры иногда жидкий стул зуд кожи жжение языка в течение одного года и деаквамации на языке. сдала кал на дисбактериоз;общее кол-во кишечной палочки-10 в6 .кишечная палочка со слабой 50%.гемолизирующая кишечн. палочка не обнаружена.энтерококки ,стафилаккок,золотю стафил. необнаружены. протей,клебсиелла зтеробак не обнаружены.неферментирующие бактерии дрожеподобные грибыне обнаружены. клостридии бактероиды не обнаружены.бифидобактерии 10 в 10 и лактобактерии 10 в 6.

 

Здравствуйте, Наталья! Необходимо  восстановление нормальной флоры препаратами содержащими бифидо и лактобактерии (например - нормоспектрум по 1 капсуле 3 раза в день). Дополнительно  необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и биохимию крови. Обязательно проконсультируйтесь у врача иммунолога-аллерголога.

 

29.01.2016 Автор: Ксения

 

 Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом.

 Ребенку 6 месяцев, родился от вторых родов, второй беременности, в срок, кесарево сечение. Рост при рождении 53 см., вес 3050 кг.

 До 1 месяца находился на грудном вскармливании, затем был переведен на искусственное (смесь Нестожен). Появились высыпания на лице, пропили курс лактобактерина - кожа очистилась полностью и больше высыпаний не было.

 В 5 месяцев заболели ОРВИ, которое перетекло в бронхит. Лежали в стационаре, принимали антибиотики (суспензию амоксиклав) и кололи цефотриаксон. После курса антибиотиков начали краснеть щечки, затем покраснели складочки на ножках, шее и подмышками. Сейчас добавилась мелкая сыпь на лбу и бровях, животе, спине и шее. Все это очень сильно зудит. Также у ребенка нарушился стул, частые запоры. Даю ребенку 1/4 табл супрастина, 1/2 капсулы креона, 2 раза в день энтеросгель. Перевела на смесь нан кисломолочный.

 В три месяца проходили узи всех внутренних органов (без патологий), анализы крови тоже в норме, копрология в норме. Сейчас сдали кал на дисбактериоз - ждем результат. Аллерголога в нашем городе нет, обращалась к педиатру, та посоветовала искать аллерголога, т.к. она нашу проблему решить не может.

 Подскажите, может ли сыпь быть из-за дисбактериоза после приема антибиотиков? Как облегчить состояние ребенка?

 

Здравствуйте, Ксения!

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин  дерматита. Для начала нужен результат  кала на дисбактериоз, (я рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам).  Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

28.01.2016 Автор: жанар

 

 Здравствуйте!У моей дочери диарея.сдали анализ кала на дисбактериоз.заключение такое:снижение роста лактобактерий,нормальной кишечной палочкина фоне увеличения гемолитически активной кишечной палочки до 10%,сульфитредуцирующих клостридий 10(6).Что делать?Помогите

 

Уважаемая Жанар! При оценке анализа кала на дисбиоз и определения тактики лечения, необходима чувствительность выделенных условнопатогенных микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам (в данном случае Вы не указали к какому бактериофагу определена чувствительность) и кроме того нужна подробная копрология. Сдайте анализ крови: клинический и сделайте УЗИ органов брюшной полости. Причины дисбиоза могут быть различные от дискинезии желчевыводящих путей до глистной инвазии. Необходимы анализы.

Приблизительно схема лечения выглядит так: (нужно учитывать возраст)

Первый этап (санация – удаление клостридий)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1 капсуле 1 раз в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 2» по 1 капс. 3 раза в день, во время еды - 2 недели.

 

27.01.2016 Автор: Юлия

 

 Добрый день! Ребенку 4 месяца. В 2,5 мес стали появляться пятнышки на щечках. Врач назначил 20 дней фаг поливалентный, затем нормофлорины в теч 1 месяца.нормофлорины еще пьем и осталось 10 дней, но покраснения только увеличились, появились и на щечках, и на ножках иногда мокнет. Ребенок на ГВ. Сдали анализ кала на дисбактериоз:все в норме кроме трех показателей: 1.е коли с нормальной ферментативной активностью 10 в 12 степени, бифидобактерии 10 в 6 и лактобактерии 10 в 5. Пищевая аллергия наверно исключена т к я на жесткой диете(км только Нов бульон, мясо,хлеб,чай) .узи брюшной полости в норме. Подскажите что делать с диатезом???

 

Здравствуйте, Юля!

В данном случае может присутствовать лактазная недостаточность.

Рекомендую Препарат Лактаза - выпускается в капсулах Лактаза Бэби (Lactase Baby). Дозировка определяется врачом исходя из содержания углеводов в кале. Если содержание углеводов в кале у ребенка существенное – то дается одна – полторы капсулы фермента лактазы для взрослых на одно кормление. При правильно подобранной дозировке и проведении лечения результат виден уже на вторые сутки – стул ребенка становится однородным, кашеобразным, частота опорожнения кишечника снижается, уменьшается или исчезает метеоризм. Со временем снижается и нормализуется выделение углеводов (лактозы) с калом.

Таким образом, диета и назначение фермента лактазы являются основой лечения заболевания. Рекомендую сдать анализ кала на углеводы.

По дисбактериозу - принимайте Нормоспектрум юниор по 1капс 2 раза в день, во время еды - 20 дней;

 

27.01.2016 Автор: Евгений

 

 Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать анализ кала на дисбактериоз кишечника. Беспокоит газообразование и какое-то напряжение ниже солнечного сплетенья, запоры, урчание. Стул разный, в основном крепкий. Бифидофлора 1*10^9, молочнокислые бактерии <1*10^5 значительно снижено, E. coli типичная 2*10^6, E. coli гемолизирующая 0%, E. coli лактозонегативные 2*10^7 пролиферация, бактероиды <1*10^7 снижено, staphylococcus aureus не обнаружено, возбудители сальмонеллеза не обнаруженно, бактерии дизентирийной группы не обнаруженно, ЭТ, ЭИ, ЭП эшерихии не обнаруженно, все остальное менее 10^2

 

Здравствуйте, Евгений! Вероятно имеет место синдром мальабсорбции (нарушение полостного всасывания). Необходимы более подробные анализы: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), по калу - лучше сдать комплексный анализ кишечной микрофлоры), проводится в институте им. Г.Н. Габричевского. Дополнительно - сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела).

Пока можете принимать:

Микразим (10000 ед.). По 1 капсуле 3 раза в день во время еды.

Дюспаталин (спазмолитик – регулирующий кишечное всасывание ) 1 таб. утром и 1 таб. вечером за 20 мин до еды.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Нормоспектрум» по 1 кап. 3 раза в день, сразу перед едой.

Продолжительность 20 дней

 

24.01.2016 Автор: Ирина

 

 Добрый день.Ребенку 4 года.Мучает непроходящий запор уже больше года.Возник после уколов антибиотиков от бронхита и с той поры мы забыли что ребенок сам может сходить в туалет. Ходим в туалет только с Микролаксом,Гутталаксом,клизмами. Гастроэнтеролога в нашей больнице нет,педиатр ничего конкретного сказать не может. Корректировали питание (пьет он и так много-чаи,воду,йогурты), пили бифидумбактерин, Дюфалак, Нормазе - ничего не помогает.Сдали анализ на простейшие - результат не обнаружены. Также сдали анализ на дисбактериоз - результат - Бифидобактерии : Понижено содержание 5 lg KOE/1г (норма 9-10)Лактобактерии : Понижено содержание 4 lg KOE/1г (норма 7-8) E.coli типичные : Понижено содержание 5 lg KOE/1г (норма 7-8) .Остальныепоказатели в пределах нормы. Подскажите что это означает? Возможно ли, что причина запоров в этом? Спасибо.

 

Здравствуйте, Ирина!

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин запоров. Для начала сдайте кал на дисбактериоз в развернутом варианте (рекомендую - комплексный анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела).

 

24.01.2016Автор: Алла

 

 Ребенку 2,6 года в анализе на дисбактериоз нашли клебсиелл пневмании 6.0*10 4 и энтерококус 0.0,Е коли типичные 0.0 что это значит и каа лечить

 

Здравствуйте, Алла! Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление клебсиеллы)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 1» по 1 д\л. 3 раза в день, во время еды - 2 недели.

 

23.01.2016 Автор: Ирина

 

 Добрый вечер. Моему ребёнку 3,5 месяца, с 2 х недель мы на ИВ. Постоянно мучало вздутие, урчание. Педиатр сказала что это колики они у всех, пройдёт. В 3 месяца у ребёнка начался дерматит, она вся покрылась шершавыми пятнами, аллерголог сказала перейти на гиппоаллергенную смесь, кал стал темно зелёным, постоянно болит животик особенно после еды. Недавно сдали анализ на дисбактериоз. Выявлены нарушения в составе микрофлоры кишечника , обусловленные дефицитом бифидобактерий, выделением гемолитических Escherichia cool 17^7, Ksebsiella oxytoca 10^6. На сколько это опасно и как лечить малышку?

 

Здравствуйте, Ирина!

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин атопического дерматита. Для начала еще раз сдайте кал на дисбактериоз, (по Вашему письму действительно сделан анализ кала на дисбактериоз, но я рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови. Дополнительно сдайте анализы на паразитарные заболевания - Лямблии (анализ кала на антиген и кровь на антитела), аскаридоз, описторхоз, токсокароз (кровь на антитела). Препараты необходимо назначать с учетом чувсвительности.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление клебсиеллы)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 1» по 1 д\л. 3 раза в день, во время еды - 2 недели.


22.01.2016 Автор: Наталья

 

 Ребёнку 8 лет,после приёма линкомицина( назначен стоматологом)появилась тошнота,боли в животе,сыпь на теле.В анализе кала на дисбактериоз: нет лактобакт.,снижено кол-во бифидобак.,увеличено кол-во стаф.эпидерм.,е.коли с нормальной фермер.актив..Сыпь на теле увеличивается с каждым днём, на приём антигистаминных реакции нет.Подскажите что делать? Врачи разводят руками..Нам назначен супрастинекс,немазол(для профилактики),пензитал,циндол наружно.

 

Здравствуйте, Наталья! Прежде всего, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом (так как  стафилококк появляется на фоне снижения иммунной защиты - например после вирусных инфекций).

В данном случае одного анализа на дисбиоз недостаточно, необходим анализ кала на копрологию, УЗИ органов брюшной полости. В идеале еще клинический и биохимический анализы крови. Тогда можно будет определить причину кишечных нарушений.

Пока может быть назначено следующее лечение:

1. Бактериофаг стафилококковый (или Фудфаг - разработан МНИИЭИМ им.Г.Н.Габричевского) 10 мл. 2 раза в день за полчаса до еды или полчаса после еды;

2. Креон (10 000ЕД) по 1 капсуле 2 раза в день во время еды;

Курс 10 дней - 2 недели.

Далее: Бифидум мульти 2 по 1 капсуле 3 раза в день, во время еды - 20 дней.

 

22.01.2016 Автор: Лида

 

 Сдавала мазки вот что получилось: Гарднерелла вагиналис (К-35)-пцр-не обнаружено; Лактобактерии-пцр(К35) ОБНАРУЖЕНО++++;Миклоплазма гениталиум-пцр не обнаружено; уреаплазма (парв.+уреал.)-пцр ОБНАРУЖЕНО+++, хламидии трахоматис-пцр не обнаружено. Что это значит? И откудо могло взяться если один половой партнер?

 

Здравствуйте, Лидия! Прежде всего, необходимо проверить иммунный статус и проконсультироваться с врачом иммунологом-аллергологом (так как изменения флоры могут  появляться на фоне снижения иммунной защиты - например после вирусных инфекций).

Рекомендую проверить активность вирусных инфекций: Эпштейн-Барр. VCA ИФА IG M и G к капсидному антигену и EBNA ИФА IgG к ядерному антигену. Так же проверьте наличие вируса герпеса человека (ВГЧ) 6 типа ИФА IgG и ЦМВ ИФА IG M и G.

Необходимо проверить состояние желудочно-кишечного тракта.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.Сдать клинический и биохимический анализ крови и сделать  УЗИ органов брюшной полости.

 

18.01.2016 Автор: Виталия

 

 Добрый вечер. Ребенку 1 год 4 месяца . В мазке из попы высеяли E. coli 029. Ребенка ничего не беспокоит, стул стабильный. Мазок делали при поступлении в больницу с ушибом. Участковый и инфекционист выписали антибиотик cefuroxime. На мои вопросы про лечение бактериофагами не ответили, сказали пить его.Неужели действительно нельзя провести лечение более щадящим образом? У нас очень чувствительный желудок, боюсь антибиотиком навредить...Спасибо за ответ!

 

Здравствуйте, Елена!

Данный вид это - энтероинвазивные эшерихии живут и размножаются преимущественно в толстой кишке и вызывают «дизентериеподобные» (то есть очень похожие на дизентерию) заболевания с аналогичным патогенезом и взаимодействием с кишечным эпителием. По характеру течения энтероинвазивный эшерихиоз практически не отличим от лёгких и среднетяжёлых форм шигеллёза. Этиологический диагноз можно установить лишь на основании результатов лабораторных методов исследования. Особенности лечения детей заключаются в том, что схемы лечения начинаются с использованием биактериофагов и пробиотиков и только при неэффективности данных препаратов назначаются антибактериальные препараты с учетом возраста, степени поражения. В Вашем случае (при отсутствии яркой клинической картины), примерная схема лечения может выглядеть так:

Первый этап (санация – удаление кишечной палочки)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1\2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 1» по 1 капс. 3 раза в день, во время еды - 3 недели.

 

17.01.2016 Автор: Валентина

 

 Здравствуйте.мы сдали анализ на дисбактериоз,выявили наличие стафилокока 10/5, лактозонегативные 10/8,снижение типичные 10/6,увеличение грибов кандида 10/5 candida albicans.Назначили бактериофаг интести и риофлора.Ребенку 4.5 месяца.Можноли нам вводить прикорм,мы на св.что вы посоветуете еще пропить для этого.

 

Здравствуйте, Валентина! Прежде всего нужно выяснить, какой стафилококк выделен (золотистый или нет?).  Судя по Вашим данным речь идет о нарушении пищеварения (синдром мальабсорбции - нарушение полостного всасывания), вероятно в тонком кишечнике. Причины могут быть различные: от не сформированного иммунитета  до лактазной недостаточности (нужно сдать анализ кала на углеводы). Рекомендовал бы консультацию аллерголога-иммунолога и на время лечения повременить с введением прикорма.

В целом схема лечения может выглядеть следующим образом:

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1\2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 1» по 1 капс. 3 раза в день, во время еды - 3 недели.

 

15.01.2016 Автор: Ольга

 

 Добрый день . моему ребенку 8 месяцев и с самого рождения мы мучаемся с животиком. Постоянно нам его лечат а толку нет. Последний анализ на дизбактериоз дифицит лактобактерий 10 в 6, клебсиела 10 в 7 и гемолетические бактерии 10 в 8. Так же у нас застой желчи, пропили урсофальк, а изменений нет. Подскажите как нам вылечиться?

 

Здравствуйте, Ольга!

Рекомендую:

1.Сделать развернутое исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.Сдать клинический и биохимический анализ крови и сделать УЗИ органов брюшной полости.

Кроме того, сдайте анализ кала на углеводы.

Пока рекомендую такую схему:

1.Хофитол - 0,5 мл (5 капель) раствора 3 раза в сутки, за 20 мин. до еды - 20 дней;

2. Смекта 1\2 пакетика 2 раза в день через час после еды - 10 дней;

3.Нормоспектрум юниор по 1капс 2 раза в день, во время еды - 20 дней;

4.Виферон 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения – 5 суток. (5 суток перерыв и повторить еще 5 суток)


13.01.2016 Автор: Елизавета

 

 Здравствуйте. Сыну 4 года, сдавали кал на дисбактериоз. Перед этим было покраснение анального отверстия и зуд. Гельминтов и аллергию исключили. Назначили мази, зуд прошел.

 Анализ выявил отсутствие лактобактерий, сниженное кол. эшерихий, ферментирующих лактозй 4*10в6 и наличие лактозодефектных эшерихий 1,4*10в8.

 У сына бывает жидкий и светлый стул,после употребления молочных продуктов. Общий анализ крови в норме.

 Помогите определить, что с ребенком. Спасибо.

 

Здравствуйте, Елизавета!

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.Сдать клинический и биохимический анализ крови - действует в течении месяца. УЗИ органов брюшной полости.

В данном случае может присутствовать лактазная недостаточность. В основе данных процессов может быть, в том числе, и дисбактериоз кишечника, поэтому обследование должно комплексным.

Рекомендую Препарат Лактаза - выпускается в капсулах Лактаза Бэби (Lactase Baby). Дозировка определяется врачом исходя из содержания углеводов в кале. Если содержание углеводов в кале у ребенка существенное – то дается одна – полторы капсулы фермента лактазы для взрослых на одно кормление. При правильно подобранной дозировке и проведении лечения результат виден уже на вторые сутки – стул ребенка становится однородным, кашеобразным, частота опорожнения кишечника снижается, уменьшается или исчезает метеоризм. Со временем снижается и нормализуется выделение углеводов (лактозы) с калом.

В случае, если препаратов лактазы нет в продаже, можно воспользоваться низколактозной смесью (например, Humana ЛП) или безлактозной смесью (NAN безлактозный, Nutrilon безлактозный, Нутрилак безлактозный)

Таким образом, диета и назначение фермента лактазы являются основой лечения заболевания. Рекомендую сдать анализ кала на углеводы.

Пока  рекомендую такую схему:

1.Хофитол - 0,5 мл (5 капель) раствора 3 раза в сутки, за 20 мин. до еды - 20 дней;

2. Смекта 1\2 пакетика 2 раза в день через час после еды - 10 дней;

3.Нормоспектрум юниор  по 1капс 2 раза в день, во время еды - 20 дней;

4.Виферон 150000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения – 5 суток. (5 суток перерыв и повторить еще 5 суток)

 

31.12.2015 Автор: Елена

 

 Здравствуйте! Малышу 4 месяца, я сдала его кал и свое молоко на анализы.

 В молоке - стафилококк эпидермальный (10 в 4й степени), а в кале вот что:золотистый стафилококк (2х10 в 6й степени),увеличиено количество клебсиелла пнеумоние(9,6х10 в 9й степени),снижено кол-во e.coli lac(+). <1x10 в 6й степени, снижено кол-во энтерококков <1х10 в 5й степени.

 Нам назначили энтеросгель 3 дня, бактериофаг интестинальный 10 дней, креон 21 день(паралелльно с фагом),хилак форте .

 У меня вопрос по дозировке фага, креона и хилак форте.

 Фаг нужно давать 3 раза в день, а по скольку милилитров? И как? Из шприца на ложку и ребенку?

 Нужно ли креон разводить в молоке?

 А хилак форте в воде?

 Спасибо за ответ!

 

Здравствуйте, Елена!

бактериофаг по 5 мл 3 раза в день (можно с молоком), креон (10000ЕД) по 1\2 капсуле 2 раза в день и хилак форте по 5 капель 3 раза в день, во время еды (с водой).

 

24.12.2015 Автор: Нигора

 

 Здравствуйте доктор. Монму сыну 6 месяцев, мы сдали анализ на дисбактериоз у нас выявили дисбактериоз 3 степени. Общее количество кишечной палочки 1млрд1г. Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами 60% и Гемолизирующие стафилркокки по отношению ко всем кокковыс формам 6.10 . Остальное все в норме пожалуйста скажите что это и как лечить нам только в понедельник к врачу а малыш мучаеться. Спасибо

 

Здравствуйте, Нигора! При оценке анализа кала на дисбиоз и определения тактики лечения, необходима чувствительность выделенных условнопатогенных микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам (в данном случае гемолизирующие стафилококки и кишечная палочка) и кроме того подробная копрология. Сдайте анализ крови: клинический и биохимический и сделайте УЗИ органов брюшной полости.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

 

Первый этап (санация – удаление кишечной палочки)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1\2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 1» по 1 капс. 3 раза в день, во время еды - 3 недели.

 

21.12.2015 Автор: Лиза

 

 здравствуйте.подскажите пожалуйсто что это может быть.на данный момент ребенку 2г.10.и постоянно на одной щечке появляется мелкие прыщики которые потомсливаются в пятно и как припухшее оно становиться.обращались к педиатру говорила что со временем пройдет возможно реакция на зубки.зубки давно уже все прорезались и появление этих прыщей и именно конкретно на одном и том же месте,и на одной щеке опять возобновилось.обратились к дерматолог прописали пропить капли фенистил,мазать бепантен мазь и сверху болтушкой циндол,но ничего никакого результата.затем обратились к другому дерматологу прописали капли зиртек и нормобакт,и мазать Мамот,вроде обошлось,но само пятно как будто от раны осталось.небыло у нас появления прыщей где то дней 20-25,а потом опять.подскажите что это может быть,почему конкретно на одной щечке и на одном месте(никто из врачей мне это не может обьяснить).?как нам быть и что делать,вымучили ребенка уже диетами и постоянным лечением.заранее благодарю вас.

 

Уважаемая Елизавета! Необходимо проверить состояние желудочно-кишечного тракта.

Рекомендую:

1.Сделать исследование кала на дисбактериоз (комплексный анализ кишечной микрофлоры или посев кала + копрология - т.е. микроскопия кала ).

2.Сдать клинический и биохимический анализ крови - действует в течении месяца. УЗИ органов брюшной полости.

3.Кроме того, необходимо исключить наличие вирусных инфекций, например герпетическая инфекция, цитомегаловирусная инфекция и инфекционный мононуклеоз (Эпштейн-Барр). Сдайте кровь на иммунный статус (клеточный и гуморальный). Вероятно имеет место снижение иммунной защиты. Обязательно проконсультируйтесь у врача иммунолога-аллерголога.

 

18.12.2015 Автор: татьяна

 

 Здравствуйте. Ребёнку 2,5 года, с четырёх месяцев атопический дерматит, который периодически лечили, но он все равно возвращался. После 2х лет отменили гв, кожа ребёнка улучшилась, состояние стало стабильным. Стул тоже. Питание разнообразное, молочных продуктов в рационе мало, ребёнок после диет и лечений атопички не принял молочку совсем. Только молочные каши, сметана в супе, творожные детские массы, чай с молоком. Несколько месяцев все было хорошо, кожа чистая, стул каждый день. Потом начали замечать, что опять проявились признаки атопического дерматита: сухие кожные покровы, шуршавые пятна, вызывающие зуд. Сдали кал на дисбактериоз. Высеяло клостридии 10*9 ст. И пониженные лакто и бифидо. Сдали параллельно на простейшие, на лямблии, на кальций в крови, и на лактазную недостаточность. Все отрицательно, кальций в норме, лактазку пока не получили. Назначили примадофилус и креон. Просили, кожа стала лучше, но после окончания курса-тут же появились сухости на коже. Подскажите, может заменить примадофмлус на более существенный препарат? Хочется получить длительный эффект

 

Здравствуйте, Татьяна!

В Вашем случае необходимо детальное обследование, для выяснения причин атопического дерматита. Для начала еще раз сдайте кал на дисбактериоз, (по Вашему письму действительно сделан анализ кала на дисбактериоз, но я рекомендую развернутый анализ, который включает посев, копрологию и биохимию кала и обязательно с определением чувствительности выделенного патологического агента к антибиотикам, бактериофагам и противогрибковым препаратам). Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости (с особым вниманием на желчный пузырь), клинический анализ крови и биохимия крови.

Кроме того, в Вашем случае необходима коррекция микрофлоры.

Приблизительно схема лечения выглядит так:

Первый этап (санация – удаление клостридий)

Антибиотик или бактериофаг – по схеме назначенной врачом (конечно с учетом чувствительности).

ферментный препарат для коррекции пищеварительных процессов. Креон (10000) По 1/2 капсуле 2 раза в день во время еды.

Продолжительность этапа в зависимости от продолжительности приема антибиотика или бактериофага (примерно 10 дней).

Второй этап – восстановление микрофлоры и лечение сопутствующей патологии.

Препараты пробиотического ряда (содержащие бифидо и лактобактерии). Например «Бифидум мульти 1» по 1 д\л. 3 раза в день, во время еды - 3 недели.

 

17.12.2015 Автор: Екатерина

 

 Здравствуйте. У нас такая ситуация. Ребеночку 4 мес.

 Мы не можем подобрать смесь. Пили гиппоаллергенную, сейчас пьем безлактозную. С Фрисалака у нас начался понос. Врач прописал -Флорис форте и сменили смесь

 пьем нан безлактозный. Велели здать анализы на дисбактериоз.Вот такой результат

 Бифидобактерии 10*8

 Лактобактерии 10*6

 Кишечные палочки типичные 10*8

 Энтерококки 10*7

 Стафилококк золотистый 10*4

 Написали заключ. Выявлены нарушения в составе микрофлоры кишечника, обусловленные дефицитом бифидобактерий; выделением Staphylococcus aureus. Пожалуйста ответьте на нашу проблему. Что нам дальше делать? Какое лечение необходимо.

 

Здравствуйте, Екатерина!

В анализе  присутствует дисбактериоз кишечника (золотистый стафилококк) и вероятно имеет место  лактазная недостаточность. Рекомендую:

1. Фудфаг (удалить стафилококк) по 5 мл (жидкость) 3 раза в день - 10 дней, во время кормления - препарат производства института им.Г.Н.Габричевского, поэтому продается в аптеке института;

2. лактазар по 2 таб.  1 раз в день, во время еды - в обед.;

3. Бифидум мульти 1, по 1 д\л  3 раза в день, во время еды.

Все принимать 20 дней, кроме Фудфага (10 дней), но начинать все одновременно! И сдайте кал на углеводы.

 

16.12.2015 Автор: Виталий

 

 Добрый день! Подскажите, пожалуйста, содержит ли нормоспектрум глютен?

 

Здравствуйте, Виталий! Состав препарата Нормоспектрум:

Капсулы 1 капс.

инулин; олигофруктоза; мультипробиотический комплекс бифидобактерий и лактобацилл — 9 штаммов, относящихся к видам B. bifidum, B. longum, B. adolescentis, L. plantarum, L. acidophilus, L. casei; премикс витаминно-минеральный, стандартизованный по составу (витамины: Е, С, В1, В2, В6, В12, никотинамид, пантотеновая кислота, фолиевая кислота, биотин; минеральные вещества: цинк, селен). Содержание бифидобактерий — не менее 1 ? 108 КОЕ/г, лактобацилл — не менее 1 ? 107 КОЕ/г. Принимать по 1 капсуле три раза в день, во время еды - 20 дней.

 

 



Наверх ^

117420, г. Москва, ул. Намёткина, д. 10А, офис 172. | тел. / факс: (495) 258-32-77 (коммерческий отдел)
АО “АМФИТА” ® - 2016. Копирование материалов без гиперссылки на www.amfita.ru запрещено
Яндекс цитирования
Нормоспектрум Бэби.jpg Bifidum_Multi-1_.png
Нормоспектрум® Бэби для детей от 1,5 до 7 лет - синбиотик с обогащенным составом и усиленной формулой, предназначен для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта и профилактики дисбактериоза. Нормоспектрум® Бэби сочетает в себе самые полезные свойства бифидобактерий и лактобацилл, подобранных для детей от 1,5 до 7 лет, 11 витаминов, цинк, селен и растворимые пищевые волокна. Препарат является передовой разработкой ученых Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского. Не содержит лактозы и других гипераллергенных компонентов.  
Подробнее
БИФИДУМ-МУЛЬТИ-1 предназначен для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта и профилактики дисбактериоза. Препарат на основе мультипробиотических комплексов живых лиофильно высушенных бифидобактерий, подобранных для детей с момента рождения до 3-х лет, растворимых пищевых волокон. Препарат является передовой разработкой ученых Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского. Не содержит лактозы и других гипераллергенных компонентов.
Подробнее
Где купить Где купить
Bifidum_Ynior_1_2_1.jpg Bifidum_Multi-2_6.jpg
Нормоспектрум Юниор для подростков с 7 до 18 лет
сочетает в себе самые полезные свойства бифидобактерий и лактобацилл, подобранных для детей и подростков c 7 до 18 лет, 11 витаминов, цинк, селен и растворимые пищевые волокна. Препарат является передовой разработкой ученых Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского. Не содержит лактозы и других гипераллергенных компонентов. 
Подробнее
БИФИДУМ-МУЛЬТИ-2 предназначен для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта и профилактики дисбактериоза. Препарат на основе мультипробиотических комплексов живых лиофильно высушенных бифидобактерий, подобранных для детей от 3-х до 14-ти лет, растворимых пищевых волокон. Препарат является передовой разработкой ученых Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского. Не содержит лактозы и других гипераллергенных компонентов.
Подробнее
Где купить Где купить

Spektrum_big1.jpg Bifidum_Multi-3_2.jpg
Нормоспектрум для взрослых - синбиотик с обогащенным составом и усиленной формулой, предназначен для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта и профилактики дисбактериоза. Нормоспектрум сочетает в себе самые полезные свойства бифидобактерий и лактобацилл, подобранных для взрослых и детей старше 18-ти лет, 10 витаминов, цинк, селен и растворимые пищевые волокна. Препарат является передовой разработкой ученых Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского. Не содержит лактозы и других гипераллергенных компонентов.
Подробнее
БИФИДУМ-МУЛЬТИ-3 предназначен для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта и профилактики дисбактериоза. Препарат на основе мультипробиотических комплексов живых лиофильно высушенных бифидобактерий, подобранных для взрослых и детей старше 14-ти лет, растворимых пищевых волокон. Препарат является передовой разработкой ученых Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского. Не содержит лактозы и других гипераллергенных компонентов.
Подробнее
Где купить Где купить
Spektrum_forte1.jpg
НОРМОСПЕКТРУМ – ФОРТЕ – синбиотик с усиленной формулой, пролонгированного действия, содержит высокую концентрацию пробиотических культур, предназначен для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта и профилактики дисбактериоза,вследствие чего принимается 1 раз в сутки, утром во время еды. 

Где купить Где купить